血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。
1、明确透析中心的,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。
提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造良好的医疗与工作氛围,促进护患关系的_,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争;急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。
透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,_,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。
3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。
糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。20__年度透析_多人次,从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验;对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。
4、本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个人行为,无法详细统计),并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。
除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注:
1、业务技术水平:首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺;二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。其次,本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会,在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。
2、医疗设备:透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势。
一晃眼,从我加入__医院成为一名救死扶伤的护士,工作差不多快一年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下,坚持“以病人为中心”临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20__年的工作任务。其具体工作总结如下:
一、积极主动认真的学习护士专业知识
工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
三、在生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
四、20__年工作计划
1、认真遵守医院和科室的相关规章制度,做到上班不迟到,不早退。
2、认真做好领导分配给我的工作和任务。
3、解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益。
4、加强跟主管医生,病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
5、加强专业知识学习,努力提高自己的专业技能,为患者提供更有效更优质的服务。
6、协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护士事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在即将迎来的20__年,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。在生活中我也会严格要求自己,我相信我能做到,请领导监督!
光阴似箭!一晃眼,已经年底了,在过去的一年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。并以认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。
一、思想道德方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作。协助护士长做好病房的管理工作及医疗卫生。参与了护理部每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要求严格标准。
三、在态度、学习方面
严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论结合实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。
四、在生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风;为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处。
今后的目标:
在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:
1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性;
2、在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业;
3、以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
过去一年,认真学习贯彻届四中全会精神,解放思想,开拓进取的一年。在这一年里,我院得到了各级领导和社会各界人士的大力帮助和支持,在全院职工的努力拼搏下,医院各项工作取得了长足的进展,获得了社会效益与经济效益的双丰收。现就我在 20年里的思想工作情况总结
一、履行本职工作情况
(一)以创建“群众满意医院”为契机,着力加强全院职工的服务意识,品牌意识。
今年4月份,省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位,开展创建“群众满意医院”活动,该项活动对于提高服务质量,树立医院形象,促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动,推动医院各项工作上台阶,我们主要在以下四个方面下功夫:
一是在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房,有关职能科室每周下病房,查医疗质量制度落实情况。活动开展以来,医疗质量明显提高,全年未发生一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长,今年门诊、住院人次分别比去年同期增长10%和21%。
二是在改进医疗服务上下功夫,为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位,医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓,为病人提供最温馨的“人性化服务”,展开了换位思考,把自己置身于病人的角度,从病人的思维出发,提倡医患零距离接触,推出了40多项便民利民措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。
同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,医院聘请了10名义务监督员,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱,公布投诉电话,本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行,意见合情,医院就全力解决,认真整改,直至病人和家属满意。三是在控制医疗费用上下功夫,使患者以最低的费用享受到最优质的服务,今年我们将一百多个价格高,有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架,同时对所有药品实行了竟价采购,有效地降低了药品成本,降低了药品价格,平均降价幅度达到40%,据不完全统计,医院让利群众达160多万元。
同时要求各科室坚持合理检查、合理用药、合理治疗,提倡成本低、效果好的“朴素治疗”,纠正滥开检查、开大处方的行为,为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,在用药结构和用药范围上,对临床用药进行指导和控制,建立临床用药三线三级管理制度,严格控制进口、贵重药品的使用,使药品在医院总收入比例由 20年的62%降到50%以下,有效控制了药品费用的不合理增长。
