一、工作成果及存在问题:
农村居民健康档案建立及更新情况:
截止第三季度,累计建立电子档案61928份,建档率达95.1%,电话随访知晓率达到100%。档案合格率达到90%,档案部分内容填写欠规范,农村居民健康档案的建立、使用、管理逐步规范化、科学化。
老年人保健:65岁以上老年人累计健康管理2677人,健康管理率51.39%,健康查体相关资料还有很大部分未整理到位,老年人健康管理共工作与年度目标还存在着一定差距。
慢性病防治:积极开展重点慢性病人的筛查工作,规范慢病管理其中高血压已管理高血压患者人数3967人,糖尿病已管理人数606人,健康管理率分别为41%和37%,慢病防治比例较低,慢病季度随访比例较低,内容填写欠规范。慢病防治工作问题亟待解决。
健康教育:年度各村卫生室共计发放14种内容的印刷材料。
累计播放41种音响资料,按标准设置了村卫生室宣传栏,每两个月更换一次健康教育内容,开展健康知识讲座9次,健康教育工作达到了预期的目的。部分卫生室宣传栏张贴宣传版面,无更换记录。
传染病防控:各村卫生室及时建立传染病登记本,按时收集报告防控信息。对上级下传结核病人及时随访、指导服药。及时开展防控药物使用指导。
重型精神病患者健康管理:规范管理127人,规范管理率31%,重型精神病患者登记管理比例不高,管理率低,纸质档案不规范,信息录入不全,公共卫生系统录入低。
孕产妇儿童保健:各卫生室协助医院做好孕前和孕早期增补叶酸的宣传、使用指导工作,产后访视、0~6岁儿童保健和预防接种工作也逐步的`开展。
省增补项目:老年人中医药健康管理资料欠缺,0——3岁儿童中医药健康管理比例低。脑卒中、冠心病工作工作开展力度底,相关档案、制度、底册等建档比例较低。
二、下一步工作整改措施:
(一)严格组织管理
1、加强组织领导,明确职责,提高思想认识,完善各项考核机制。公共卫生工作分片到人,分工明细,各司其职。对在基本公共卫生服务项目工作中作出显著成绩的科室和个人予以表彰和奖励,对敷衍塞责、消极怠工、工作不利的通报批评,切实提高各公共卫生工作人员的责任感和工作积极性。
2、严格对乡村卫生室的考核。季度考核严把质量,标准统一,公平公正透明。考核完毕,考核人、被考核人的签字,公共卫生科及时总结考核结果,进行考核通报,督促卫生室限期整改。考核结果与资金拨付分配相挂钩,奖惩分明,切实提高乡村卫生工作人员的积极性。
(二)严格工作要求,规范项目开展
1、规范做好档案信息更新工作。进行档案信息更新时要向居民解释清楚建立健康档案的目的和意义,积极宣传基本公共卫生工作,切实提高广大人民群众的配合度。提高规范化电子档案的信息录入,核对已录入的电子档案,保证数据真实准确、档案项目齐全,杜绝虚假电话号码和数据逻辑性错误。
2、加强重点人群的发现和管理。采取“确保信息准确的基础上,每新发现一名重点人群,奖励15元”的办法,进一步做好慢性病人筛查工作。通过建档、首诊测血压、健康查体等形式开展血压和血糖的`集中测量,提高高血压、糖尿病患者的发现率。健康档案信息更新时发现的慢性病患者及重性精神病患者要及时进行建档管理。规范慢性病的随访工作,提高慢性病的管理率。切实发挥好乡村医生的中间衔接作用,根据重点人群不同的健康状况,提出针对性强的干预措施,使其病情切实得到控制,及时调整干预措施,将慢性病患者的随访工作与公共卫生资金拨付相挂钩,切实保证管理效果。
3、提高65岁以上老年人健康体检工作进度,建立老年人体检索引。集中精力做好老年人体检资料整理工作,体检信息及时录入电子健康档案,健康体检表打印编号汇总,确保如期完成80%的老年人体检工作。
4、健康教育方面,加强对乡村医生的定期培训,制定可操作性强的健康教育。根据不同季节、不同人群的健康教育需求,开展有特色有针对性的健康教育活动,切实发挥好宣传栏的宣传作用,通过张贴宣传海报、发放宣传材料、播放音响资料等,做到教育形式丰富多彩,让广大老百姓易于接受,随时随地向群众普及健康知识。
