根据《XXXX自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部办公室关于印发广西全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南的通知》(桂新冠防指办〔20XX〕51号)和《20XX市新冠肺炎疫情防控工作领导小组指挥部关于印发20XX市全员新冠病毒核酸检测组织实施工作预案的通知》(贵新冠防指〔20XX〕69号)等文件要求,为做好全员新冠肺炎疫情大规模人群新冠病毒核酸检测各项准备工作,确保在规定时间内保质保量完成划定区域范围内全员核酸检测任务,实现“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”,结合本镇实际,制定本工作预案。
一、总体要求
积极应对新冠肺炎疫情,快速高效管控疫情,规范全员核酸检测组织、采样、检测、报告等工作流程,统筹调配核酸检测资源,提高核酸检测质量,在2天内完成全员核酸检测任务,必要时请求上级部门统筹支援。
二、工作原则
按照“镇统筹,各村社区负责、突出重点、组织有序、确保安全”的原则,科学划分责任网格至最小单元,全面摸清动态掌握网格全员底数,根据疫情涉及范围和严重程度,落实各村中高风险网格内全员核酸检测各项措施。
(一)党委政府负总责,统一调度指挥
镇党委政府对全员核酸检测工作负总责,统筹各相关单位,组织卫生院、派出所等相关部门,建立协调联动机制。按照“先属地、后支援”的原则,在镇疫情防控指挥领导小组的领导下,落实主体责任,加强组织领导,落实全员核酸检测物资储备和调配,修订工作预案,强化各单位间协同作战,共同做好核酸检测工作。
(二)统筹辖区力量,分级调配支援
建立辖区内核酸采样队伍、样本运送队伍、信息技术保障队伍和核酸检测能力清单,动态全面掌握各村各核酸检测点基本情况和日(24小时)检测能力,疫情发生时,按照“分级支援”策略,第一级,压实属地责任。各村统筹组织辖区内全员核酸检测工作,优先立足本村的采样、检测力量去完成,通过增加班次、调集其他岗位医务人员支援、购买第三方服务等方式提高日采样、检测能力。第二级,镇级支援。若超过本村自身能力,则申请镇级支援。第三级,市支援,超过镇级能力以后,申请桂平市级进行支援。
(三)组织动员有序,物资保障到位
各村负责辖区内全员核酸检测居民动员、采样点设置搭建、现场秩序维护、样本转运、后勤保障、物资保障、环境消毒和医疗废物转运等相关工作,合理调动村委会干部及志愿者力量参与全员核酸检测任务,充分动员村民有序参加核酸检测,确保任务顺利完成。生活物资保障组负责做好封控区域内居民生活物资供应保障,医疗物资保障组负责做好各采样点医疗物资调配、保障。
三、组织机构
为确保疫情发生后镇本级及各村疫情防控指挥部第一时间响应,科学高效完成大规模人群核酸检测工作任务,镇疫情防控指挥部成立全员核酸检测工作组。工作组由指挥长、副指挥长及成员组成。镇长任指挥长,分管副镇长任副指挥长,成员包括镇宣传委员、派出所、卫生院、镇政府、交警部门、财政所、各村村委会等相关领导。工作组下设综合协调组、居民采样检测组、环境采样检测组、信息维护组、技术指导组、秩序维护组、交通保障组、舆论宣传组、物资保障组等9个专项组,各单位工作职责如下:
(一)镇宣传组。负责全员新型冠状病毒核酸采样和检测
的宣传组织和舆情监测工作。
(二)镇党政办。负责全员新型冠状病毒核酸采样和检测的物资采购、储备和物流配送工作。
(三)镇派出所。负责组织协调公安机关做好人员排查管控工作,以及全员新型冠状病毒核酸采样和检测现场的通行管制和安全保障工作。协助做好全员人口信息查询等相关工作。
(四)镇交警部门。负责对中高风险地区及周边地区公路网的运行监测和保通保畅,以及各类应急物资运输保障。
(五)镇卫生院。负责制定全员新型冠状病毒核酸检测工作预案,组织开展预案演练、采样队伍组建和培训、核酸检测能力建设储备、采送检匹配、医疗废物处理等工作。统筹新冠病毒核酸检测面上支援工作,负责对市一级,协调各村核酸采样和检测等相关支援组织工作。
(六)镇疫情防控领导小组。负责对接市大数据发展局,配合将疫情发生地漫出手机号推送相关地区、部门进行协查。
(七)各村村委会。对辖区内全员核酸检测工作负总责,及时修订工作预案,强化各村间协同作战,提前落实物资储备,做好村工作队伍、采样检测队伍、民警队伍、信息维护队伍、机关干部队伍、志愿者队伍、送样队伍、消杀队伍、后勤保障队伍等人员队伍安排和准备,建立“一图两册三队”台账,做好全员核酸检测准备工作。当辖区内启动全员核酸检测工作后,迅速落实采样点搭建、村民组织动员、采样现场秩序维护及人员引导、样本转运、环境消杀、后勤保障等工作,按照预案要求按时保质完成工作任务。
四、工作准备
(一)摸清底数,建立“一图两册三队”
摸清人口底数,完善信息登记。各村要以公安户籍和人口普查数据为基础,通过采取信息化手段预登记村内实际管理人口底数、特殊人群情况和分布,收集、登记居民基本信息,至少包括姓名、身份证号、居住住址(具体到门牌号)和联系电话,做好居民信息安全保护和动态更新。
2、建立“一图两册三队”台账。一图,即村内核酸采样点的设点图、覆盖范围的网格图。两册,一是全员核酸检测的人员、物资、设备清单册;二是村民人员的花名册;三队,一是医疗的采样、检测队伍;二是动员村民的工作人员队伍;三是后勤、志愿者、信息维护队伍。对照现有储备,及时查漏补缺,保证出现突发疫情时,可及时开展全员核酸检测工作。
(二)落实核酸检测能力
镇卫生院应掌握本辖区医疗机构、疾控中心及可迅速调集的第三方核酸检测力量,做好核酸检测能力储备。发生疫情时,能够迅速调度相当于完成10-15实际管理人口单管检测的核酸检测力量,以适应全员大规模核酸检测需要。村单日需完成的检测任务数超过辖区单日最大检测量70的,按照分级支援策略依次启动镇级、县级、市级支援。
(三)合理划片,科学布点
各村要组织各镇(街道)、村(社区)做好核酸采样点选点、登记、造册并明确负责人和联络员,提前规划好采样点的布局。可按照辖区内实际人口数量统筹设定,明确采样点位置,采样点尽量选择空旷、通风良好的场地,原则上以小区、自然村、工厂、院校为单位设置采样点,也可参照每1000—1500人设置一个采样点,每300—500人设置一个采样通道〔各县(市、区)按照实际管理情况统筹确定〕,方便群众采样、提高采样效率。
根据场地条件,采样点布局划分为出入口、等候区、登记区、采样区、缓冲区、临时隔离区、样本暂存处、医疗废物暂存处、人员休息区、物资区等,配备测温、引导、登记、采样、送样、维持秩序、后勤保障、消杀等人员,在4—6小时内完成规范建设和启用,落实采样点搭建物资、采样耗材、消毒设施设备和样本运输车辆。
(四)采样点工作人员配备
采样点负责人由镇(街道)干部或村(社区)主要负责人担任,主要负责现场采样的综合协调和组织实施,工作人员由采样人员、信息录入人员、公安民警、社区工作人员、信息维护员、机关干部、志愿者、送样人员、消杀人员、后勤保障人员等组成,服从采样点负责人的工作安排,各司其职。
在采样工作开始前,所有采样点现场工作人员共同做好采样
点搭建工作。采样工作开始后,村工作人员负责对照本采样点村民人员花名册,有序组织村民到采样点开展采样工作;采样人员负责村民样本采集;信息录入人员负责村民信息录入;公安民警负责做好采样现场秩序维护,要求排队等候居民保持“一米”间距;信息维护员做好现场大规模核酸信息系统的维护;志愿者负责做好采样现场村民测温、引导;送样人员负责和采样点采样人员做好样本收集,并将样本安全送往对应实验室交样;消杀人员负责做好采样点随时消毒和终末消毒工作,并对医疗废物和暂存场所进行消毒处置;后勤保障人员负责保障现场工作人员用餐、用水、用电、网络及照明,保持现场环境卫生。按照每个采样通道单日工作12小时,4小时/班(即ABA班)进行轮换,每小时完成100人采样,单日完成1200人采样。每个采样通道配备医务人员6人、引导人员2人,共8人(2组)进行轮换运转(每组采样2人、信息录入1人、引导人员1人)。此外,采样现场其他工作人员、采样现场组织及工作流程准备参考《木乐镇全员新冠病毒核酸检测工作手册》,且公安民警、社区工作人员、志愿者人数不得低于下表安排。
(五)物资耗材准备
