风和日丽的4月，我带着一份求知的心情来到____大学第一附属医院疼痛科进行为期3个月的进修学习。在此之前，我对疼痛科并不了解，对“疼痛”这个词的理解也很模糊，这次进修学习，对我一个骨科护士来说算是“锦上添花”了。
通过系统学习，我掌握了不同疼痛类型患者的疼痛评估技术，三叉神经痛、腰/颈椎间突出症、带状疱疹后神经痛等疾病的痛疼护理常规；脊柱内镜下腰椎间盘等离子射频消融术、腰椎孔镜、三叉神经痛球囊压迫术、脊髓/周围神经电刺激植入术、神经阻滞术等疼痛科常见微创介入手术的护理流程等。科室通过每周小讲课、一对一指导、业务学习、月度护理质控会议、SBAR交班及床旁交班等方式让我们进行全面系统的学习。让我印象最为深刻的是护理科研、PPT制作方面的课程，科室每月组织研究生老师讲授护理科研相关课程，之前总觉得护理科研离自己好遥远想开展某项研究根本没有思路。通过系统学习护理科研课程后，我发现护理科研没有想象中的那么复杂。护理科研源于临床工作中的点点滴滴，发现临床问题并进行思考，从而转换为科研问题开展研究。经常与一起进修的老师围坐在一起分享自己医院科室建设、自己学到的东西，一起讨论，总结整理，每次的学习都让自己受益匪浅。
当得知每位进修学员要单独进行至少一次的晨会交班，我内心很紧张，经科室总带教老师从交班流程、交班书写到床头交班一步步悉心指导下，我总算顺利完成了交班。正所谓“台上十分钟台下十年功”，短暂的交班时刻，就体现了护理人员交班内容的书写及对交班内容的熟练程度，床旁交班时对病房的掌握情况等。通过几次交班，提升了我自身的综合能力。
疼痛作为第五大生命体征，随着人们对健康知识的需求越来越多，疼痛评估及管理，逐步深入到临床。除了疼痛科常见疾病的护理，我们更要着重掌握疼痛评估的管理规范。从疼痛评估的方法、护理记录的书写、疼痛评估评定记录、生命体征录入，到根据不同病人，不同文化程度对疼痛的认识，采取不同的交流沟通技巧进行准确评估等。这是一个新的护理评估方法，我们要先学会接受它的存在，然后顺着思路把评估过程规范化、简单化。有道是简单的事情重复做，你就是专家；重复的事情用心做，你就是赢家！在临床上工作的同仁们，每天都是在做着相似的工作，细微之处见真章。
转瞬间就迎来了骄阳似火的七月，疼痛科学习虽然告一段落，但是学无止境，在以后的工作中，我要不断学习，积累经验。我深刻感受到了科室良好的临床工作、教学和科研氛围，我明白仅个人具备临床护理能力是远远不够的，教学相长才能不断促进科室业务水平的整体提升。
俗话说：孤帆一叶，难以穿汪洋，众志成城，势必乘风破浪。回归自己的医院，我愿把自己所学、所见、所思一起与同事们共享，运用到临床护理工作中，深化护理内涵，不忘初心使命，更好地为医院发展，为患者朋友贡献自己的力量。
为期三个月的进修学习已经结束了，即将参与我院新开展的康复业务，服务我县广大病患。我很荣幸能参加这次宝贵的进修学习，这次学习机会是难得的，为此我也很珍惜。
____大学附属第一医院，是____省最先进的单位，医院不仅有强大的医疗团队，先进的仪器设备，更是首批临床教学培训示范中心，康复医学科更是被定为____省康复护理专科护士实践基地，承担了下一级医疗机构康复专业人员的进修培训任务，也是众多医学院校康复专业学生的实习基地。为此，我也为能在如此优秀的医院学习而倍感荣幸。