20xx年上半年，我院在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx版），继续依》照市卫生局《20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院20xx年度基本公共卫生服务上如下：
一、加强领导、制定计划基本公共卫生服务项目，得到了各位领导的重视，结合我镇实际，我院成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。
二、强化培训、定期督导今年以来，我院不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
（一）居民健康档案管理截止6月底全镇共建立20xx版居民健康档案59505份，其中高血压管理档案4128份；2型糖尿病管理档案594份；儿童保健管理档案1844份；孕产妇管理档案489份；重性精神疾病管理档案128份；老年人管理档案6433份。
（二）健康教育按照规范的安排，发放各类宣传资料。
（三）计划免疫免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，未发现及报告预防接种中的疑似异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本年度无病发生。
（四）儿童保健管理与健康情况0-6岁以下儿童保健管理情况：20xx年我镇06岁儿童5115人，保健管理1844人。
（五）孕产妇管理与健康情况今年我镇共有孕产妇489人，早孕建卡351人。
（六）老年人保健本年度总计管理6433名65周岁以上老年人，全部进行了生活自理能力评估。已经免费为3530位老年人进行体检。
（七）慢性病管理慢性病管理，主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
（八）重性精神病管理重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的128例重性精神疾病患者进行随访管理；
（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。
我院基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。
三是健康教育工作有待加强。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的.随访不及时；服务项目工作重点是针对存在的问题，我院将扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:
一是我院认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。
二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
三是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢病随访、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。
为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医学卫生体制改革的意见》和卫生部、财政部《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，规定乡村医生承担公共卫生服务项目内容如下：( Www.WenanDAquaN.COm 发布 )
（一）居民健康档案
建立统一规范的辖区居民健康档案：
协助乡镇卫生院对于本辖区内（本村内）漏建、未建的服务人口建立、建齐居民健康档案并根据居民健康状况，及时更新健康档案内容。
（二）健康教育
1、设置健康教育宣传栏，定期更新；开展妇女儿童保健、预防接种、传染病、慢性病防治有关知识宣传、咨询活动。
2、针对健康素养基本知识和技能及本村重点健康问题，配合和乡镇卫生院定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识。
（三）预防接种
1、了解和掌握本村内所有适龄儿童计划免疫接种情况，动员按时接种和强化接种；
2、协助乡镇卫生院预防接种门诊开展预防接种工作，开展预防接种健康教育和健康咨询，发现、报告预防接种疑似异常反应并调查处理。
（四）0～6岁儿童健康管理
1、村卫生室应当具备所需的基本设备和条件，按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。
2、通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。
3、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合并提供健康指导服务。
（五）孕产妇健康管理
1、掌握辖区内孕产妇人口信息。加强宣传，公示免费服务内容，协助乡镇卫生院开展孕产妇健康管理服务。
2、进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
（六）老年人健康管理
掌握辖区内老年人口数，协助乡镇卫生院每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