每个采样点应根据所设置的采样通道数和预计采样人数储备足量警戒线(或隔离带)、文具、电源插座、照明灯、现场指引材料等物资,并根据核酸采样信息化的实际要求配足手机/平板电脑、蓝牙打印机、蓝牙身份证读卡器、“大规模核酸登记”二维码贴纸等。每个采样通道按照不低于1:1的比例配置采样桌椅、登记桌椅、帐篷、转运箱、个人防护等物资。各采样点设置物资按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则,在充分考虑风雨、低温、高热等特殊天气情况的基础上,参照《采样场所物资清单》准备,由各村组织落实采样点设置搭建所需物资储备、调度,各级医疗物资保障组负责做好各采样点医疗物资调配、保障。
(六)完善信息系统建设,做好采、送、检匹配
1、完善核酸检测信息系统,做到信息快速录入,包括受检者基本信息(姓名、证件类型、证件号码、居住地址、联系电话)和采样信息(采样点名称、所在村、样本编号、样本采集时间、采集部位、类型、数量),迅速反馈疑似阳性样本的受检者信息。实现核酸检测采、送、检、报信息的快速准确和实时监测,做到核酸检测工作的全流程管理。信息系统要提前做好压力测试,保证系统的稳定性。
2、做好采、送、检匹配。提前做好采、送、检匹配,并进行动态调度。按照设置采样点的采样能力,结合各检测机构的实际检测能力,提前做好划片送样的匹配。根据核酸检测的实验节奏,分批次送样,动态调度,做到检测能力足量利用,提高检测效率。
五、任务实施
(一)启动条件
发生新冠肺炎疫情(包括发生本地散发病例、聚集性疫情、重点人员定期检测发现阳性等情形),或市疫情防控指挥部组织专家进行风险评估,认为存在较大扩散蔓延风险和隐患,由市疫情防控指挥部研判决定按应急预案启动全员核酸检测。
(二)制定计划,有序实施
在疫情发生当日,村疫情防控指挥部应快速响应,召开专题研讨会组织相关部门、工作组、专家研判疫情态势,第一时间科学划定风险地区并动态调整,研究可操作性强、实用性高的核酸检测计划,计划应遵循“三定”原则。一是圈定范围,即明确核酸检测范围、核酸检测目标人群。二是确定顺序,即按照先重点人员后一般人员的核酸检测顺序安排采样人员及调配物资,确保重点人群24小时内优先完成采样和检测。三是锁定人口,即开展全员核酸检测期间,控制人员流动,锁定风险。
疫情前期,在风险来源不明的情况下应至少开展3轮全员核
酸检测。之后根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸结果等综合研判,确定后续的检测范围和频次。原则上,隔离点和近3轮核酸检测出现过病例的街道或社区每日一检,14天内出现过病例但近3轮核酸检测没有出现病例的街道或社区隔日一检,14天内未出现病例的地区可每5天一检。根据目标人群已采取的管控措施确定采样方式,隔离点及其他重点人群应单采单检,封闭小区(封闭到户)1户1管,其他地区根据实际情况采取5:1或10:1开展监测。
(三)组织发动
接到辖区疫情防控指挥部的指令后,采样点负责人迅速到位,立即组织各村工作人员、志愿者对照本采样点村民人花名册,采取入户、电话通知、张贴公告、微信等方式进行村民动员,做到“应检尽检”,不漏一人,利用信息化手段分批、分时段,组织居民有序到采样点进行采样。需提前录入相关信息时,各村工作人员要提前做好组织和培训。
四)人员集结,采样点搭建
1、人员到位。采样点负责人、各村工作人员、公安民警、信息维护员、机关干部、志愿者、后勤保障人员等人员应在启动全员核酸检测后2小时内到位开展工作;采样医务人员和检测人员应在启动全员核酸检测后4小时内到位。
2、物资到位。采样点搭建物资在启动全员核酸检测后2小时内到位,防护物资、采样检测所需耗材、设备等物资在启动全员核酸检测后4小时内到位。
3、采样点设置搭建。各采样点负责人到达现场后,立即组织现场工作人员按《全员核酸采样现场布置示意图》完成采样点的帐篷搭建、桌椅摆放、采样点各区域的设置、标识悬挂、“一米线”划定等工作,组织公安民警划定警戒区域和设置好警戒线。采样点设置搭建应在启动全员核酸检测后4小时内完成。
(五)现场采样
1、现场采样。工作人员按照职责分工有序开展工作。采样人员负责村民采样,信息录入人员负责村民信息登记,志愿者负责体温测量、引导,组织村民在等候区按“一米线”安全距离进行等候排队,提前扫码进行信息登记;公安民警负责现场秩序的维护,督促落实“一米线”安全距离,防止人员聚集;每个采样点安排1名信息维护员做好现场大规模核酸信息系统的维护;1-2名送样人员负责和采样点采样人员做好样本收集,并将样本安全送往对应实验室交样;2名消杀人员负责做好采样点随时消毒和终末消毒工作,并对医疗废物和暂存场所进行消毒处置;1-2名后勤保障人员负责保障现场工作人员用餐、用水、用电、网络及照明,保持现场环境卫生。
2、样本保存。样本原则上应当低温(2-8℃)保存,如不具
备低温保存条件的,在采样点放置时间不超过4小时。样本采集后应当在4小时内按批转运,6小时内上机检测。如果需要长途运输样本,应当采用干冰等制冷方式进行保存。非灭活样本按照WHO《感染性物质运输规章指导》中UN2814的A类感染性物质以PI602进行规范包装,灭活样本按照UN3373的B类感染性物质以PI650进行规范包装。样本转运箱封闭前,须使用75酒精或0。2含氯消毒剂消毒容器表面。
3、样本交接。每个通道每组采样人员在送样前或换班前,应将本通道采样管数与信息登记系统数据进行核对,确保信息一致,无漏管、破管后,由信息维护员确定转运箱和送检单编码,由信息登记员负责将本采样通道采集的居民信息发送至对应实验室。采样人员按规范打包样本,交由送样人员转运至对应实验室。
4、样本转运。各村要配备足够的车辆和送样人员,保证专人专车对样本进行转运。车辆承担转运任务期间,不得用于其他用途,转运时做好生物安全防护。
(六)规范样本接收
实验室建立样本接收专业队伍,并制定科学、规范、高效的收样流程,开展培训。
(七)保障检测能力与质量
各村应当加强统筹,根据人口数、医疗资源分布等实际情况,做好人员和仪器测算和配备,在此基础上增加20人员、设备作为检测能力储备,并按每日万管(单管为1万人份、5:1为5万人份,10:1为10万人份)核酸检测资源储备。
(八)规范检测、及时上报结果
1、样本检测。实验室接收样本后,应当立即进行检测。检测前进行充分震荡洗脱,之后进行核酸提取及扩增实验。
2、质量控制。性能验证、室内质控、室间质评等按照《医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行第二版)》相关要求
执行。
3、检测报告。新冠病毒核酸定性检测报告应当包括检测结果
(检出/阳性、未检出/阴性)、方法学及其检测限、检测时间等。依据所用扩增试剂说明书,判断检测结果为未检出/阴性或者检出/阳性。
4、明确时限。检测结果应当及时上报,重点地区重点人群6
小时、其他人群12小时,原则上不得超过24小时。
(九)信息核对与推送
信息维护员将已采集居民信息交由社区工作人员与人口底数比对,组织开展补检,确保不漏一人,形成工作闭环。
(十)医疗废物处理
1、收集与暂存。各采样点产生的医疗废物由采样人员在医废箱装满/采样结束后严格按照《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》包装,再置于指定周转桶(箱)或一次性专用包装容器中。再由消杀人员按照生态环境和卫生健康主管部门要求的方法和频次消毒,并对医疗废物和暂存场所进行消毒处置。医疗废物暂存时间不超过24小时。
2、转运。医疗废物的运输使用专用医疗废物运输车辆,严格执行危险废物转移联单制度。运输车辆每次卸载完毕,应按照生态环境和卫生健康主管部门要求的方法和频次进行消毒。设置采样点30分钟内,镇疫情防控指挥领导小组及时通知医疗废物处置单位做好转运医疗废物准备工作。
3、处置。医疗废物处置单位要优先收集和处置肺炎疫情防治过程产生的医疗废物。可适当增加医疗废物的收集频次。运抵处置场所的医疗废物尽可能做到随到随处置,在处置单位的暂时贮存时间不超过12小时。处置单位内必须设置医疗废物处置的隔离区,隔离区应有明显的标识,无关人员不得进入。处置单位隔离区必须由专人负责,按照生态环境和卫生健康主管部门要求的方法和频次对墙壁、地面、物体表面喷洒或拖地消毒。