5、做好其他基本公共卫生项目。稳步推进孕期保健和儿童保健工作;按照要求为适龄儿童开展疫苗接种和查漏补种工作。规范填写门诊日志,发现传染病及时进行登记报告。按照规范要求开展卫生监督协管工作,发现问题及时上报并做好相关登记。
6、积极开展中医药健康管理服务工作。逐步完善脑卒中、冠心病患者的建档、体检和随访工作,完善各项制度、方案和服务记录,稳步推进省增补项目的开展实施。
20__年_月贵单位组织人员对我校食堂进行了食品安全卫生工作检查,并提出相应的要求和希望,在此,由衷地感谢你们对我校工作的关心和支持。
在虚心听取你们的意见后,学校领导和食堂管理人员十分重视,专门召开了食堂管理工作会议,针对我校食堂存在问题并参照其他学校食堂存在的问题,进行了全面分析和认真整改:
一、进一步强化校长为第一责任人的校长负责制度,强化学校食品卫生管理,进一步明确专人负责学校食堂卫生管理和监督,建立建全监督管理与定期检查制度,加大检查力度,完善设施设备。
二、进一步健全食品、食品原料、食品添加剂和相关产品的采购查验和索票索证制度,完善供货商档案,实行定点采购,签订,建立健全各类台账。
三、组织人员对原有货物进行彻底排查,清理“三无”及过期产品,对不合格产品坚决销毁,对检验检疫不严格或者手续不全的产品进行清退。如将原采购的食用猪油退货,改用合格的产品“___”餐饮大豆油。
四、加大资金的投入,改善仓储设施,加装仓库排风扇,并计划在最近时间内改装地楼。同时要求仓管员加强仓库管理,合理摆放,定期盘查,确保货物质量。
五、改善消毒设施,加强消毒管理,增设餐具保洁柜,进一步加强场所、炊具、餐具的清洗消毒管理工作,安排人员对保洁消毒工作进行全程监管。
六、加强添加剂使用管理,不使用非食用物质加工食物。
七、进一步规范餐厨废弃油脂的处理,与潲水收取人员签订《潲水处理协议》,安排值班人员对潲水处理情况进行登记,并随时跟踪考察。
八、对于其它做得较好的工作,如环境卫生、食品安全预警、食品留样、含毒测试、消毒及记录、健康管理、卫生许可等,我们一并予以完善和加强。
再次感谢上级对我们的关心和支持,欢迎上级相关部门随时对我校食品安全工作进行监督指导!
一、工会财务管理中出现的问题
我市工会所辖13个区县和3个开发区工会。近年来,各区、县工会在加强财务管理工作方面进行了一些有益的探索,取得了一定成效,但也存在一些问题,主要表现在:区、县财政划拨工会经费尚未全部到位;部分区、县工会财务预算管理粗放、预算约束不强、配套制度还不完善;乡镇、街道、社区及新建企业工会会计基础工作薄弱等。这些问题与市场经济形势下工会工作的发展不相适应,其弊端日渐凸显,亟待改善和加强。
(一)财政划拨工会经费不到位
目前在我市十三个区、县工会中,城三区及雁塔区工会财政划拨工会经费相对解决得较好,其他区、县或只解决区、县工会机关人员的工会经费或定额划拨经费,与足额划拨相差甚远,临潼区及3个开发区至今尚未解决。
(二)税务代收的覆盖面不够广
税务代收工会经费后,各区、县及开发区工会的建会率及工会经费收缴率与以往相比有了大幅度提高,但仍然存在经费收缴空白点。据调查显示,碑林区工会所属基层单位已成立工会的有4000多家,而缴经费的只有1600多家,不到40%;雁塔区工会所属基层单位已成立工会的有多家,而缴经费的单位只有600多家,也只达到30%。
(三)财务管理制度尚不完善,经费支出随意性较大
有的区、县多年来没有制订相关的财务制度,有的区、县财务制度制订的不全面、财务报销及审批制度不明确,尤其缺少预决算管理制度,直接导致了经费支出随意性大。决算情况表明,有的区、县工会行政费、工会业务费超支达200%,有的经费支出不足预算的5%。有的开发区工会会计、出纳一人担任,不符合会计核算规定,财务管理基础薄弱。
(四)财务审批报销制度不够规范
有的区、县审批报销程序中没有会计人员审核,经办人直接让领导签字报销,待会计人员作账时发现问题,为时已晚。还有一些财务人员审核把关不严,存在白条报账及无效票据报账的现象。有的未严格执行现金管理规定,支出时超限额使用现金,发放物品未附发放明细单。