（七）高血压患者健康管理
1、筛查
对辖区内35岁及以上常住居民，实行首诊测量血压；掌握辖区内高血压患者数，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
2、随访
对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访；对于紧急转诊者，乡医应在2周内主动随访转诊情况；若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状；测量体重、心率；询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等；了解患者服药情况。
3、分类干预
（1）对血压控制满意
（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的.降压药物，2周内随访。
（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
4、协助卫生院开展高血压患者健康体检。
（八）2型糖尿病患者健康管理
1、掌握辖区内2型糖尿病患者数，对2型糖尿病患者进行筛查、随访、分类干预。
2、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访；对血糖控制满意（空腹血糖值
3、协助卫生院开展2型糖尿患者健康体检。
(九)重性精神疾病患者管理
配合接受过重性精神疾病管理相关培训的乡镇卫生院专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。
（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，协助开展传染病和突发公共卫生事件的报告和处置。乡村医生要做好相关服务记录。
（十一）卫生监督协管
协助卫生监督机构开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生报告和巡查；定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。
20xx年上半年，我院在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx版）》，继续依照区卫生局《20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院20xx年度基本公共卫生服务上半年工作总结如下：
一、加强领导、制定计划
一年基本公共卫生服务项目运行多，得到了各位领导的重视，结合我镇实际，我院成立成佳中心卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成员做了具体分工。
二、强化培训、定期督导
今年以来，我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
（一）居民健康档案管理
截止6月底全镇共建立居民健康档案6198份，其中高血压管理档案1084份；糖尿病管理档案290份；儿童保健管理档案1780份；孕产妇管理档案1823份；重性精神疾病管理档案278份；老年人管理档案2432份。截止目前，健康档案（纸质版）建档率达到13.7%（纸质6799份，电子档案49730份）。
（二）健康教育
我镇共举办各类健康教育知识讲座8场，共230人参加，在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动10次，共20xx人参加，开展健康教育宣传10次，共发放宣传资料20xx余份，全镇共办健康教育专栏84期。
（三）计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证128人次，建立预防接种证128人次，免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，共接种4204人次。接种二类疫苗485人次，在接种过程中，未出现过异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本年度无病发生。
（四）儿童保健管理与健康情况
1、6岁以下儿童保健管理情况：20xx年1-6月份我镇06岁儿童2392人，保健管理249人，保健管理率10.4%.
2、对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。
3、以下儿童死亡情况：20xx年上半年我镇5岁以下儿童死亡0例，婴儿死亡1例；新生儿死亡1例。
4、无死胎死产的发生。
（五）孕产妇管理与健康情况
1、今年我镇共新增孕产妇250人，管理数人，管理率%，转孕人。
2、20xx年上半年我镇活产数220人，产妇219人；产妇建册人，建册率%；早孕检查人，早孕检查率%；产前检查人，产前检查率%，产检次数人次；孕产妇系统管理人，系统管理率%；产后访视人，产后访视率%，产后访视次数人次；住，。院分娩的活产数人，住院分娩率%；高危产妇23人，管理率100%，高危产妇区级住院分娩人，住院分娩率%。无孕产妇死亡的发生。
（六）老年人保健