4、人员卫生防护。医疗废物收集、贮存、转运、处置过程应按照生态环境和卫生健康主管部门有关要求开展。加强对医疗废物和相关设施的消毒以及操作人员的个人防护和日常体温监测工作。
(十一)规范阳性病例报告处置程序
1、单采检测样本结果阳性报告处置程序。检测样本结果为阳性的,检测机构应当立即上报卫生健康行政主管部门,并由法定报告机构在2小时内将相关信息进行传染病网络直报。辖区卫生健康行政主管部门应当第一时间派出负压救护车将阳性感染者转运至定点医院进行隔离诊疗,同时组织样本复检和“双采双检”,通知疾控中心开展流调、环境消杀和密接追踪,通知辖区疫情防控指挥部联防联控组将阳性感染者共同生活居住人员转运至集中隔离点。
2、混采检测样本结果阳性报告处置程序。混采检测结果为阳
性、灰区或单个靶标阳性的,由检测机构立即上报卫生健康行政主管部门,卫生健康行政主管部门应当根据混采数量第一时间派出应急采样队,同时对样本涉及人员进行复采,并通知辖区疫情防控指挥部联防联控组对该采样管所涉人员暂时单独隔离。复核单管核酸检测如均为阴性,则按照阴性结果回报,暂时隔离人员即解除隔离;如检测结果阳性,锁定阳性人员,其余人员解除隔离。同时,卫生健康行政主管部门应当在第一时间派出负压救护车将阳性病例转运至定点医院进行隔离治疗,通知疾控中心开展流调、环境消杀和密接追踪,通知辖区疫情防控指挥部联防联控组将阳性感染者共同生活居住人员转运至集中隔离点。
3、应急保障措施。镇直依托镇卫生院成立2支应急采样队,各村分别成立1支应急采样队,对混采阳性结果及时进行复采复检。应急采样队应当由采样人员、信息录入人员、司机组成,并配备车辆。派出所、社区(村委)等相关人员应当配合应急采样人员入户采样,采用鼻咽拭子方式,所采样本送市疾控中心进行复检。
(十二)信息发布
1、负责核酸检测的前期宣传工作。充分利用宣传材料、宣传载体,加强正面宣传和政策解读,引导群众主动配合核酸检测工作。
2、及时召开村委会。镇疫情防控指挥部实时通报核酸检测处置工作进展,召开村委会,做好宣传报道。同时,通过官方网站、微信公众号、微博等新媒体,权威发布采样检测进展情况。
3、注重舆情引导。密切关注境镇级网络舆情,及时处置网上不实言论,澄清事实。
六、保障措施
(一)强化组织保障
各村务必高度重视全员核酸检测工作,强化责任落实,实行领导包干制,做好各村人口调查摸底及信息动态更新、统计,以及采样点调查、登记、造册等基础工作。属地疫情防控指挥部组织派出所、卫生院等部门对上报的采样点进行核实。
(二)强化物资及后勤保障
各村要组织做好采样点搭建、工作人员个人防护、转运箱、信息录入设备、样本转运车辆等物资耗材准备,做好现场工作人员用餐、饮水、用电、网络等后勤保障。各级医疗物资保障组负责做好采样物资、检测试剂耗材、转运箱等物资储备,统筹调拨全市核酸检测应急物资,根据疫情防控需要,可以预先拨付同级医疗机构部分核酸检测必要物资耗材。各采样人员派出单位、检测机构要落实相关工作人员个人防护,结合单位实际,储备充足的采样管、检测试剂、耗材和相关物资。
(三)强化技术保障
应用信息化技术贯穿预约、登记、采样、检测、查询的全流程,实现大规模核酸采样检测全链条信息化管理,提高核酸采样检测规范化、精细化、科学化管理水平。
(四)强化培训演练
各村要适时组织检测力量和综合保障力量,分期分批对采样点搭建、人员组织动员、现场秩序维护、样本保存运输、环境消杀和医疗废物处置、个人防护等环节相关人员开展技术培训。组织包括镇(街道)、村(社区)等基层组织协同开展全员核酸检测实战演练,提高全员核酸检测组织发动、人员物资调动、采样点搭建、样本转运送检、信息反馈及新闻发布等能力水平。
(五)强化经费保障
按照属地原则,各村应将全员核酸检测物资耗材、工作人员(医务人员、公安干警、社区工作者等)津贴补贴、第三方检测等费用支出列入预算安排予以保障,保证核酸采样、检测所需经费。
为全面做好园区新冠肺炎疫情防控,落实“四早”关键措施,有效应对可能发生的新冠肺炎疫情,根据市《关于印发XX市全员新型冠状病毒核酸检测工作实施方案的通知》(宁新冠防指办〔2023〕105号)要求,结合园区实际,制定本方案。
一、组织机构
成立经开区全员核酸检测工作及应急处置专班领导组。
组长:XXX
第一副组长:XXX
副组长:XXX、XXX、XXX、XXX、
XXX、XXX、XXX、
成员:各局室主要负责人
领导组下设经开区核酸检测及应急处置办公室,办公室设在社会事业局,朱勇同志任办公室主任,何正启同志担任办公室副主任,李荟君、汪健、陈汉洺同志担任办公室成员。
领导组下设4个工作组。
1、现场处置组:经开区共设10个企业区域网格,由经开区班子领导担任网格指挥长,各区域网格牵头局室主要负责人为组长,其他包保局室主要负责人为副组长。指挥长负责整体统筹,组长负责全面调度,副组长协助组长开展工作。各网格根据实际情况下设一定数量的核酸检测队伍,队伍由联企干部、企业工作人员、医护人员、公安干警、城管执法人员、志愿者等组成。
2、后勤保障组:由办公室牵头,做好全员核酸检测工作开展过程中物资保障及其他后勤工作。按照“宁可备而不用、不可用而不备”的原则,在充分考虑雨雪、低温、高热等特殊天气情况的基础上,储备全员核酸采样检测所需及应急处置的各类物资,就近就便妥善保管。根据《关于县市区全员核酸检测物资储备清单的通知》(宣疫控办〔2023〕70号)要求,经开区实物储备按辖区20%的人口数准备所需核酸检测物资。(物资配备清单见附件2)。
3、宣传引导组:由党群工作部牵头,做好全员核酸检测工作方面素材收集和宣传工作。
4、政策解答组:由社会事业局牵头,做好全员核酸检测工作中对上沟通、政策解答、工作衔接、人员培训工作。
二、目标任务
(一)按照“外防输入、内防扩散”的总要求,经开区一旦发生局部疫情,根据疫情控制需要和和市疫情防控指挥部统一调度,及时有序、规范精准开展全员核酸检测筛查和应急情况处置。
(二)统筹各方力量,根据目标人群数量,力争实现1天内完成目标人群全员采样,2天内完成核酸检测筛查工作,确保能够及时发现并消除隐患,有力控制疫情,尽早恢复正常生产生活秩序。
三、工作原则
按照“快速反应,依法规范,协调配合,及时处理”的总体原则,切实增强全员核酸检测的应急处置能力,最大程度预防和减少突发事件及其造成的损害,坚决打赢疫情防控阻击战。
(一)落实责任,协同作战
严格落实主体、属地、行业责任。经开区加强组织领导和指挥协调,督促企业落实主体责任并研究制定具体实施方案,原则上居住在企业职工宿舍、公租房、人才公寓的企业员工或者指挥部有明确开发区处理指令的以开发区管理为主;居住在乡镇及办事处的企业员工以属地管理为主;重点项目有行业主管部门的施工管理人员自行管理。经开区将与乡镇办事处及行业主管部门密切联系,在疫情指挥部统一部署下,共同做好全员核酸检测工作,并确保全员核酸检测各项任务落地落实。加强部门协同作战。经开区管委会与卫健、公安、数据资源等部门各司其职,加强沟通,协同做好核酸检测筛查工作。
(二)区域网格、全面覆盖
以“四送一服“联企网格为依托,精准科学构建经开区全员核酸检测网格体系。以区域企业为单位建立一个网格,确定网格内牵头局室和相关包保局室(牵头局室确定原则:1、区域网格只有一个局室的即为牵头局室;2、区域网格有多个局室的由正科级或人数最多的局室担任牵头局室),落实职责分工,由牵头局室融合网格力量统筹做好网格内所有企业的全员核酸检测及突发情况处置,实现“管理全覆盖,防控无死角”。
(三)统一调度、明确分工
各成员单位、各工作组在经开区全员核酸检测工作专班领导组领导下分工协作,负责开展核酸检测工作。各区域网格指挥长要统筹区域网格具体方案,全面摸清、动态掌握区域网格全员底数,做好采样场所的合理规划和物资准备,明确采样点布局及人员配备,并根据领导组意见做好统一调度。
(四)分类推进、科学高效
疫情发生后,根据市疫情防控指挥部统筹安排,立即启动应急机制,按照重点人群、可能接触人群、一般人群和高、中、低风险地区顺序分类推进核酸检测全员覆盖。
(五)统筹调度、保障到位
疫情发生后,领导组统筹全区检测能力,按照“谁承担谁保障”的原则,切实做好核酸检测工作的综合保障,确保检测仪器试剂、个人防护等物资充足,做到现场、交通、食宿及检测费用等保障到位。
四、工作流程
(一)检测人员摸底