通过这次学习，使我无论从理念上还是业务上都有了很大的提高，增长了不少见识，现将我学习的知识汇报如下：
进修期间我着重学习了神经系统及骨伤系统的康复，系统的学习了康复医学中的各种护理评估，通过运动功能评定去客观、准确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、找出问题点，制定出切实可行的康复措施。掌握了各项康复仪器的使用，熟悉了物理治疗，作业治疗，语言治疗，吞咽治疗的常用方法以及间歇导尿，不良肢位的摆放、床椅转移等各项护理操作，因此对康复医学也有了较全面的认识。采用一切措施预防疾病的发生和减轻残疾的影响，使患者最大程度的重返正常的社会生活中。脑卒中患者肢体功能康复的最佳时期是在发病的三个月以内，这个时期进行康复能使患者肢体功能恢复的进度加快，康复治疗的时间越早越好，只要患者神志清醒，生命体征稳定就可以开始进行康复锻炼了。总之在发病6个月以内都是有效康复期，若病程超过一年以上，则康复效果就会大大降低，所以我们应该及早进行干预，努力让患者尽早参与到康复训练当中，使其早日康复，回归家庭回归社会。
康复医学科依托医院强大的学科优势，如肝胆外科、神经外科、骨科、神经内科等，提出现代化康复新理念，提倡早期介入康复训练，促进恢复，减少病残。加速康复治疗不仅可以减少并发症的发生，还能促进患者的健康，缩短住院时间，大大减少了医院的平均住院日，也减少了患者的住院费用。
除了临床的工作学习，我还利用中午休息时间，参与科室每月一次的护理查房、病例讨论、及每周一次的文献阅读工作，通过跟带教老师们的交流，更加认识到了自己的不足，也从中学到了很多知识，她们对护理工作的严谨，不断求新的态度，更是让我自愧不如。跟她们学习的期间，我不仅学会了很多理论知识和专业知识，也学会了如何更好的去关心和理解病人，多一份问候，可以打破医患之间的陌生；多一份沟通，可以增添医患之间的信任；多一份理解，可以提高患者治疗的效果。
通过学习让我更加明确了康复医学的必然性，它是随着社会的需要而发展起来的。社会发展的最终目标是丰衣足食，平等参与社会劳动，但现实社会中残疾人在各个方面的现状都比较艰难，所以如果我们能恰时的应用康复医学对患者进行治疗，就可以大大减轻残疾人、老年人、各种慢性病患者，急性期及恢复早期患者的病痛。
学习是一种形式，感受是一种收获，学以致用是我们的目的。护理这一行，辛苦有时，收获有时，失落有时，喜悦有时。这三个月的学习，是理论与技能的提升，是理念、高度和技术的洗礼，我将运用这三个月的学习所得为康复护理添砖加瓦。
3月14日，我和护士长一行6人来到____省中医院，开启了护士长进修学习之旅。在护理部，主任及老师们热情的接待了我们，到会议室内完善进修手续后，是一场简短的培训，分管教学任务的许笑蕊主任首先让我们学习了《进修人员医德医风及组织纪律》，紧接着王红霞主任向我们介绍了医院基本情况和护理团队概况以及中医护理技术开展情况，通过王主任的介绍，我们对省中医院有了更深入的了解。护理团队开展的中医特色护理技术亮点纷呈，成效显著，各项护理工作都在扎实有效推进，我们的学习热情瞬间被点燃。一次正常的进修手续办理，一场简短的培训，让我们看到了省中医院管理的规范性。