(五)乡镇、街道工会财务工作薄弱
我市区、县工会有181个乡镇、街道工会,单独建立工会账户的单位很少,总体上不足10%,工会独立管理经费的要求落实得不好。地税代收后,工会组织迅猛发展,但也存在集中建会、突击建会的情况。有的区、县工会审批工会组织不规范,2-3人就成立单独的工会委员会,有的将49个单位组成一个联合会,这些单位既不在一个地域,也无共同的行业特点,工会组织难以单独建立银行账户,也难以对工会财务进行有效的管理和监督。
(六)人员素质不高,会计基础工作薄弱
有些区、县工会财务人员不具备相应专业知识,业务水平低,人员变动频繁,同时又身兼多职。加之有的财务人员责任意识不强,存在会计核算不及时、科目使用不准确、凭证装订不规范等现象。有的单位未制订票据的管理、使用制度。收经费时每人一本收据,开出的收据无人监督和管理,有的长达数年票据和钱无法收回,同时还存在提前开收据和票据丢失的现象。县级文化宫的财务人员很少参加业务培训,无法适应财务管理工作发展的需要。
二、原因及分析
(一)财政划拨工会经费的问题
地税代收后,各单位的经费收入主要分为三大块,即地税代收经费、财政划拨经费及自收经费。在财政划拨工会经费问题上,各区、县工会都不同程度地做了一些工作,但由于区、县财政比较困难,加之我们的协调沟通工作也不到位,导致财政划拨的工会经费不能全部到位。
(二)工会经费收缴率不高的问题
区、县及开发区工会认为地税代收后经费已经比原来多了,够花就行,认为税务局代收多少就收多少,收不上来也没有办法,催缴经费工作不到位。有些单位趁着税务局抓的不严,工会经费想交多少就交多少,有些单位甚至不向税务部门申报缴纳工会经费。地税代收工会经费的信息化、网络化工作未步入正轨,财务人员每次对代收信息进行手工分类及汇总,这样就很难及时掌握应缴未缴及未足额缴纳单位的信息,工作效率不高。
(三)财务管理基础薄弱的问题
一是多年来对如何管好、用好工会经费重视不够,没有制定相应的制度来确保工会经费的合理、有效使用;二是县级工会财务人员大多缺乏专业知识,加之培训工作未能跟上,因此,县、区工会财务工作不能适应形势发展的要求。
(四)乡镇街道一级工会财务管理问题
我市乡镇、街道工会工作范围广,肩负的任务重,人员编制少,非公企业多问题多。如工会经费开支由行政领导审批,工会经费无法正常保证,只能依靠区县工会的补助等,管理起来困难很大。
三、对策及建议
(一)采取有效措施,提高代收经费收缴率及财政划拨工会经费到位率
各区、县及开发区工会要克服地税一代收就万事大吉的思想,充分发挥收缴经费的主动作用,及时掌握基层单位的职工人数、工资总额情况。针对代收经费过程中存在的问题,采取与税务局联合下发催拨通知或与稽查局联合检查的方式,督促基层单位足额缴纳工会经费,逐步减少收缴经费的盲区。要采取有效措施,加大财政划拨工会经费工作力度,在调查研究,摸清底数的基础上,向同级党委和政府汇报,与同级财政部门进行协调,切实将财政统发工资的行政事业单位的工会经费纳入财政预算,力争全面实现行政事业单位计拨工会经费由财政统一划拨。
(二)加强领导,为财务人员履行职责创造条件
各单位领导要切实加强对财务工作的领导,认真研究解决经费收缴、财务管理、资金使用中的重点和难点问题;要对存在的问题,逐一检查,寻找差距,分析原因,制定措施,限期整改;要充分调动财务人员的积极性和创造性,为财务人员依法按章履行职责创造条件。
(三)强化财务管理,建立健全工会各项财务制度
制度重在管理,管理重在规范。市总工会财务部已针对检查中存在的问题,制定了一系列强化区、县工会财务管理的工作制度。要求各单位逐步联系实际建立和完善内部控制制度,建立健全符合当前工会财务工作实际的相关制度,做到用制度管人、用制度管事、用制度管财。
四、加强检查指导,提升乡镇、街道工会财务管理工作水平