本年度总计管理报表450名（实际电脑2435名）65周岁以上老年人，进行了生活自理能力评估。已经免费为2432位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外，还积极开展血常规、肝功能、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、糖尿病纳入慢性病规范管理，对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的`健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者1138例、糖尿病患者301例，并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访3938人次、随访率为57.6%；糖尿病随访1698人次、随访率为94%，控制率为50%。
（八）重性精神病管理
重性精神疾病管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的278例重性精神疾病患者进行随访管理；并在5月份对他们进行了一次体检。
（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病知识的知晓率。
这半年来传染病，无突发公共卫生事件发生。
（十）发热门诊登记、死因管理
20xx年上半年，我辖区共报告发热门诊登记病例97例，死亡报告病例161例。四、目前存在的问题
我镇基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。各村在卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫发现生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、二保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。
三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传栏柜宣传资料混乱、不全，质量较差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖监测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
五是妇幼工作中存在的不足：一是个别妇幼人员责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成；二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员、致使个别服叶酸人员发放不及时；三是个别专干不能及时随访辖区叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；四是部分专干对我镇06岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；五是辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。
六是基本公共卫生信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
五、下半年工作安排
全镇基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着
重做好以下几方面工作：
一是我院认真对照旧常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。
二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
三是积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所、区爱卫会等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。
四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。
二○一三年六月三十一日
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，我院依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作，并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将20xx年全年基本公共卫生服务项目实施工作汇报如下：
一、加强领导，成立组织，制定方案。
根据我县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我乡实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》。
二、健全制度，严格培训，规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》。
三、十一项国家基本公共卫生服务项目运行情况