3月15日下午，有幸参加护理部举办的第十七期仲景经典学习，开班前，专家老师和学员们一起背诵“女子七七”和“病机十九条”，温故而知新；接着开始学习经典条文“已病防传，虚实异治”，最后是相关中医临床病例分享及中医特色护理技术应用。教学安排合理，环环相扣，从理论到实践，理论与实践相结合，“耕读经典，勤求临床”，他们是这样说的，也在这样做。想不到，省中医院的护理老师们对中医知识的学习，造诣已是这么深，让我们望尘莫及，我被震撼到了。“学医不知经络，开口动手便错，经穴在手，得心应手”，是啊，无论是针灸推拿，还是拔罐刮痧，各种中医治疗护理技术的实施，最终不都作用在经络腧穴上吗？准确的循经走向，精准的腧穴定位，是实现疗效最大化的基础，必须熟练掌握。在带教老师们言传身教下，这个理念很快植入到我们进修学习的护士长们的脑海中，大家纷纷开始网购书、借书，一头扎进书本里，开始恶补这些知识。毕竟，对中医基础知识的学习，我们还停留在表面上，深度远远不够。在____省中医院，沐浴在浓厚的中医药文化氛围中，所见、所闻、所感，让我们醒悟：作为中医院的一份子，作为中医人，学好中医、用好中医、宣传好中医、发展好中医，我们责无旁贷。
短短的半个月时间，我们就经历了仲景经典学组、中医护理技术学组、心理护理学组、人文学组的学习培训，每个学组都各有亮点。护理部统一制订了《护理人员教学培训记录手册》，严格执行签到制度，并且随堂进行测试，促使大家不断学习。各项护理培训工作的稳步推进，让护理人员的业务技能持续提升，团队整体素质提高。术业有专攻，对护理专业进行分组，优秀的护士长担任组长，参与培训工作，对其本身也是一种历练与提高。通过参加这些培训学习，就如何抓好我院护理培训工作，提供了很好的借鉴。
走出去，我们就会发现自身存在的问题，就会发现我们和别人之间的差距，我们工作上的短板，从而促使我们去改善、改变。走出去，才能开阔视野，增长见识，拓宽思维，理清思路，从让我学、让我干转变成我要学、我要干，这就是自身素养的升华。
学习结束，我们收获知识的同时，也收获了良师益友，学习专业技术的同时，也学到了护理管理的方法，更学到了干事创业的拼搏精神！新起点，新高度，新征程，新篇章！加油！
____大学附属第一医院普胸外科是____省胸外科专业发源地，在国内享有较高声誉。科室不仅具有高度专业化手术团队，精细化完成胸外科各类常规和高难度手术，同时具备优良的术后医疗团队和护理团队，保障手术患者快速康复。作为进修生的我怀着无限憧憬步入了这个优秀的科室，这里的一切，让我感到耳目一新，倍受震撼。
ERAS快速康复护理
____胸外科是ERAS快速康复示范病房，各项措施落实非常到位，从而使患者尽快康复出院。院前预住院系统很完善，住院前患者已经做好了各项检查和麻醉会诊，医生也提前做好相关宣教比如提前戒烟，如何有效咳嗽及深呼吸等练习。住院后立即安排手术，术前护士详细介绍术前准备，术前2小时喝运动功能性饮料，减少患者空腹时间。术后鼓励早期下床活动和进食，术后利用医用震动排痰仪和雾化吸入等措施预防肺部感染，加速患者尽早康复出院，大大缩短了平均住院日。
多样化教学模式
普胸外科护理团队有着浓厚的学习氛围，在____护士长的带领下，护士姐妹们积极学习胸外科最新护理知识，不断突破科研创新，取得了许多优秀的成绩。张老师身上有着无数的闪光点，她自创的六顶思考帽护理查房形式在院内掀起学习热潮，原来疾病查房可以这么丰富，不同于传统PPT讲解模式，而是分组准备（护士A准备病例，护士B准备PPT，护士C绘制思维导图），每位护士都积极参与讨论，最终提出解决方案。除了这些，还有大专科四院区连线TBL查房、每周四的晨间医护学习、“6知道”晨间交班形式……总之在张老师的带领下我学到了许多胸外科的最新知识，学习到了不同病种的优质护理，知识点的渗透深刻且生动。
管理理念