建议进一步加强对乡镇(街道)工会财务工作的检查指导,根据基层单位的实际情况,25人以上的单位可单独建立银行账户,对这些单位进行规范管理。25人以下的单位及联合会可由行政代管,但必须保证工会经费的足额计提及独立使用。充分发挥乡镇(街道)工会的承上启下的作用,在县级、乡镇(街道)工会、基层工会开展以非公企业工会为重点,收好、管好、用好工会经费为主要内容的财务规范化建设达标活动,一级抓一级,一级帮一级,一级促一级,层层落实,促使工会财务管理水平上台阶。
质量技术监督局:
X年在黄石市金广厦棚户区改造工程项目中,我公司销售、安装的防盗安全门因门铰链与门扇配合间隙、锁具加强板部位达不到标准要求等问题被贵局查处,并收到《行政处罚告知书》,我公司领导十分重视,立即召集生产、技术等相关部门负责人针对检验报告中几项不符合标准要求的部分进行讨论研究,制定整改方案如下:
一是我公司将立即派遣负责人到黄石市金广厦棚户区工程现场,及时与工程项目部进行协调处理。
二是派遣技术人员对已安装防盗安全门全面进行技术检查,对每一樘门在进行调试,如发现有不符合性能要求的地方,进行整改。
三是对已安装的防盗安全门门框与门扇配合间隙、主锁舌伸出有效长度等不合格情况通过加固门铰链、更换防盗锁等措施进行整改。
四是对不能进行更换或加固处理的不合格防盗安全门将进行拆卸并更换。
整改完毕后,我公司将进一步加强检查,全面配合贵局再次对该批防盗安全门进行检验,并达到标准要求。同时我公司也将进一步加强公司生产、检验等各个环节的管理力度,严格按照相关技术标准要求进行生产,对不符合标准要求的产品坚决不出厂销售。
为进一步加强新农合基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为,提高补偿效益和加大监管力度,切实把这项解决农民“看病难”、“看病贵”和“因病致贫”,“因病返贫”的重大举措抓紧、抓实、抓好,全力推进新农合医疗工作在我村健康、稳固、可持续发展,根据上级要求和县合管中心9月14日专项会议精神,现将X村卫生室20xx年新型农村合作医疗工作自查自纠情况汇报如下:
一、工作开展情况
1、严格遵照省、市、县各级文件精神和我县卫生局及合管中心各项相关规定,协助完成我村资金筹集工作。
2、坚持以病人为中心的服务准则,严格遵照新农合的药品目录,合理规范用药,不开大处方,不分解处方。
3、参合农民就诊时确认身份后,使用新农合专用处方,并认真填写《新农合医疗证》和参合农民补偿三联单。
4、严格执行规定的医疗服务项目收费标准,按标准收费,并按有关结算规定进行结算。
二、20xx年3—7月我卫生室门诊报销情况汇总
20xx年3—7月,我卫生室进行门诊报销患者总数为3212人次,药品总费用:58780.63元人民币,报销总额:25696.00元,患者自负总额:33084.63元。
三、存在问题及整改措施
部分村民还未充分意识到新农合政策的好处,和对新农合政策的了解,参与积极性不高。对此,我卫生室将加大宣传力度,耐心向村民解说参加新农合的好处。认真做好门诊登记、结算、报销等工作,学习新农合的新政策与规定并按要求贯彻执行,同时,不断增进医务知识,提高自己的专业水平,切实让老百姓“病有所医”且“病不致贫”。
为了认真贯彻落实基本公共卫生工作任务,严格按照卫生局文件精神要求,切实加强对村卫生室的监督管理,强化措施,落实各项工作任务,解决突出问题,难点问题和群众关注的热点问题,本着从实际出发,标本兼治,扶正祛邪。使其走向规范化。标准化。正规化的医疗秩序。结合本地实际,特对本村卫生室实行整改实施,具体如下:
一、元岭村卫生室建立于元岭村村委会。建筑面积大于60平方米,承担经营医疗服务活动,认真搞好本区域的基本公共卫生项目工作任务。彻底解决自设非法分支医疗机构。
二、基本公共卫生服务项目,防疫接种,传染病及突出卫生事件,居民健康档案,65岁以上老年人健康管理。
三、健康教育,0—6岁儿童健康管理,孕产妇保健,高血压,二型糖尿病,精神病。