各区域网格要以前期统计的《经开区(港口产业园)企业宿舍居住人员登记信息表》为基数,摸清网格内企业数量、员工数量和企业宿舍居住人员数量,准确掌握特殊人群情况、核酸检测物资储备、采样人员、样本转运人员和送检车辆需求等情况,建立工作台账,制定明确的时间表、路线图,根据核酸检测任务量,储备足够的能力,确保出现突发疫情时,可及时开展全员核酸检测工作。
(二)采样点设置
1、采样点布局:各区域网格采样点地点由现场处置组组长征询成员单位意见后,经指挥长同意后确定。原则上每个区域网格必须设置一个采样点。
2、采样点布置:采样点应包括等候区、登记区、采样区、保障区和临时隔离区等。等候区用于群众排队候检查;登记区用于采样信息登记、编号、测温、发放采样管等;采样区用于集中口、咽式子采样工作;保障区用于工作人员轮替休息、吃饭、更衣、储放物资等;临时隔离区用于现场出现发热等病人临时隔离等候转运。如果采样点设置在室内,应充分开窗通风,保持空气流通,每4小时房间封闭消毒一次。采样点应在4-6小时内完成规范建设和启用。
3、采样点人员安排:
(1)采样点负责人。原则上由现场处置组组长担任,若因特殊情况需副组长担任必须经区域网格指挥长同意。负责协调采样点完成实施方案及物资、人员、场地准备工作。
(2)采样人员。由领导组办公室协调市指挥部确定。
(3)登记人员。每个采样点配置至少4名登记员(现场处置组组长安排机关干部担任),负责登记信息系统、粘贴条码、发放采样管。
(4)其他工作人员。每个采样点现场处置组组长安排1名联络人,负责与采样人员、企业和领导组办公室联络、协调事宜;另安排数名联企干部、企业员工在现场负责场地布置、员工引导、测温、回答咨询、协助登记、查缺补漏等工作。
(5)其他保障人员。由领导组办公室协调公安局抽调警力,每个核酸检测采样点配备1-2名警务人员,主要负责维持现场秩序和安全保障工作。
(四)标本采集
1、组织动员。各区域网格要通过张贴通告、入户宣传、电话宣传等方式及时将采样时间、地点、批次安排及注意事项等核酸采样信息向网格内企业宣传到位,确保不落一户、不漏一人。
2、登记信息。现场工作人员要引导群众规范佩戴口罩,保持1米间距,有序排队,依次进行测温、信息登记、条码打印等工作。
3、特殊情况处理。如发现体温异常者,引导至临时隔离点静候3-5分钟后使用水银温度计进行体温复测,体温仍异常者,上报市疫情防控指挥部并使用120急救车转运至定点医院。
4、医疗废弃物处理。各采样点产生的所有医疗废弃物,使用专用包装袋密封包装后再加一个清洁外包装袋,包装袋表面用含氯消毒剂消毒后运送至指定场所暂存,然后专业医疗废物处置单位处置。
(五)样本送检
根据采样点布置情况,由后勤保障组和企业负责配备车辆进行样本送检工作,原则上每4小时运送一次样本。
(六)突发聚集性疫情处置
区域网格内企业如发生突发聚集性疫情,各区域网格负责人应第一时间核实疫情发生地、涉疫企业名称、涉疫人员规模等情况并立即向领导组报告。领导组据实调度,原则上由各工作组按照相应职责做好应急处置工作,现场处置组督导涉疫企业因地制宜采取宿舍(公寓)和办公楼栋封闭管理、严格限制人员进出等措施,必要时采取全员核酸检测。
五、工作要求
(一)强化组织领导。要切实提高政治站位,做到目标明确、思想统一、步调一致,切实做到守土有责、守土担责、守土尽责,切实抓好疫情防控期间突发事件应急处置工作。
(二)明确工作要求。认真对照工作要求,建立突发事件的应急处置机制,具体任务落实到人。相关信息未经上级部门发布,严禁向任何单位和个人透露。
(三)严格责任追究。进一步压实责任,对思想不重视、作风不扎实、责任不落实、工作不到位,造成严重后果或不良影响的,依纪依规严肃追责问责。
(四)注意安全防护。配备必要的防护装备,强化后勤保障,科学安排警力部署,提高干警防范意识,增强自身防护能力。参与现场处置人员在处置过程中要注意加强自我安全防护,坚决避免现场感染,处置结束后,参与现场处置人员要做好消毒措施,必要时自觉接受医学观察。
核酸检测是新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)感染防控的重要手段。为指导我县做好大规模人群新冠病毒核酸检测各项准备工作,确保在规定时间内保质保量完成划定区域范围内全员核酸检测任务,实现“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”,制定本工作方案。
一、总体要求
积极应对新冠肺炎疫情,快速高效管控疫情,规范全员核酸检测组织、采样、检测、报告等工作流程,统筹调配核酸检测资源,提高核酸检测质量。
二、组织实施
(一)党委政府负总责。县委政府对全员核酸检测工作负总责,统筹各级各相关部门,多方联动,扁平化管理。
(二)建立组织机制。在县联防联控机制下成立核酸检测工作组,由政府县长牵头,组织卫生健康、公安、民政、交通运输、财政、工业和信息化、宣传等相关部门,多方联动,建立扁平化工作机制,出现疫情时紧急启用,统筹协调核酸检测工作。以居民小区楼宇、自然村组、学校、机关事业单位、企业、公司、市场、宾馆等为最小单元,做到全覆盖、无遗漏。做好全员核酸检测物资的统一购买和统一调配。xx县成立全员核酸检测领导小组。
组长:xxx
常务副组长:xxx
副组长:xxx、xxx、xxx、xxx
成员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
(三)组建工作队伍。
1、组建各级核酸采样、样本运送、核酸检测、信息平台技术保障和相应的应急等队伍,明确采样和检测责任区域,启动全员核酸检测时,能立即投入开展工作。各应急队伍保证24小时在岗待命,做好随时出发的各项准备。
2、成立核酸采样督导组,采用分片包干的形式巡回指导各采样点,规范采样、个人防护和交叉感染防控等相关工作,及时发现问题、解决问题,保障采样高质高效。
3、成立核酸检测督导组,组织临床检验专家建立巡查蹲点督导机制,对各实验室开展巡查,对第三方核酸检测机构进行蹲点督导。
4、成立数据专班,核酸检测信息统一归口管理,确定核酸检测信息流转流程,专人收集、专人统计、专人上报,提高信息流转效率和准确性。
(四)统筹调配资源。建立县内核酸采样和检测片区支援机制,全面动态掌握各核酸检测机构基本情况和日(24小时)检测能力,根据全员核酸检测启动地的需求进行科学、合理调配。必要时向市、自治区联防联控机制申请支援。
(五)制定应急预案。各乡镇、包联小区单位、社区组建工作专班,配足配齐工作人员,全面摸清、动态掌握网格全员底数,做好采样场所的合理规划和物资准备,明确采样点布局及人员配备等。制定应急预案,定期开展演练,保证一旦启动,能够迅速组织到位,有序开展现场采样。
三、工作准备
(一)摸清底数,建立台账。要以公安户籍和人口普查数据为基础,通过采取信息化手段预登记辖区内街道(乡镇)、社区、小区实际管理人口底数和分布,准确掌握特殊人群情况、检测机构能力、核酸检测物资储备、区域采样和检测队伍、样本运送人员和车辆需求等相关情况。建立工作台账,制定明确的时间表、路线图,根据核酸检测任务量,对照现有储备,及时查漏补缺,保证出现突发疫情时,及时开展全员核酸检测工作。全县共有六个乡镇,常住人口95273人。其中,xx镇9个社区,15个行政村,68835人;xx镇20个行政村,8654人;xx镇13个行政村,4559人;xx乡12个行政村,3917人,xx乡13个行政村,5386人,xx乡11个行政村,3922人。公安部门负责流动人口的摸底调查工作。
(二)落实检测能力。卫生健康行政部门应掌握本地医疗机构、疾控中心及可迅速调集的第三方核酸检测力量,做好核酸检测能力储备。现有实验室核酸检测设备为96孔核酸提取仪3台,扩增仪6台,32孔核酸提取仪1台,扩增仪1台。每日每台检测仪器工作24小时,一天出结果5次,每日10:1混检检测量为3。3万人份。另购置96孔核酸提取仪4台,扩增仪8台,配备与设备相适应的方舱实验室,投入使用后单日10:1混检最大检测量将达到6。3万人份。剩余不足部分请求上级和周边旗县支援。
(三)科学分析,精准筛查。根据疫情传播趋势,以风险为导向,精准划定核酸检测范围,确定核酸检测策略。