1、建立居民健康档案国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务、门诊等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年9月底已经纸质档案46252人建立了居民健康建档，占辖区服务人口96.50%，并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育针对辖区重点健康问题等内容，我院通过乡村结合的方式，为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年9月底，设置健康教育专栏3块，版面更新18次，开展公众健康咨询活动10次，举办健康知识讲座10次。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯和对健康生活的认识，真正做到疾病从预防开始，益寿延年来源于正确的生活方式。
3、预防接种为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展麻疹、手足口病、H7N9、结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业机构，对非住院麻疹、手足口病、H7N9、结核病、艾滋病等病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容，为传染病的防控起到了积极的作用。5、儿童保健
为06岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年9月底，0-6岁儿童建册724册，0-6岁儿童规范随访735人。
6、孕产妇保健按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年9月底，已为怀孕孕妇建册338人，随访管理孕妇338人，产后访视410人。
7、老年人健康管理对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20xx年9月底，各项目实施单位已为辖区内65岁以上3916位老年人建立了健康档案，占辖区服务人口的8.17%，截至目前已健康体检388人，通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年9月底，已登记管理高血压患者1725人，占辖区服务人口的3.59%，登记管理糖尿病患者461人，占辖区服务人口的0.96%。
9、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理，我们的'主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；截止20xx年9月底，实际管理精神病人33人，其中一名（杨建中）正在监狱服刑，另一名（王雪丽）已出嫁到湖岗乡，剩余31名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。10、卫生监督协管在我县卫生监督所的指导下，对我乡各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、养殖园区等，进行全面摸底、登记造册、排查，为我县局部地区人民的健康，做出应有的贡献。
11、突发性公共卫生事件建立健全的应急机制，制定“突发性公共卫生事件应急预案”，并责任到村，每个乡村医生为该村第一责任人，要早发现、早报告、早处理。
四、下一步工作安排：
1、健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导，完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室医生的业务指导工作，提高档案资料的质量。
3、加大宣传力度，提高健康意识。一是结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村卫生室工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全乡居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和6岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等，都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全乡居民都知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。
根据《公共卫生服务项目工作任务及考核标准》的要求，在县卫生局、县疾控中心及乡政府的支持下，我乡20xx年实施国家基本公共卫生服务项目工作有了很大的进展，现就我乡在20xx年公共卫生服务工作情况总结如下：
（一）全乡概况：杨林寨乡地处洞庭湖畔，全乡14个村，248个村民组，总户数5628户，总人口21801人。
（二）机构与人员：杨林寨卫生院在职职工28人，其中具有专业技术职称人员23人，占全院职工的82.1%，其中具备大专以上学历的人员9人,执业医师6人，执业助理医师5人，执业护士2人。
（三）公共卫生医疗服务现状：全乡设有一个公共卫生办公室，村卫生室14家，为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等“六位一体”的服务。