____老师的管理方式散发出她特有的魅力，在普胸的3个月真真切切感受到了张老师管理科室的不同方法。其中印象最深的就是半月一次的“避坑集交流”。所谓“避坑集”就是护士姐妹平时工作中出现的错误或者发现的隐患，每个姐妹会在工作群时时上报反馈，由专人收集，然后张老师带头学习，着重讲解，避免下次再犯，提高临床护理安全。张老师说：护理工作就是要严谨仔细，把隐患扼杀在摇篮里，保障患者安全，是我们的责任。
工作氛围
____护士长的护理团队工作氛围和谐，工作上互帮互助，团结一致，真正做到了亲如一家人，我作为进修生，张老师不仅在工作上给我指导，生活上也给予我很多帮助和关心，无论是科室活动还是科室聚餐，都会带上我，让我真切感受到位来自张老师和其他姐妹的关心。在____我也度过了一个难忘的护士节，我相信这是我人生中无法忘却的一件事。
三个月的进修时间是短暂的，进修生活是充实而愉快的，学到了知识的同时还收获了友谊，进修已经结束，但学习是无止境的，我要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中。接下来我希望跟团队一起努力，加快胸外科快速康复护理，强化术后镇痛管理，推进医用排痰机、弹力袜的使用，预防术后系列并发症的发生），完善科室健康教育的内容（如入院宣教、术前术后宣教彩图版、条目式出院宣教等）。自己做好榜样工作，多下病房进行胸外科相关疾病知识宣教，各项呼吸功能锻炼指导，提高胸外科护理服务满意度！
为期两周的进修学习很快就结束了，虽然时间短暂，但收获满满，受益匪浅。我见到了____省中医院规范化的管理方式，浓厚的学习氛围，以及对发展中医治疗技术的精益求精等诸多亮点。
我进修学习的科室是急诊科，护士长____是一位非常优秀的护士长，学识渊博，技术过硬，特别是中医理论知识非常扎实。黄护士长在管理上也很有方法，是我的榜样，她能很好的以身作则，对待科室护理人员严格要求的同时，也非常亲切和蔼，整个科室工作氛围非常融洽。学习期间我参与了一次科室一级质控，一级质控全员参与，护士长会安排大家轮流进行科室质控，这样大家都可以设身处地的把自己放在管理者的位置，从管理的角度去发现问题，从而更好的规范自己的日常工作。
在以后的工作中，我定要以____护士长为榜样，不断学习，以身作则，带动大家。同时在日常护理工作的细节中，发现问题，及时总结分析，给出标准，持续监督，从而规范大家的工作习惯，从根本上解决问题，让护理工作稳而有序。
都说急诊科的病人是急危重症的，需要的是急救，中医诊疗项目很难开展。但在这里，中医项目开展得非常好，特别是耳穴贴压，耳尖放血和腕踝针。从这里我看到了“事在人为”。
做中医治疗的徐鹏飞老师是一个非常勤学敬业的老师。他痴迷于中医治疗项目，特别是他的耳穴贴压技术，在全院都是闻名的，每天都有不少人慕名而来。他不仅技术过硬，对待病人也很用心，已有固定的病人群体，好几位病人通过他的耳穴贴压技术，能有效的控制血压。从他身上可以看到，要想把中医诊疗项目做好，做出效果，做出口碑，关键在于人才。我们要挖掘出愿意勤学钻研，踏实能干，治疗上能够精益求精，同时有一定的亲和力沟通能力的人才。
在跟着徐鹏飞老师学习期间，我见证了腕踝针的神奇疗效。一位腹痛难忍的患者，经徐老师的针刺后，很快疼痛缓解。从进针前的直不起腰，到进针后的直立行走，这激起了我学习腕踝针的决心，当晚向老师借书，并自己网购书籍，开始学习。经过一个周末的时间学习记忆书本的理论知识，和老师的指导我已能进行针刺操作。学习结束后，受我学习经历的感染，以及我在科室的宣传，大家对腕踝针也非常感兴趣，并表示要和我一起学习腕踝针治疗。