确定核酸检测策略。根据疫情传播趋势,加强研判,第一时间科学划定风险地区并动态调整。疫情前期,在风险来源不明的情况下应至少开展3轮全员核酸检测;之后根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸检测结果等综合研判,确定后续的检测范围和频次。原则上,隔离点和近3轮核酸检测出现过病例的街道或社区每日一检,14天内出现过病例但近3轮核酸检测没有出现病例的街道或社区隔日一检,14天内未出现病例的地区可每5天一检。
确定采样方式。根据目标人群已采取的管控措施确定采样方式,隔离点及其他重点人群应单采单检,封闭小区(封闭到户)1户1管,其他地区根据实际情况采取5混1或10混1开展检测。
(四)合理划片,科学布点。应当综合人口数量、地缘交通、核酸检测机构分布等情况,在专业部门的指导下,提前规划好采样点的布局图,采样点不应共用同一个帐篷或者同一空间。
1、应当综合人口数量、地缘交通、核酸检测机构分布等情况,科学规划采样点布局。参照每1000-1500人设置一个采样点,500人左右设置一个采样台(可按照社区、街道、乡镇、农村、城郊实际人口数量统筹设定),原则上以小区为单位设置采样点。根据我县城镇、农村人口数量的分布,在县城内设置40个采样点160个采样台,在农村设置17个采样点,102个采样台。
2、采样点应当在3小时内完成规范建设和启用,在固定采样点的基础上,采取网格化管理模式,以小区采样为主,通过进学校、进企业、进单位等形式细化完善布局,方便市民采样、提高采样效率。60岁以上老年人、孕妇、残障等弱势群体应设置绿色通道独立采样。
(五)加强信息化,做好采、送、检动态匹配。
1、建立核酸检测信息系统。建立核酸检测信息系统,做到信息的快速录入,包括受检者信息(姓名、证件类型、证件号码、居住地址、联系电话)和采样信息(采样点名称、所在区(县)、样本编号,样本采集的日期、时间、采集部位、类型、数量),迅速反馈疑似阳性样本的受检者信息。实现核酸检测采、送、检、报信息的快速准确和实时监测,做到核酸检测工作的全流程管理。信息系统上线使用前要按实际管理人口数的30%提前进行压力测试,确保信息系统稳定性。
2、做好采、送、检匹配。启动大规模核酸检测前应提前做好采、送、检匹配,并进行动态调度。按照设置的采样点采样能力,各检测机构实际检测能力,提前做好划片采样送样的匹配及准备。根据核酸检测实验室的检测进度与节奏,分批次送样,动态调度,做到检测能力足量利用,提高检测效率。
(六)配齐人员,备足物资。
1、提前准备采样医务人员和信息录入人员,并开展相关培训。每个采样台应包括1名采样人员和1名信息录入人员。按照每个采样台每小时采集100-150人样本计算,合理评估工作量并进行人员配置。采样医务人员应熟练掌握鼻咽和口咽拭子的采集方法,并进行严格感控培训。信息采集人员应熟练掌握信息系统操作流程,并进行相关的感控培训。
2、按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则,在充分考虑雨雪、低温、高热等特殊天气情况的基础上,根据采样点的布局,进行清单式、台账式的采样点布置物资储备或建立有效的调用机制,就近就便保管,保证大规模核酸检测中采样管(单采、5混、10混)、咽拭子(鼻咽、口咽)、检测试剂、耗材、防护用品等物资充足供应。采样所需的医用耗材根据全县人口数量进行属地储备,统一调度。
四、工作内容
(一)完善信息登记。在全员核酸检测工作准备阶段,以社区(村)为工作单元,通过多种方式提前对辖区内居民采样信息进行收集、登记,至少包括居民姓名、身份证号、家庭住址(具体到门牌号)和联系电话。同时,要做好居民信息安全保护。
(二)规范设置采样点。一个采样点可由多个采样台组成,一个采样台应包含采样人员、信息采集员、志愿者等相关工作人员及相关必要物资。
1、人员准备。
(1)要压实四方责任,科学划分网格,规范组织流程,以居民小区楼宇、自然村组、学校、机关事业单位、企业、公司、市场等为最小单元,做到不缺户、不漏人。按照每次100人组织,根据划定的采样范围,由社区、村委会、包联小区单位工作人员组织小片区居民分时段有序到核酸采样点取样。取样完成后及时将人员疏散。居民要全程做好自我防护,自觉听从工作人员安排。精细化组织管理,严格落实“1米线”间隔要求,保证居民排队时间不超过30分钟,严防人员聚集,避免交叉感染。
(2)每个采样台应当配备1-2名采样人员。合理安排采样人员轮替,原则上每2-4小时轮岗休息1次。
(3)根据县域人口测算,需采样人员400人,现有采样人员350人,需外地支援人员50人。每个采样点确定信息登记、消毒、维持秩序、后勤保障、标本转运等辅助人员名单和车辆。建立采样点工作人员花名册,做到责任到人,责任到岗。各检测机构按照设备24小时连续运转配备轮值人员,现有核酸检测人员17人,需向市疫情防控指挥部申请调配50人。
(4)一旦接到启动全员检测的通知,乡镇、社区(村)、包联单位的相关工作人员及时有序到岗,根据设置的居民组织与管理治安维护、信息登记、采样管编号、核酸采样、采样助手、定时消杀、后台信息录入、体温测量等岗位的要求开展工作。
2、空间准备。
采样点应当为独立空间,具备通风条件,内部划分相应的清洁区和污染区,配备手卫生设施或装置。采样点需设立清晰的指引标识,并明确采样流程和注意事项。设立独立的等候区域,保证人员单向流动。不得将采样点与新冠病毒疫苗接种点设置在同一地点。
各乡镇、应急管理局、卫健委及包联单位根据采样点布置情况,在2小时内派出工作人员集中到采样点开展相应工作,并在3小时内完成采样点搭建,应急局负责提供帐篷,采样点负责人单位负责搭建所需桌椅、电脑、插座、电线由小区包联单位解决。电力部门负责供电保障,工信部门负责网络和无线网卡的安装,消防大队负责消防安全工作,公安、交警部门负责现场秩序维护和交通畅通保障,疾控部门负责做好采样点环境、物品等消杀工作,物质保障组负责防护用品等物品的保障。样本转运车辆由卫健委抽调医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾控中心解决,工作车辆由社区、包联单位解决。餐饮由市场管理局负责联系餐饮企业配送到采样点,每人每天按60元标准。
3、物资准备。
(1)基本设施:帐篷、桌、椅或凳等保障采样工作顺利开展的必要物资。各采样点由负责人单位准备所需帐篷、桌椅板凳、信息登记设备(条码扫描器、身份证、读卡器、笔记本电脑、插座、电线等)、隔离警戒线、通讯联络等物资。
(2)采样物资:专用的采样拭子、合格的采集管、足量的试管架、运输车辆和运输箱(B类包装)以及采样人员防护物资。
(3)信息采集系统:应当建立专用信息采集系统,提高采样效率,加强核酸采样信息化管理,避免出现人工填报的情形。
4、采集方法。按照《关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第xx版)的通知》(联防联控机制医疗发〔20xx〕xxx号)执行。
5、相关要求
(1)人员要求。从事新冠病毒核酸检测样本采集的人员应当为医生或护士,熟悉样本种类和采集方法,熟练掌握样本采集操作流程及注意事项,做好样本信息的记录,确保样本质量符合要求、样本及相关信息可追溯。采样和新冠病毒疫苗接种人员不能是同一批工作人员。被采样人员采样前48小时不能接种新冠病毒疫苗。
(2)采集管理要求。管帽和管体应当为聚丙烯材质,螺旋口可密封,松紧适度,盖内有垫圈、耐冷冻。管体透明,可视度好。试管外径(14。8±0。2)mm*(100。5±0。4)mm,管帽外(15。8±0。15)mm,高度(12。5±0。5)mm。容量企业定标10mL,内含3mL(单采和5合1混采)或6mL(10合1混采)胍盐(异硫氰酸胍或盐酸胍等)或其他有效病毒灭活剂的保存液,首选含胍盐的采样管。保存液应当带有易于观察、辨识的颜色(如粉红色),并保持一定的流动性,方便取样。
(3)采集拭子要求。宜选用聚酯、尼龙等非棉质、非藻酸钙材质的拭子,且柄部为非木质材料。折断点位于距拭子头顶端3cm左右,易于折断。
(4)采样人员防护装备要求。按照《关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第xx版)的通知》(联防联控机制医疗发〔20xx〕xx号)执行。
(5)信息采集要求。样本采集前,采样人员应当对受检者身份信息进行核对。