（四）农村公共卫生服务管理：杨林寨卫生院对全乡责任医生、
对各村卫生室的公共卫生服务项目工作督查和指导；已建立健康档案4213人，占总数20%，纳入慢性病管理193人，占总人数3.3%。
1、合理布局卫生服务机构
按照《湖南省人民政府关于加快发展城乡卫生服务的实施意见》的要求，根据湘阴县卫生服务机构设置规划，在原有卫生资源分布的基础上，根据服务人口、服务区划、卫生服务要求，优化、整合医疗卫生资源，均开展以公共卫生和基本医疗服务为主，为居民提供“六位一体”的综合性卫生健康服务。
2、加快卫生服务人才培养、提高服务能力
按辖区内人口数配备了10名责任医生，每个责任医生团队均具有执业助理以上资格人员为队长。本院制定全员培训计划，各责任医生都参加县卫生局组织的农村公共卫生知识培训，其中100%通过省卫生厅组织全科医学知识培训，包括中医、中药、预防医学、心理学知识的培训。选送技术骨干到县级医院重点培养，逐步提升卫生服务水平。3、有序推进组织管理工作
（1）设立卫生服务综合办公室，由刘怡德兼任办公室主任，接受上级各项工作任务制定。督导责任医生各项服务工作的落实，不断提高服务质量；制定责任医生团队协作与沟通实施方案，逐步向各村推广团队服务模式。
（2）按照规范化卫生服务要求，建立健全责任医生团队会诊制度，双向转诊制度，重点疾病管理等制度，以及各项操作规程和公共卫生事件，确保卫生服务工作有章可循，并结合考核方案逐一落实。
（3）服务措施：就医流程、健康处方等，服务时间、服务项目、价格、各项惠民措施等一一上墙公示，方便群众就医。
（4）制定责任医生工作目标，公共卫生考核分配方案，公共卫生各项经费按费随事走的原则，严格参照县财政局、县卫生局的公共卫生专项资金使用意见落实；（5）制定杨林寨乡村一体化管理文件，健全我院对村卫生室的管理考核机制。
3、以群众满意为基准，深化城乡卫生服务
（1）完善卫生服务内涵，关爱弱势群体，开展爱心服务、巡回义诊活动。爱心门诊服务对象：全镇五保户、低保户、残疾人等，就诊时凭证免挂号费、诊疗费、注射费及其他手术、检查费用，辖区内65岁以上服务对象免费健康体检一年一次，并建立个人健康档案。同时在各村、敬老院开展巡回医疗义诊活动，义诊同时，认真制作各种宣传图片，精心编写各种农村常见病健康教育资料5份，举办健康教育讲座12次，帮助群众树立自我防病和自我保健的意识，社会反响良好。
（2）公示社区责任医生团队，社区责任医生照片、联系方式等公示于社区、村的'健康教育宣传栏上，同时印发责任医生联系名片，注明责任姓名、联系电话等，便于提供服务、接受监督。
（3）结合参保农民免费健康体检，开展居民健康调查，积极推行责任医生制度和团队服务模式，与市、县级医院签订双向转诊协议，准确及时收集居民卫生服务需求，动态跟踪管理，受到广大居民群众的欢迎。
（4）实行重点人群服务，加强对重点人群的定期跟踪服务，为65岁以上老年人提供定期随访服务，实行动态管理，结核病、肝炎和精神病患者提供公卫管理，以慢病人群、特困、残疾人、低保、五保户等群体作为工作的切入点，提高疾病知晓率、控制率、服药率，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。
（5）统一制作健康教育宣传栏，张贴健康教育宣传画报，结合创建工作，责任医生深入各村、家庭、学校及公开场合，开展多种形式的健康教育活动。各村责任医生定期开设健康教育课，普及各项健康知识。今年共计刊出健康宣传画6期，更换宣传橱窗6期，健康教育讲座12次，开展卫生日活动9次。发放各类健康知识宣传资料4000余份。内容有艾滋病等性病防治知识、高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病、呼吸道传染病、肠道传染病及心理卫生知识等。
（6）加强了社区行为危险因素干预，开展了反对吸烟与禁毒工作的宣传。5月31日世界无烟日，开展宣传咨询活动，发放资料1千多份。6月6日爱耳日，在沙河啶村开展讲座；10月8日全国防治高血压日，在周家台村开慢性病讲座；10月10日精神卫生日，在连子口村开展咨询活动；11月14日糖尿病防治宣传日，在太合围村开展讲座；
（7）各类卫生服务工作有序推进，妇幼保健工作的各类指标均达到或高于全县平均水平，儿童计免接种率100%，3岁以下儿童系管率97%，孕产妇系管率91%。
（8）加强传染病和突发公共卫生事件的管理，今年我院继续加强传染病防治工作，完善了突发公共卫生事件应急预案，重新修订了传染病防治管理制度。对全体职工进行传染病防治知识的培训并考核，做到人人知晓，事事落实。
4、存在的困难和打算
1、20xx年公共卫生服务项目取得了一定的成效，但也存在如下困难：公共卫生财政、卫生服务经费投入不足，制约卫生服务发展。人才缺乏，全科医师培训需要一个过程；居民对卫生服务认识存有距离，政府部门支持力度有限，上门建档服务阻力大，信息化建设急需推进。
2、今后打算：争取以政府为主导，强化职能，加大卫生服务投入；加大宣传力度，认真开展卫生服务，通过宣传吸引再宣传，以逐步改变医务人员和居民陈旧观念，促使其自愿参与到卫生服务中来；加强专业技术队伍建设，尽快启动全科医师规范化培训，提高社区卫生服务水平；创新运行机制，启动信息化建设，政策配套，实行内部激励，外部监管，分级医疗，社区首诊制等，推动卫生服务可持续健康发展。