为了规范医院的收费行为,成立了医院内部审计科,对医院各科室收费进行不定期的专项审计,对超标准收费、分解项目收费的,除费用退回患者外,给当事人予以经济处罚,并实行了医院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制,通过一年来的努力,医院每门诊人次费用和每住院床日费分别比去年同期下降7.6%和 11%。四是在加强卫生行业作风建设上下功夫,按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求,完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度,对群众反映医德医风不好的实行“一次投诉待岗”制度。今年医院处理了5起违规违纪的人和事,其中有2人次受到待岗处理。
自活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高,省、市、县群众满意医院创建活动督查组分别来我院进行了全面的督查。
通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查,对我院的创建工作给予了充分肯定,综合测评中门诊患者的满意度为90%,住院患者的满意度为 95%。10月底我院已顺利通过县卫生局评审,荣获县级“群众满意医院”,12月底市级“群众满意医院”考评组到我院进行了验收。
(二)突出重点,加强学科建设,着力打造医院的人才结构。
抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才出现断档的现象,根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况,充分发挥市场的调节作用,对学科进行了结构性调整,突出重点,发展强项,扶持特色。在人才培养上,医院采取多种形式提升医务人员的技术水平,并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。
今年己选派10余名业务精、工作能力强的年轻医生到北京、上海等地的著名医院进修学习,为完善我院人才结构,提高我院专科技术水平和医疗管理水平打下了一定的基础,同时,正筹备年内将外科由两个科分为三个科,妇产科分为妇科和产科,逐步形成人有专业,科有重点的格局,提升医院医疗技术的核心竞争力。
(三)加大科技投入,进一步完善医疗基础设施。
要在医疗市场激烈竞争中占有一席之地,不但应该拥有一支高素质、高水平、高质量的医疗队伍,而且医疗设备配套应紧跟临床需要。今年,在医院资金异常紧张的情况下,想方设法筹措资金,投资20万元,购置美国产贝克曼全自动生化仪、韩国产立斯特C臂机、日本产东芝B超等一大批先进医疗设备。使医院的科技含量得到进一步提升。
(四)未雨绸缪,拓展医院发展空间。
由于历史的原因,我院目前业务用地面积仅有23亩,已经不能满足医疗需要,且周边已无拓展可能,更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善,也为医院的发展奠定基础,今年医院审时度势,从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发,自筹资金350万元,在于银大道旁购置土地65亩,用于筹建人民医院分院。目前征地工作已接近尾声,正准备开山修路及平整土地。(五)创新服务思路,拓宽医疗服务市场。
本着“以人为本”的理念,创新思路,在全县首创了集医保、社区服务、健康体检三位一体的健康服务中心。把医疗服务延伸到社区,以社区为基础,家庭为单位,居民个人为中心,以健康促进为目标,向社区提供一体化服务。形成了社区为医院发掘病人,住院病人康复期转到社区中心的新型医疗模式,初步探索了一条既能满足社会健康需求,又能节约医疗资源的发展道路,目前建康服务中心为群众体检咨询3000余人次,取得了良好的社会效益,得到了群众的好评。(六)积极参加我县创建文明卫生城市活动
为策应“对接长珠闽、融入全球化、呼应新赣州、建设新于都”的发展战略,积极投入到省级文明卫生城市活动,医院成立了创建领导小组,成立创建办公室,配备专职人员二名,制定了具体。医院投入2万余元,完善了院内及院外责任区的卫生基础设施,如:铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化等,对院外责任区的脏乱差进行了全面治理,创建工作达到了上级的要求。
二、政治学习与廉洁自律情况
坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真学习贯彻届四中全会精神,把学习“三个代表”重要思想与改造主观世界和改造客观世界结合起来,坚持讲学习、讲政治、讲正气,坚持自重、自省、自警、自励,坚持深入基层,联系群众,倾听群众意见,广泛发扬民主,坚持民主集中制原则,积极开展批评与自我批评。
(一)带头搞好党政领导班子团结。
一方面团结和依靠医院党支部去做工作,充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用,并在工作中注重尊重党支部领导,做到“思想上多交流,工作上多通气,决策上多商量”。另一方面,团结和带领副职领导努力工作,充分发挥副职领导的作用,与班子领导相处做到平时多交心,工作先交底,同时根据副职领导的特点和专长分配其分管具体工作,并且做到权力下放,日常工作中注意维护他们的威信,让他们在各自的职责范围内,独立自主地大胆开展工作。
(二)是带头执行“四大纪律八项要求”,坚持民主决策。
对重大决策、干部任免、重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。我院所有万元以上设备的购置,均先由使用科室申请并附可行性报告,以避免盲目性,经院务会批准后,由有关科室进行论证考察,听取有关专家及使用人员的意见,然后报政府采购办组织招标。
在药品的采购方面,医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法,所有新药购入均由药事委员会讨论审批,医院每半年进行一次药品竞争性寻价采购,按最低价采购的原则购入,避免采购中的不正之风。其它大宗物品的购置也由专门的采购领导小组进行,采取定点购置、公开招标的办法。为把好物资采购关,设立了内部审计科,专门负责了解市场行情,增加监督环节。
(三)是带头廉洁自律。
在日常生活与工作中,始终严格自律,注重人格修养,不滥用权,强化表率作用,凡是要求别人做到的,自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为人民医院的院长,平时面对的诱惑很多,自律、自省、自爱非常重要,为此上任伊始便自己给家人定下规矩,公事一律在办公室谈,凡到家里拜访的,一律不开门,从而减少了许多不必要的麻烦。
在新的一年里,我认真学习贯彻党的届四中全会精神,带领导全院职工抢抓机遇、开拓进取,以加快发展为第一要务,以改革创新为动力,以人才队伍建设为重点,以学科建设为主线,全面提高医院综合实力和办院水平。
20X年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自去年X月进入本院参加工作以来,我先后在X科、X科、X科和icu轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
在x科期间,第一次接触方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
在x科期间,学到了相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
现在我在病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
时光飞逝,20__年10月至今,短暂的9个月里,从肿瘤科迎来年度第一批江汉大学英护大专的实习生,到今天送走同济中专的最后一批学生,回想我们和学生共同工作、共同进步的师生情谊感触良多。
肿瘤科20__-20__年度共接受八批护理专业实习生参与毕业生产实习,总人数128人,其中中专25人,大专73人,本科30人,分别来自于江汉大学英护大专、长江大学大专、武汉工业学院大专、同济中专和同济中起本。
__年度我科护理总实习带教周数为284周,期间组织护理教学讲课及查房20次,参观化疗配药间及放疗中心共16批次,随机抽考操作98人次,组织学生出科理论考试共8次。
我科的带教老师队伍本年度进一步扩大,原有带教老师23人,通过各病区护士长推荐和科护士长考核选拔,于今年3月份增加带教老师12人,现共计35人。通过以老带新,培育了带教新人。
在加强带教力量的同时,我科对带教老师强调责任意识,注重对护生安全生产意识的培养,年度无师生分离现象,无临床带教安全生产差错、事故发生,无重大违纪情况。
在科护士长和和护士长的大力支持下,我科积极组织江大英护大专的实习生刘峰、张暖等同学演出的小品《明天会更好》,通过层层选拔和激烈竞争,在同济医院20__-20__年度师生健康演示赛上荣获三等奖,同时也使老师和同学在临床健康教育工作技巧和人际沟通技能上有了质的飞跃和长足进步。