(6)样本编号。采用10合1混采方式为例:每10人一组,一组一个采样管。编号方式以简单明了为原则,将n个采样小组按1—n固定编号,采样管每10人给予一个流水码,举例1:gt1-3:gt为**区,1为第一采样小组,3为采样管流水码,即第3个10人组;举例2:gt6-54:6为第六采样小组,54为采样管流水码,即第54个10人组),如出现问题,此组10人重新检测。
(三)采样人员配比。采样点因故需采用手工登记信息时,采样工作人员、服务保障人员、待检人员配备比为1:4:100,即每100个待检人员,需要配备1组采样工作人员、4个服务保障人员。在采样点釆用信息化扫码方式登记信息时,采样工作人员、服务保障人员、待检人员人员配比为1:3:130。
(四)样本保存与转运。核酸检测样本应当低温(2-8℃)保存,要配备足够的车辆和专业人员,原则上每2小时收集一次样本进行转运,保证样本采集后4小时内送达实验室。非灭活样本按照WHO《感染性物质运输规章指导》中UN2814的A类感染性物质以PI602进行规范包装,灭活样本按照UN3373的B类感染性物质以PI650进行规范包装。样本转运箱封闭前,须使用75%酒精或0。2%含氯消毒剂消毒容器表面。
核酸检测工作组应当准确掌握采样情况和检测能力,精准匹配釆检量,要配备足够的车辆和专业人员,保证专人专车对样本进行转运。根据我县情况配备转运车辆15辆,全员核酸检测工作中,承担转运任务的车辆应将转运范围、转运路线、转运起点及目的地向卫生健康行政部门备案。车辆承担转运任务期间,不得用于其他用途,转运时做好生物安全防护。公安、交通运输等部门根据实际需要做好运输安全保障工作。
样本如需送往外省(区、市)检测的,应当向上级卫生健康行政部门提出申请,根据回复意见实施。
(五)规范样本接收。实验室建立样本接收专业队伍,并制定科学、规范、高效的收样流程,开展培训。
(六)保障检测能力与质量。检测人员和设备:新冠病毒核酸检测人员24-25人,相关辅助人员15人。
检测试剂和耗材:按照混采或单采准备相应数量的试剂。除常规检测试剂外,还应当准备有1-2种灵敏度更高的与常规检测的扩增靶点不同的其他试剂用于结果复核。配备相应数量的耗材,如PCR扩增板、加长型带滤芯吸头、试管架等。
防护用品:医用防护口罩(头戴式)、隔离衣或防护服、无粉乳胶手套、鞋套、防护面屏或护目镜、帽子、洗手液等,按每人每天一套配置2-3天用量。应按人员体型配置不同型号防护用品。
相关要求:
人员要求。按照《医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行第xx版)》相关要求执行。
提取仪和扩增仪器要求。若使用核酸提取仪,核酸提取试剂应与核酸提取仪配套使用,选用扩增检测试剂盒指定的核酸提取试剂和扩增仪。所有设备应经过必要的检定/校准,建立仪器设备使用、维护、检定校准的程序文件,并按照程序文件严格执行。
试剂要求。试剂要与检测仪器相匹配。推荐选用至少包含针对新冠病毒开放读码框lab(openreadingframelab,ORFlab)和核壳蛋白(nucleocapsidprotein,N)基因区域的试剂。扩增试剂盒应当选用国家药监局批准有注册文号的试剂盒。建议选择检测限低、灵敏度高的检测试剂盒(检测限≤500拷贝/mL)所有试剂应当严格按照要求条件妥善保存,并在有效期内使用。
(七)规范检测、及时上报结果
1、样本检测。实验室接收样本后,应当立即进行检测。检测前进行充分震荡洗脱,之后进行核酸提取及扩增实验。
2、质量控制。性能验证、室内质控、室间质评等按照《医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行第xx版)》相关要求执行。
3、检测报告。新冠病毒核酸定性检测报告应当包括检测结果(检出/阳性、未检出/阴性)、方法学及其检测限、检测时间等。
依据所用扩增试剂说明书,判断检测结果为未检出/阴性或者检出/阳性。
4、明确时限。检测结果应当及时上报,重点地区重点人群6小时、其他人群12小时,原则上不得超过24小时。
(八)规范阳性病例报告处置程序
1、单采检测阳性处置流程。单采样本检测结果阳性时,检测机构应当立即上报核酸检测工作组,工作组同时推送2条信息(阳性感染者基本信息、核酸检测阳性报告)至6个部门。一是通知120负压救护车进行阳性感染者转运。二是通知定点医疗机构准备接收该阳性感染者。三是通知阳性感染者所在社区(小区)确认并控制该阳性感染者及与其共同生活居住人员(密接)。四是通知公安机关协助进行阳性感染者转运,并开展该阳性感染者轨迹排查。五是通知疾控中心开展流调、密接排查、研判社区封控范围、疫点终末消毒等工作。六是通知疫情防控指挥部。上述6个部门同时推送、不分先后。
2、混采检测阳性处置流程。成立应急采样小分队,24小时在岗待命,做好随时出发的各项准备。混采检测阳性时,检测机构立即上报当地核酸检测工作组,工作组同时通知应急采样小分队、混管样本所在社区(小区)和公安机关,立即原地隔离所涉人员并进行单采复核。采取首检负责制,单采复核样本送至原实验室进行检测。如单采复核结果阳性,参照单采检测阳性处置流程处理,混阳单采检测工作应在6小时内完成。
3、应急保障措施。按实际情况成立应急队,对混采阳性结果及时进行复采复检。应急采样队应当由采样人员、信息采集人员、司机组成,并配备车辆。公安、社区(村委)等相关人员应当配合应急采样人员入户采样,采用鼻咽拭子方式,所采样本送原检测机构检测。
(九)信息核对与推送。将受检人员与人口底数比对,组织开展补检,确保不漏一人,形成工作闭环。提供检测结果查询途径,便于民众知晓和结果应用。
(十)医疗废物处理。核酸检测各环节均产生医疗废物,做好医疗废物收集、包装、无害化处理、暂存、交接和转运等工作使用双层包装袋盛装医疗废物,有效封口,确保封口严密,确保医疗废物包装无破损、无渗漏。
1、基本要求。新冠病毒样本采集场所和开展核酸检测的实验室应当制定医疗废物处置流程。所有的医疗废物必须按照统一规格化的容器和标示方式,完整且合规地标示废物内容。应当由经过培训的人员使用个人防护装备和设备处理医疗废物。
2、医疗废物的处理措施。医疗废物的处理是控制采集场所和检测实验室生物安全的关键环节,必须充分掌握涉及生物安全的相关分类,并严格执行相应的处理程序。
(1)在采样场所,应设置医疗废物收集装置,做到及时清运,对场地定时消毒,杜绝环境污染。由各街道(乡镇)组织人员,按每个采样场所3-5人配备,负责采样场所的终末消毒和医疗废物转运。
(2)实验室废液、固体废物的处理按照《医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行第x版)》相关要求执行。
(3)样本检测完成后,所有标本及医疗废物按照感染性废物收集处理。
(4)基因扩增检测结束后,扩增后反应管不要开盖,放入垃圾袋前,使用封口袋密封一次,封好袋口,不再进行高压蒸汽灭菌处理,按医疗废物转移出实验室处理。
(5)实验室每次高压均需采用化学法进行消毒效果验证并保存消毒和验证记录。根据生物风险评估,可以每月或每季按照操作要求进行一次高压灭菌效果的生物监测。
3、医疗废物清运。
(1)确定管理单位。核酸检测机构可以自主选择具有相应资质的医疗废物集中处置单位承担医疗废物的清运、无害化处置任务。核酸检测任务激增导致医疗废物运输能力与产废量发生矛盾时,当地生态环境部门可以根据辖区医疗废物集中处置单位现行收运路线按照就近便利原则,合理分配收运任务,提高收运效率。
(2)核酸检测机构应当与医疗废物集中处置单位协商签订服务合同,服务价格执行发展改革部门指导价。若未能与医疗废物集中处置单位签订合同的,由县生态环境部门指定医疗废物集中处置单位负责收运医疗废物并与核酸检测机构签订合同。
(3)确保及时清运。核酸检测机构应根据暂存场所医疗废物贮存情况与收运单位预约清运时间,清运应避免大风、雷雨天气。收运单位要优化运输车辆调度,合理安排收运路线,做好医疗废物清运保障。根据疫情防控形势,当大量增加核酸检测任务时,应适当增加清运频次。核酸检测机构医疗废物暂时储存时间不超过2天。
(4)强化清运防护。核酸检测机构应划定医疗废物搬运专用通道,使用专用货(楼)梯。医疗废物清运人员应做好个人防护(搬运普通医疗废物前应穿戴工作服,搬运涉疫情医疗废物前应穿戴防护服),并正确佩戴防护口罩、防护手套等防护用品,搬运过程中应尽量避免与其他工作人员接触。医疗废物清运人员按约定时间将医疗废物沿专用通道送至指定场所,应确保医疗废物不落地,不得丢弃、遗漏医疗废物。清运交接过程中要明确告知该批次医疗废物是否属于“涉疫情医疗废物”。