展望未来，任重而道远，但我们坚信：在湘阴县卫生局、县疾控中心、县妇保院等各级领导的督促和指导下，我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作，为社区公共卫生服务探索出一条可持续发展的道路。
尊敬的副局长、考核组的各位领导、各位专家：
大家好！
热烈欢迎各位领导在百忙之中不辞辛劳莅临我市检查指导工作，对各位领导长期以来关心、支持和帮助我市基本公共卫生服务项目工作表示衷心的感谢。
20xx年，我市的基本公共卫生服务工作在州卫生局、州财政局的指导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》，认真贯彻落实《XX市卫生局 XX市财政局关于印发云南省加强基本公共卫生项目管理实施方案（试行）的通知》精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动卫生人员的工作积极性和主动性，使全市基本公共卫生服务项目工作进展顺利，并取得良好成效，圆满完成各项任务指标。现将工作情况汇报如下：
一、基本概况
XX市国土面积2228平方公里，辖7镇4乡、86个村（居）委会、15个城市社区居委会、691个自然村、992个村民小组，共有汉、彝、苗、壮、回等19种民族，总人口42.26万人。全市现有卫生事业机构23个，其中市属7个（市人民医院、市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市中医院、市卫生局卫生监督所、市健康教育所、市新型农村合作医疗管理中心），乡镇卫生院14个，社区卫生服务中心2个；有社会办医医疗机构（含企事业、人民团体、个体对外门诊、诊所）129个；村卫生所86个，自然村卫生室45个。共有在职职工617人，有乡村医生331人，获得乡村医生行医资格证书287人，其中已获得省卫生厅颁发的“绿卡”（乡村医生行医资格证书）287人。有病床2178张，床位使用率为91.08%，平均每千人拥有病床5.15张。已基本形成了覆盖城乡的市、乡、村三级医疗预防保健网。
二、主要工作措施
（一）加强组织领导，统一思想认识
1.XX市卫生局 XX市财政局联合成立基本公共卫生服务项目管理领导小组，负责研究制定本级项目管理政策，协调解决工作中遇到的重大问题，开展项目监督检查。
2.市卫生局成立了由疾病预防控制、妇幼保健、农村卫生、卫生监督、医政、财务等科室组成的项目实施综合管理领导小组，下设办公室在疾控科，负责基本公共卫生服务项目的组织管理及审核评价。
3.市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所、健康教育所、市中医医院等专业公共卫生机构也成立了相应领导小组，负责相应服务项目的组织管理并对服务绩效负责。
4.各乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立项目办公室，确定1名分管领导兼任项目办公室主任，对辖区内基本公共卫生服务项目的组织管理和服务绩效负责。具体负责落实基本公共卫生服务项目工作任务，按专款专用的原则管理和使用资金等。
（二）抓好队伍建设，加强项目培训
1.抓好项目队伍建设。市卫生局成立了基本公共卫生服务项目指导专家组，由卫生局分管副局长任组长，抽调市卫生局、市疾控中心、市妇幼保健院、市健康教育所、市人民医院的相关科室业务骨干为成员，定期或不定期下基层督导指导，切实发挥市级业务技术指导中心的作用。十三大项基本公共卫生项目均有业务指导人和具体责任人，实施网格化管理，做到各级项目管理机构各司其职，全力推进项目实施。
2.加强项目培训。一是组织综合培训。20xx年，市卫生局组织疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所、健康教育所等专业人员对基层医疗卫生机构相关人员进行基本公共卫生服务项目综合培训共1次，共培训基层公共卫生服务师资86人次，村级乡医培训一次，共培训村医331人次。二是分类培训，即市疾控中心、市妇幼院、市卫生监督所、市健康教育所针对各相关专业的公共卫生服务业务培训。先后举办建立居民健康档案、孕产妇保健、儿童保健、慢性病管理、重性精神病管理、健康教育、中医药健康管理等项目培训班，并积极选送人员参加省、州慢性病防治、预防接种和健康教育等各类培训班。三是各基层医疗机构的培训，即各乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织本单位人员开展相关项目的培训，并利用乡医例会，采取以会代训的方式组织培训乡村医生。为保证培训效果，在培训结束后，还对各项目相关工作人员进行理论知识测试，测试成绩良好。
（三）统一和规范管理，加强日常督导
1.项目管理实行以市为单位统一领导、按项目内容分类实施、以专业公共卫生机构牵头组织落实的“一体化管理，分包制服务”工作模式。对13项国家和省级基本公共卫生服务内容分别按疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、中医药健康管理和综合管理5类分类分包组织实施。
2.为便于工作的落实。一是全市统一印制健康档案、慢性病随访表等各项公共卫生服务记录表卡，按人口数分发到各乡镇、社区，方便各基层医疗卫生单位开展工作。二是统一印制健康教育宣传资料和宣传栏的健康知识内容及。三是各乡镇卫生院和社区卫生服务中心统一购买血糖仪、血红白蛋白测量仪器，免费提供给村卫生所和社区卫生服务站。