古人云“师者:传道、授业、解惑也”。我们在带教过程中既严格要求,又注重关心爱护护生。从工作中指导,从生活上关心,从心理上安慰。积极为学生创造动手操作的机会,树立正确的职业观和人生观。与护生建立了良好的沟通渠道。主动征求每位学生的意见和建议,及时研究改进我科的教学方式和带教工作程序。不断增强学生的责任意识、优质文明服务意识及以病人为中心的服务理念。相信在同济医院实习中的所见所学一定会使学生们在今后的工作中受益终生。看看一张张青春的笑脸,好像让老师们又回到了自己刚进入临床的青葱岁月。我作为肿瘤科的教学总辅导在工作间隙会定期到五个病区巡视学生,总会为这种融洽的师生关系感动与自豪。
今年是我参加工作的半年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的半年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的*年,我会继续发扬我在过去的半年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
首先根据医院现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班的岗位责任制和每周工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;第四,针对我院的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;第五,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是护理工作的重要组成部分。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。第六,了解医院发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时代发展的需要,定期组织护理人员进行院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;最后,护士长是医院的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制医院支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但 我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,都是护士长必须做到的.。
这1个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一、重新认识了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二、开拓了眼界,增加了见识
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的x年,圆满完成了年初工作计划,现将我科20x年的工作状况汇报总结如下:
一、在工作中成长
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不适宜我明白,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、个性是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的主角,每一天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理教学工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度用心,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心理解。
护士们的工作态度,还体此刻服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放下了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷能够想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕十分时期,科里出错——怎样搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是十分难能可贵的!
20__年的工作已经结束了,在20__年的工作中,我们护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现,但是我们也没有出现一起不良影响的事故。护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全:
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,组织全员护士进行专项培训及解读,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达__%。
2、严格核心制度的落实,今年以来护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过检查使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。
二、强化管理,提升护理质量:
1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色。各科根据自己的特色,制定了护士巡视记录单,护士长建立了巡视记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,保证了护理工作的有序无误。
2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规查房基础上制定"一日两次查房",做到督促有力有效提高了护理质量,确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理检查,重点对新入院、手术前后和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
3、加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。
三、健全完善各项规章制度,保证护理环节质量
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了各类考核指标及规章制度,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,强化了环节质量。提高了护理质量。
3、完善了各环节交接质量,强化了护理人员的责任心,确保患者的病情得到及时有效的救治。
4、完善了护理会诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量
5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、规范了护理文书书写,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范床头卡的设置,今年购置了腕带识别标志,准确识别病人,保证了治疗及时到位。
四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、年内共招聘护理中专学历人员(_)人、大专(_)人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,能应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,护理人员参加了省内远程继续教育培训,为医院注了入先进的护理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房__次,护理业务,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等__项护理技能培训,强化三基培训的同时,我们参加了阜阳市护理“三基三严”的考核,强化急救意识,提高了护理业务水平。
5、医院组织业务学习,鼓励护理人员自修及参加各种培训,截止今年底已有__人获专科学历,__人获得本科学历,,_月份我院_名初级护理人员通过了中级职称考试,_人通过了初级职称考试。
五、创新环境更好的提升服务观念提升服务质易
1、规范病房管理,建立以人为本的住院环境
2、全院积极开展温馨周到的护理服务即:“治疗前多解释一句”,“治疗后多安慰一句”,“出院时多关照一句”,以拉近护患之间距离,降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查,满意率达__%。
3、严格落实医疗服务收费标准,杜绝了乱收费和漏收费的现象。
虽然在工作中取得了一定的成绩,但是离医院的要求还有一点距离,特别在优质护理服务服务方面,还存在着很多的缺点,所以我们会继续努力,相信我们会做好的。争取明年给我们医院创造更好的社会效益和经济效益。