每次医疗废物清运工作结束后,应对清运人员的防护用品进行消毒后按照医疗废物进行管理,且应对门把手等清运人员接触部位、转运区域环境(如搬运专用通道、楼梯、暂存场所清空处)、设施、转运车及容器等进行全面消毒。
(5)落实台账与联单制度。核酸检测机构(实验室)应建立医疗废物管理台账制度,及时登记医疗废物的产生量、清运量、清运单位等情况,登记资料至少保存3年。医疗废物转移应填写《医疗废物转移联单》并按要求存档备查。
五、核酸检测实验室储备及保障
根据我县人口数量,应当储备2处以上可供核酸检测支援队使用的实验室或可改建的区域;每个实验室或可改建的区域应当至少可容纳5支检测队(每支队伍日检测量按1万管计算),并储备相关检测设备、试剂和耗材。每处支援核酸检测实验室应当配备的人员、场地和物资具体如下:
(一)人员准备
1、样本接收、灭活及样本整理人员:20-25人。
2、清洁及医疗废物处理人员:4人。
3、医院联络人:1人,负责核酸检测支援队与对口医疗机构的沟通联络。
4、政府联络人:1人,负责核酸检测支援队与政府的沟通联络。
(二)场地准备
1、样本接收及灭活(适用时)处理。样本接收空间应当在50平方米左右,配备双人A2生物安全柜2-3台。前处理室至少要配备大号样本转运箱、冰柜、空气消毒机、空调、大量试管架、货架等。大批量样本不能在生物安全柜内灭活的,可选择通风、宽敞、相对偏僻且方便样本转运车辆通行到达的场所接收样本并灭活处理及编号。
2、核酸扩增检测实验室。应当至少有试剂准备区(大于20平方米)、样本制备区(大于40平方米)和扩增及产物分析区(大于40平方米)等3个在物理上处于完全分隔状态的工作区域。如实验室有机械通风系统,各区域通风换气应当大于10次/小时;如无通风系统,则样本制备区和扩增及产物分析区必须有通向外面的窗户,可在窗户上安装1-2个向外的强力排风扇,应加装高效过滤器避免对环境造成污染。各相应实验室区域内应当有足够摆放提取仪和扩增仪等仪器设备的实验室台。同时,实验室的用电量负荷应达到摆放仪器数量的负荷。
3、休息室。应当为每支核酸检测支援队配备一间清洁的房间,供人员办公及休息使用。
4、库房。应当为每支核酸检测支援队配备专用库房,放置所携带的各种耗材、仪器设备包装等。
(三)仪器设备
1、生物安全柜:A2型,双人,4-5个。前端样本接收及灭活(适用时)处区2台;样本制备区2-3台。
2、灭活用温箱:3-4台。
3、超净工作台:1台。放置于试剂准备区。
4、-20℃冰柜2台,放置于试剂准备区。2-8℃冰箱2台,放置于样本制备区。
5、可移动紫外灯:8个。
6、空调:各区域应有空调,室内温度维持在18-20℃o
7、内排式高压灭菌器:≥80立升,2-3台。
8、空气消毒机:3-5台。
(四)试剂
1、核酸提取试剂:与拟筛查检测人数相应的检测量相匹配的数量。
2、扩增检测试剂:与拟筛查检测人数相应的检测量相匹配的数量。
(五)耗材
1、加长型带滤芯吸头(盒装,无DNase和RNase,要与所用加样器配套)(10uL,lOOuL,200uL,lOOOuL)。
2、锐器盒:中号。
3、个人防护用品:医用防护口罩、外科口罩、帽子、隔离衣、防护服、无粉乳胶长手套、无粉乳胶手套、鞋套、靴套、防护面屏和护目镜、防起雾的喷剂、分体衣、长筒胶靴。
(六)消杀用品。75%酒精(500mL规格,6箱)、84消毒片(1箱)、喷壶(大中号10个)、垃圾桶(大中号各6个)、带桶拖把(5套)、抑菌洗手液、免洗手消、医用垃圾袋(大中小号)、捆扎带、医疗废物标签、1250压力蒸汽灭菌化学指示卡、干手纸、嗜热脂肪芽胞杆菌片。
(七)办公用品。对讲机5部、电脑1台、打印机1台、A4纸、剪刀、镊子、记号笔、中性笔、宽胶带、长尾文件夹。
镇直各部门、各村(居):
近期,xx市爆发本土聚集性新冠疫情,我镇疫情防控形势十分严峻复杂,为有效防范和积极应对可能出现的新冠肺炎疫情,科学、快速、有序处置出现新冠肺炎疫情暴发流行的情形,进一步提升我镇新冠肺炎疫情核酸检测能力和效率,在紧急状态下最短时间内完成本镇居民的全员核酸检测,发现确诊病例和无症状感染者,坚决遏制疫情的扩散蔓延。现根据《xx县应对新冠肺炎疫情全员核酸检测工作预案》要求,结合我镇工作实际,制定本方案。
一、指导思想
及时开展核酸检测工作是落实“四早”要求的关键措施,也是做好精准防控的基础前提。抢抓当前我镇疫情形势稳定
向好的有利时机,强化底线思维、风险意识、问题导向、抓紧补短板、强弱项、堵漏洞,有效应对当前形势下可能发生的新冠肺炎疫情。
二、工作目标任务
针对xx镇可能发生局部聚集性疫情时,在县疫情防控指挥部的统一领导下,调配足额核酸检测力量,确保顺利开展我镇全面核酸检测工作,保障各项工作有条不紊的开展,在规定时间内完成我镇辖区内全员核酸检测任务。
三、工作原则
(一)统一领导,各负其责。镇新冠肺炎疫情防控领导小组负责调度全镇核酸检测组织工作,各村(居)要强化属地责任,根据前期科学制定本村(居)全员核酸检测工作方案、采样点人员分工明细表、片区动员人员名单表,严格按照分工职责高效运转、落实到位,规范工作流程,确保本村(居)所设的采样点能够井然有序的进行运转。
(二)方便就近。按照方便就近、规范集中的原则,各村(居)按照前期上报镇卫生健康服务指导中心本辖区所设核酸采样地点,组织受检群众做好自身防护措施,规范有序到场接受核酸采样。
(三)减少聚集。配置核酸现场采样专用帐篷,优化工作流程,加强各方配合。尽量减少接受核酸检测的群众出现聚集或长时等待。
(四)安全准确。核酸采样、运输、检测严格执行生物安全要求,规范操作,确保采样、送检、检测全过程安全,检测结果准确及时。
四、采样点位置
xx镇在本镇19个村(居)共设31个核酸检测采样点。(详情见附件1:xx镇全员核酸检测采样点)
五、采样点具体布置
1、测温区:有序给前来的居民测量体温,在查验体温正常情况下方可进入等候区。
2、等候区:群众排队等候,配备足够维护秩序人员,负责告知采样流程和现场秩序维护,防止人员出现拥挤、踩踏,确保人员安全。
3、登记区:采样信息登记、编号、测温、发放采样管。登记区要设置人员排队一米线,最大限度降低传染风险。建立绿色通道,面向60周岁以上老年、特殊人群进行登记、采样。
4、采样区:采集咽、鼻拭子,采样区内要备有足量的采样设备、个人防护用品和健康宣教材料等,周围环境和物品每4小时消杀一次。
5、保障区:用于工作人员轮流休息、吃饭、更衣、存放物资。
6、临时隔离区:现场出现发热病人临时隔离等候转运。
各村(居)可参照采样点布局示意图模板(附件2:采样点布局示意图模板),根据选择采样地点实际现场情况,进行优化调整,每个采样点的人员分工职责,要精确到人,采样点的设置要合理,采样范围要对本辖区进行全覆盖。
六、物资准备
各村居根据本辖区人口居住实际情况,配备好核酸采样点足额的物资(附件3:全员核酸检测采样现场物资配备清单)
七、工作步骤
(一)迅速启动。当启动应急检测响应,按县指挥部确定采样对象范围,统筹安排核酸采样地点、时间、物资保障等。
(二)组织动员。全员核酸检测启动后,各村(居)按照职责分工与任务,根据采样点位分布、受检人员分布范围,迅速组织发动群众参与全员应急核酸检测,组织防控力量在各居民区、自然村等张贴公告、提前告知,做好宣传动员,最大限度争取理解支持和配合,确保在规定时间内到场接受样本采样工作。(附件4:各村居全员核酸分片区动员人员名单表)
八、组织实施
(一)分片实施。各村(居)按照区域划分网格点,本着就近、集中、便于工作开展的原则,对前期所应对全员核酸检测应急处置工作实施划区分片、分别开展。
(二)人员队伍配备。核酸检测工作根据村(居)所划定的网格为单位,确保核酸检测全员覆盖,无死角。各村居按照前期预案,提前谋划,要第一时间对接好本村(居)责任网格的共建单位,相互配合,完成好采样点的各项准备工作(特别是提前要对负责信息采样登记工作人员的培训),并要在每个临时采样点配备足额的工作人员,并佩戴工作证,穿红马甲上岗。包括:负责人、组织组、秩序维护组、信息核对组、后勤保障组、流动组及联络员。(附件5:各村居采样点人员分工明细表)