四、提高医疗质量,改善服务态度,更好地为人民服务。首先,要认真学习业务知识,提高技术技能。其次,加强自身建设。树立爱岗敬业,优质服务的思想,为本区域的人民群众更好服务。同时,加强职业道德修养,加强医德医风建设,树立正确的人生观与价值观,为当地群众作出应有的贡献而努力。
五、村委会对本村卫生室人员进行监督管理,服从村委会领导。对群众所反映问题有权进行管理。卫生院对村卫生室按照卫生局基本公共卫生的服务项目要求标准,严格进行监督、检查与考核,以保证工作质量,更好的为本辖区人民群众服务。
尊敬的领导:
根据上级文件精神和标准化卫生室建设的要求,结合我卫生室的情况,现将自查情况总结如下;
1、综合管理严格化。
我们根据上级文件要求,统一收费标准、收费票据,有固定资产帐目。统一使用招标采购的药品,统一建立门诊登记、处方管理、传染病报告、疫情处理、防疫保健、健康教育、一次性医疗用品销毁和登记、药品使用、财务收支等。做到了防保有卡证,看病有登记、用药有处方,收费有票据、消毒有记录、财务有帐目、宣传有固定栏。各项工作基本做到了有计划、有小结、有总结,资料齐全、归档整齐。
2、房屋建设标准化。
根据《农村卫生服务体系建设项目村卫生室建设指导意见》规定的建设内容和配置标准,我卫生室设置有诊断室、观察室、治疗室、药房等,总建筑面积达100平方米以上,各室布局合理、流程科学,尤其是治疗室符合消毒无菌要求。
3、设备装备齐全化。
我卫生室基本诊疗设备符合要求。听诊器、血压计、体温计、身高体重计、高压消毒锅、出诊箱、治疗盘、冷藏包、清创缝合包、简易吸痰器、氧气包、资料柜、药品柜、输液架、有盖方盘等必备设备齐全。设备有建档管理、使用和维修记录。
4、业务开展优质化。
我卫生室能开展一般伤病诊治,及时转诊患者。能运用中医药方法诊治疾病,配备中药饮片及中成药品种数在100种以上。处方书写合格率达到90%以上,门诊激素处方控制在5%以内,门诊抗生素2联及以上联用处方控制在20%以内。全部配备和使用国家基本药物,执行零差率销售。
同时及时完成上级下达的公共卫生服务任务,基础资料齐全,工作记录连续属实,有据可查。其中:计划免疫“五苗”接种率巩固在98%以上,结核病防治DOST覆盖率达100%;法定传染病报告率、及时率、准确率均达100%,孕产妇和儿童系统管理率分别达90%和65%以上。有固定健康教育宣传板,能够协助卫生院完成本村农民健康档案建立工作。
而且我卫生室认真执行新农合相关政策,其中:次均门诊费用控制在20元以内,目录外用药控制在5%以内,新农合门诊医药费及时报销。无弄虚作假、滥检查、乱收费等违纪违规现象发生。群众满意度达到85%以上。
5、医德医风和蔼化。
室内设有群众意见箱,工作人员上岗着工作衣帽、佩上岗牌,衣帽整洁,精神饱满,态度和蔼,举止文明,较好遵守医德规范,无开大处方、乱收费等现象,患者满意度在85%以上。严谨从医,严格做人,深受病人信赖,医术精湛,在各地区群众
6、中显有较高声誉。
卫生室标准化建设自查,对我卫生室进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”有重要的意义。通过自查,我们认识到了自己的不足之处,在以后的工作中,我们将查漏补缺,努力创造条件,按照各项要求进行完善,为村民的健康创造良好的环境。
质量管理处:
收悉贵部信息反馈,我公司生产的,在使用过程中出现。
接到信息反馈后,我们公司极其重视,组织技术人员和生产有关人员进行了认真分析、查找原因。现将有关情况汇报如下:
(事故原因:)
对此我们将采取以下整改措施:
1、生产工人加强责任心,注重细节,确保内在质量的同时,加大外观质量的监控。
2、严格按工艺操作,设备调整操作要认真、仔细。
3、质检人员加强生产过程中的在线检测。
4、质检部门加大产成品的抽检力度和增加检测数量,确保产品质量万无一失。
对因质量问题给贵厂带来的不便,我们深表歉意,在今后的工作中,一定要严抓细管,杜绝质量事故的发生。
再次感谢贵厂的大力支持,欢迎对我们的产品多提宝贵意见。我们将保证按时按质按量及时供货,搞好质量反馈,做好售后服务。