3.规范信息管理。根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的要求，各项目单位规范各类档案资料，切实做好有关基础和工作数据统计，以乡镇（社区）为单位实行月报告制度，并进行汇总分析，定期向市卫生、财政部门报送工作情况，实现信息互通、资源共享的工作机制。
4.加强日常督导。各专业机构基本公共卫生项目指导小组定期或不定期深入乡镇卫生院和社区卫生服务机构，以加强质量控制、强化质量管理为主要目标，切实履行对基层医疗卫生机构相应项目督导和业务技术指导职能，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。
（四）强化考核措施，落实工作责任
卫生局制定了《XX市20xx年基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案》，建立公共卫生服务逐级考核评估机制，对承担基本公共卫生服务任务的各级医疗卫生机构进行考核评估，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责对村卫生所（社区卫生服务站）的绩效考核。
按照分级管理、分类考核原则，市卫生局组织疾控中心、妇幼院、卫生监督所、健康教育所、市中医医院等专业公共卫生机构相关专业人员对基层医疗机构分类进行项目完成情况工作考核，每季度1次， 20xx年共开展公共卫生绩效考核4次。
（五）加强经费管理，确保合理使用
1.为加强项目经费的管理，市卫生局会同市财政局对各基层医疗卫生单位财务人员进行项目资金管理专项培训，卫生局和各基层医疗卫生单位均设立基本公共卫生服务经费专账，严格按照项目要求，专款专用。
2. 20xx年XX市共收到基本公共卫生服务项目资金1072.29万元（含20xx年州卫生局预留考核资金8.36万元），其中：中央资金811.272万元、省级资金114.1万元、州级资金34.68万元，20xx年州级预留资金8.36万元,市级资金103.88万元。支出1027.2万元，当年结余45.09万元，当年资金结余4%。上年结余63.59万元，累计结余108.68万元，累计结余9%。
3.XX市基本公共卫生服务项目资金管理严格按照财务制度要求，做到专账核算，专款专用；基层医疗卫生机构各报表数据与机构实际收支金额相符。
三、工作指标完成情况
（一）居民健康档案。截至20xx年11月，全市城乡共建纸质居民健康档案36.4万份，纸质建档率86.14%；共建电子档案36.18万份，规范化电子建档率85.63％。
（二）健康教育。全市设立的134个健康教育宣传栏共进行宣传内容更新804期次；乡、村两级共组织健康知识讲座709次，开展健康咨询活动174次，印制并发放宣传资料23种共50万余份。
（三）预防接种。全市6岁以下儿童建卡率达100％，一类疫苗各单苗基础免疫接种率均在99％以上，乙肝疫苗及时接种率达91.97％，含麻疹成份疫苗及时接种率达95.35％。
（四）传染病报告和处理。20xx年全市共报告乙类传染病11种1247例，发病率295.87/10万，与去年同期（1146例）相比上升8.81%；本期死亡病例41例（艾滋病35例，肺结核1例，狂犬病5例），与去年同期死亡34例相比上升20.59%。
（五）0～6岁儿童健康管理。20xx年全市活产数4543人，新生儿访视4497人，新生儿访视率99.99%， 0—6岁儿童数49437人，健康管理45490人，健康管理率92.02%，儿童建册9451人，儿童建档12598人。在规范管理的同时进行健康教育宣教，针对儿童各期生长发育进行保健及科学育儿、合理膳食的指导。
（六）婚前医学检查管理。我市自开展妇幼健康计划以来，为营造“健康婚配、家庭幸福、社会和谐”的良好社会氛围，大幅度提高婚前医学检查率，有效降低新生儿出生缺陷的发生率，共印制免费婚前检查宣传资料3000余份，发放到婚姻登记处和各乡镇卫生院，并由市妇幼保健院派医务人员到婚姻登记处一对一为前来领取结婚证的欲婚人员进行免费婚前检查的宣传和动员；乡镇通过卫生院妇幼专干、乡村医生进行宣传；在醒目处张贴新生儿疾病筛查及婚前医学检查好处的宣传图片。
为做好婚检工作，方便登记人员。我市的婚姻登记处于20xx年1月份正式迁至XX市妇幼保健院，实行婚检“一站式”服务，并安排专职医务人员对自愿婚检人员进行现场采血、咨询、登记等，做好婚检人员隐私的保密工作，对查出疾病的人员及时通知，建议复查和治疗，提出相应的`医学意见。20xx年共为4566名欲婚人员进行免费婚前医学检查，婚检率73.27%。
（七）新生儿疾病筛查管理。20xx年我市住院分娩活产数8474人（含户籍和非户籍），其中辖区内活产数4543人，血样标本采集7497例，筛查率165.02%。其中TSH可疑阳性复采13人，确诊0人；PKU可疑阳性复采8人，确诊13人；G6PD可疑阳性复采37人，确诊4人，阳性追踪随访管理4人，管理率100%。听力筛查人数为6728人，筛查率148.10%。
（八）孕产妇健康管理。20xx年共有孕产妇6824人，产妇4499人，活产4543人（其中双胎44对）。孕产妇管理率100%，系统管理率为99.89%。住院分娩4493人，住院分娩率99.87%，新法接生6人，新法接生率100%。高危孕产妇1512人（其中已分娩1165人），高危产妇住院分娩1165人，高危产妇住院分娩率100%。