挖掘中医护理技术人才，是发展科室中医治疗的关键，最好的方法就是从我做起。用我学中医的热情和要把中医治疗做出效果的执着，向大家持续教学，持续宣传，让大家感受到中医治疗的疗效，从而吸引大家想去学，再鼓励和支持想学的人去做，定能事半功倍。
每一次的外出学习，都是一次历练，是一次进步的机会，会发现很多工作中的突破点，和很大自我提升的空间，让日常管理工作不再迷茫，找到切实有效的切入点，提高自己的管理水平和领导艺术。我将在今后的工作中继续努力学习专业知识，勤于思考，在探索中解决问题，在前进中锻炼成长。
20__年4月，春末夏初，我接到了____大学第一附属医院的进修通知书的那一刻，内心如海上波浪跌宕起伏，既担心学习结束后不能带回新的知识，又舍不得家人和一起工作的小伙伴们。
来到一个陌生的城市，接触一群陌生的人，在一个陌生的环境工作，心中的紧张油然而生。但很快，随着时间的推移，进修科室们悉心的带教，由开始的陌生到慢慢的熟悉。时光如箭飞逝，三个月的进修学习就在每天的学习工作中悄悄地结束了。从刚开始的迷茫到后面的感动、暖心、敬佩，让我觉得这趟学习不虚此行。
宽敞明亮的走廊——这是初次步入疼痛科时给我的第一印象，让人感觉很舒适，来到疼痛科病室，我得到了护士长和各位护理姐妹们的热心关照，干净整洁的病房环境让人眼前一亮，24小时值守医护人员提供全方位的护理服务，所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，每个房间都配有脸盆架，无一不体现了医护人员的细心，护士们对待每一位患者不急躁，不嫌弃，用她们最适度的笑颜，最恰当的语言和最熟练的操作为病人提供了更加人性化的服务，使每一个在这里接受治疗的病人有”家”的感觉。这让我感触很深，等回到自己的医院，我要用更加热情的心去做好自己的工作。
科室安排有经验的带教老师悉心教导，教学方式多样化，精彩纷呈。比如每周安排的小讲课，我学习到了许多关于疼痛方面的知识，床旁现场疼痛评估，让我了解根据不同病人，不同情况如何正确规范的做好疼痛评估、疼痛评估的方法、流程等。最让我佩服的是她们的术前术后的健康宣教，大到从饮食、运动、用药方面等着手，小到病人刷牙、打喷嚏、咳嗽都要交待清楚，我觉得那真的是实打实的在做，患者依从性高，促进患者康复。
____一附医院疼痛科的护理队伍，护士专业基础知识牢固，学习气氛融洽，团结协作精神强，具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力，注重病人的病情评估和病情观察，并能运用有效的带教技能言传身教，这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。科室安排了相关的护理科研、护理查房、PPT制作技巧等的讲授，让我们在掌握基础医学理论知识的基础下，学会了论文的撰写、科研的开展等，提高了我们自身的综合素质，这对平时没写论文经验的我来说是一种突破，我非常庆幸自己有一次实践的机会，为我以后的工作积累了宝贵的经验。无论在理论学习阶段还是在实践阶段，给我感触最深的是细节决定成败，态度决定高度。理念的转变很重要，思想指导行动，只有我们的理念正确了，我们的护理工作才能有成效，更好地为患者服务是我们的宗旨，我们学习新知识，新技术也是为了更好的服务患者，减轻患者痛苦。
三个月的进修让我们获益匪浅，感恩每位老师毫无保留的教学，进修，是另一种传承与发展，希望我们能将”患者与服务对象至上”、”精湛演绎技术，关爱体现服务”的精神带到我们自己的医院，为家乡的患者带去高质量的护理服务。