镇领导班子成员严格落实联系村包保制度,在核酸检测当天按分工前往各联系村,督战联系村(居)有序、分时间段、分批次组织动员核酸检测工作,必要时督导村(居)通过入户或电话通知采样时间、批次安排、注意事项等,尤其要注意流动人员、走亲访友、酒店宾馆等旅客。
各联系村(居)镇干部,要第一时间下沉到所联系村居(附件6:xx镇机关干部联系村、社区工作人员名单),充实各村(居)采样点人员力量,听从村(居)调度,协助村(居)工作人员维持好现场秩序,确保有条不紊的进行采样工作。镇社区工作者,作为机动组,按照各采样点实际人员需求,统一调配,适时填补采样点人员力量。
九、安全保障
确保采样工作安全有序进行。要联合派出所、交警大队等单位力量及时处置应急突发事件的发生。
十、宣传引导
第一时间通过微信、短信公众号等全媒体宣传、入户告知、张贴公告、广播等形式,做好辖区全员核酸检测目的及意义宣传,消除群众恐慌心理,同时加强健康教育,引导群众做好个人防护措施,按时定点接受核酸检测。
对14天内已离开我镇的人员,要及时采取有效措施通知其做好个人防护,及时落实核酸检测。
特殊情况处置:婴幼儿、重病者无法采集咽拭子的,可采集鼻咽部样本;对行动不便人员,由采样小组在完成该采样点现场采样任务后,上门采样。同时关注老人、小孩、行动不便及流浪人员等,切实做到核酸检测不漏一人。
十一、工作要求
(一)加强组织领导。各村(居)要按照前期制定的方案部署,结合职责及本村(居)实际情况,积极部署,强化组织领导,密切协调配合,增强服务意识,高效推进核酸检测进度。
(二)落实“四方责任”。镇、村(居)全体干部要高度重视核酸检测工作,以镇村居干部为主的全员核酸检测工作队伍,要充分认识核酸检测工作是落实“四早”要求的关键措施,同时也是做好精准防控的基础前提。坚持依法依规、联防联控、群防群控,切实落实“四方责任”,多部门形成合力,确保核酸检测工作落实到位。
(三)各村(居)要严格落实常态化防控各项措施,做好应对当前疫情防控各项准备,要进一步强化村(居)属地管理责任,筑牢联防联控防线。面对新冠肺炎疫情的严峻情势,针对近期国内部分地区疫情反弹,按照县疫情防控指挥部对疫情防控工作要求,我镇要进入应急状态,积极配合疫情防控工作,避免疫情发生。
为有效开展xx乡辖区内全员核酸检测工作,确保1天内完成辖区内11个采样点位的全员检测任务,根据《xx市xx新区新型冠状病毒全员核酸检测工作预案》,《xx县新冠病毒全员核酸检测工作预案》要求,结合我乡工作实际,特制定本方案。
一、组织机构
成立xx乡确保1天内完成16474人全员核酸检测动员专班领导小组,负责组织开展辖区内全员核酸采样检测工作。
组长:xxx
副组长:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
成员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx各村支书、主任
xx乡全员核酸检测动员专班领导小组办公室设在乡防控办,由主要领导xx任办公室主任,直接统筹,统一调配辖区内服务保障力量。下设入户动员组(动员群众)、后勤保障组(餐饮服务)、机动服务组(入户采样)、流动医疗服务组(点位医疗服务各家可根据实际情况自行增设组)。
(一)入户动员组(动员群众)
组长:xxx
副组长:xxx、xxx
成员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
联系人:xxx
职责:负责动员辖区内群众到设置的核酸采样点进行核酸采样。
(二)后勤保障组(餐饮服务)
组长:xxx
副组长:xxx、xxx
成员:党政办全体工作人员
联系人:xxx
职责:负责辖区内全员核酸采样所有人员餐饮服务。
(三)机动服务组(入户采样)
组长:xxx
副组长:xxx、xxx
成员:人社中心、经发办全体工作人员
联系人:xxx、xxx
职责:对行动不便的老年人、残疾人等人群开展入户采样。
(四)流动医疗服务组(点位医疗服务)
组长:xxx
副组长:xxx、xxx
成员:卫生院工作人员
联系人:xxx、xxx
职责:负责辖区内全员核酸采样点各类人员医疗保障服务。
二、工作要求
按照“机关单位联系乡、乡联系村、村联系组”的原则,及时响应,有序推进,确保辖区内开展检测“不漏一户、不漏一人”。
(一)动员准备
1、迅速摸清对象底数。以辖区内公安户籍和人口普查数据为基础,每个采样点覆盖人口1000-1500人,并对覆盖范围内的居民(100人以上)、自然村组、学校、机关事业单位、进行摸底统计,准确掌握覆盖范围内的特殊(老、弱、病、残)人群情况,通过村工作人员(网格人员)走访摸排,建立摸排检测对象名册和分类台账,确保人员统计“不漏一户,不漏一人”,采样人员全覆盖,保证出现突发疫情时,及时、有序、高效开展动员工作。
2、提前做好信息化录入工作。对于核酸采集点位覆盖范围内的检测对象,提前告知检测对象使用“xx120”微信小程序录入个人信息(姓名、身份证号、家庭住址和联系电话,为全员核酸检测采样环节争取时间。
3、提前做好采集点网络信号检测工作。各采样点位负责人提前与县信息数据专班(县工信局)对接,确保各采样点网络信号良好。
4、提前配备转运车辆和人员。按照每五个采样点位配备1辆转运车和2名驾驶人员的要求,辖区内配备13辆转运车辆和26名驾驶员,实行清单化管理,不足部分由县交通运输协调专班(县交通局)统一指挥调度。
5、提前做好防疫物资准备。在卫计办设立物资保障网点(库房,由党政办主任、卫计办主任对防疫物资建立日常管理制度、紧急领取制度和出库制度,并建立管理台账,明确一辆车辆用于防疫物资机动配送,全过程落实保障物资的专人管理和专车运送。
(二)启动检测
1、发布检测通告。各采样点负责人接到启动全员核酸检测指令后,各组入户联络员立即通过电话联系、入户引导等方式,迅速按照前期摸排的各采样点人员底册开展全员核酸检测动员,切实做到“不漏一户、不落一人”,确保检测对象均提前使用“xx120”微信小程序录入个人信息(姓名、身份证号、家庭住址和联系电话,3小时内前往指定采样点进行采样。
2、迅速搭建采样点位。各采样点负责人(副科级干部)负责组织、召集点位服务保障人员,按相关要求规范,2小时内将防疫物资准备到位、六类服务保障人员到岗,并完成采样点位的搭建,各采样点位合理设置分流等候区、测温扫码区、信息登记区、采样区、临时隔离区、医废垃圾处置区、医务人员穿脱区、休息区等。各采样分区悬挂相关警示标识,六类岗位工作人员带齐岗位所需物资进入各自岗位。
(1)分流等候区。根据当天的天气状况。一是设置在室外并划分人行通道及一米线保障等候检测人员的防护安全。二是设置在室内并划分人行通道及一米线,控制好被检测人流数量。针对老年人、儿童、孕妇和其他行动不便者应优先开通绿色通道进行采集。
(2)测温扫码区。登记前期负责做好所负责区域的信息登记及电子信息的录入工作。
(3)信息登记区。信息登记人员要认真询问采样人员是否48小时内接种过新冠疫苗,对于该类人员单独登记、单独采样。
(4)采集区。根据采样点室内条件,选择采光、通风布局较合理房间,保证医护人员在相对舒适环境下工作,划分好三区(清洁区、污染区、半污染区)。配备采集用消毒用品、拭子、病毒采集管,并为受检人员准备纸巾、呕吐袋和口罩备用。
(5)临时隔离区。用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群。
(三)做好标本转运
各采样点标本采取完成后,原则上转运车每五采样点每小时转运一次样本,样本转运车辆必须做到专人专车进行转运,车辆承担转运任务期间不得用于其他用途,转运时做好生物安全防护。转运期间,转运接收人和驾驶员应科学规范穿戴隔离衣,医用外科口罩和乳胶手套,做好个人防护,转运箱和转运车每次转运结束后均要开展消毒,遇污染物时随遇随销,转运结束后对车辆进行一次终末消毒。
(四)规范医疗废物处置
各采样点位明确清洁消毒工作人员具体管理采样点医废处置,产生的采样医疗废物均要无害化处理、暂存、交接和转运等工作,使用黄色专用垃圾袋双层盛装医疗废物,有效封口,确保封口严密,确保医疗废物包装无破损,无渗漏,由县综合行政执法局统筹组织力量,按照4小时清运一次采样点位医疗废弃物的原则,确保做到当日医废收集及时、处置规范。
(五)规范采样后续处置工作
采样点采样结束后,采样点负责人负责组织工作人员清理现场,并开展终末消毒。