（九）老年人健康管理。全市65岁以上老年人共有32963人，其中当年接受生活方式及健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导的老年人22184人，健康管理率67.29%。
（十）慢性病患者健康管理
1.高血压患者健康管理。20xx年全市高血压患者规范管理任务数为20280人，完成高血压患者完成随访72627人次，规范管理20291人，任务完成率100.05%，首诊测量血压31759人。
2.2型糖尿病患者健康管理。20xx年全市糖尿病患者管理任务数为5726人，完成患者随访管理21479人次，规范管理人数5738人，任务完成率达100.21%，首诊测量血糖23184人。
（十一）重性精神疾病患者健康管理。20xx年全市共发现1458名重性精神疾病患者，全部已建档并进行管理，做到应管尽管，应治尽治，全年共完成随访管理5154人次。
（十二）卫生监督协管。20xx年全市共接到卫生监督协管信息报告35次，上报处理35次，信息报告率100%。
（13） 中医药健康管理服务。20xx年全市共完成老年人中医药管理管理人数是：34559人 完成目标人群的70.67%（任务数是40%），儿童中医药健康管理数：14472人，完成目标人群的83.46%（任务数是30%）。
四、工作亮点
（一）健康教育工作。一是从20xx年起在全市各社区、主要街道、乡镇卫生院和村卫生院统一制作标准的健康教育宣传栏，每2月统一更新健康教育宣传内容，做到城乡健康教育宣传工作均等化。二是把中小学校作为宣传教育的主阵地，充分发挥“小手牵大手”的作用，印制精美宣传折页和中小学生作业本发放到中小学校，由教师向学生进行宣教，并通过学生辐射到全家。20xx年印制30万份中小学生作业本，宣传公共卫生服务项目工作和健康知识，取得较好效果；印制5万张基本公共卫生服务项目宣传年历，免费发放到城乡居民家中，大力宣传项目工作，提高知晓率。三是在市电视台开辟“我与健康”专栏，每周一期，在热点时段播放，传播健康知识。四是利用全市300余辆出租车LED屏滚动播出健康知识，让健康知识流动性地达到全市不间断全覆盖。五是在人群集中的休闲广场播放健康知识宣传片。
（二）20xx年开展了城乡居民签约服务，把基本公共卫生项目工作纳入居民签约重要内容，采用居民签约赠送电话费的方式提高居民签约率，进一步提高我市基本公共卫生服务项目群众知晓率及重点人群管理率。
（三）从20xx年开始率先在全州开展每年一次的中小学生免费健康体检工作，至今共完成20余万人次中小学生体检。
（四）印制慢性病与老年人健康服务手册，提高居民知晓率和规范随访、健康体检等服务。
（五）把适龄儿童窝沟封闭和龋洞修补等口腔保健项目列入基本公共卫生服务内容，让儿童切实享受到基本公共卫生服务项目工作带来实惠，真正提高儿童保健服务水平。
（六）按中医体质辨识分型印制老年人中医健康管理和儿童中医药健康管理指导宣传折页，由基层卫生服务人员指导并发放到所有目标人群，图文并茂地宣传中医药保健知识，指导老年人、儿童家长使用中医技能做好保健，有效解决了基层服务人员中医理论知识底子薄、指导效果不好的问题，以此提高工作效率，让中医健康管理工作真正落到实处，老百姓得到实惠。
（七）项目资金管理方面。一是为促进项目资金规范管理，积极探索乡镇卫生院财务管理模式，对16个基层医疗卫生机构实行“统一领导、集中核算”，抽调4名专业技术能力较强的财务人员成立核算中心，实施各单位会计核算职能，形成监督机制，从源头上杜绝项目单位违规使用项目资金，减少财政资金使用的随意性，确保基本公共卫生服务项目资金专款专用，安全运行，充分发挥资金使用效益。二是基本公共卫生服务项目由卫生局统一领导、统一安排部署，资金统一拨付监管，按照疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督协管、中医药服务、综合管理五类分类组织实施，分别由各专业卫生机构组织管理。每季度末由各专业卫生机构对各项目单位进行考核，并将考核结果及实际完成工作量上报项目领导小组，审核后15日内由卫生局统一将资金拨付到各项目单位，减少资金运行环节，加快资金周转速度，保证项目资金严格按照项目管理要求运行，提高资金使用效益。
五、工作中存在的问题和困难
一是基层医疗卫生单位人力资源缺乏，我市基层医疗机构工作人员编制偏少，远远未达到国家卫生人员配置标准，基层卫生服务人员严重不足，影响了工作的推进；二是社区卫生服务机构不建全，城市社区卫生服务网络尚未形成，为城区居民提供服务能力还较弱；三是部分乡镇基础设施落后，医疗设备缺乏，无能力开展规范的健康体检服务；四是因体制问题，项目资金使用还有诸多问题，没有充分体现政府购买服务及以项目资金提升基层服务能力和服务质量的本质要求。
六、下步工作打算
（一）继续加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传——吸引——再宣传，以逐步改变群众的陈旧观念，提高居民知晓率和服务依从性，让人人享有基本公共卫生服务。
（二）争取政府及社会各届的大力支持，逐步解决人员不足问题，加大培训力度，加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（三）进一步明确各专业机构职责，建立健全有效的绩效考核机制。
（四）继续加大对各市级专业技术机构和基层卫生单位的公共卫生工作督导和考核，进一步提高公共卫生工作质量，对发现的问题及时解决，深入、全面、规范、创新性地开展好各项服务工作，努力实现基本公共卫生服务均等化目标。