转让方：_________(以下简称甲方)
法定代表人或负责人：_________
受让方：_________(以下简称乙方)
法定代表人或负责人：_________
依据《民法典》的有关规定，经双方当事人协商一致，签订本合同。
1.项目概况
项目名称：_________;
专利申请人：_________;
专利权人：_________;
申请日：_________;
申请号：_________;
专利号：_________;
专利有效期限：_________;
本专利权的保护范围：_________。
2.本许可证合同的授权性质
_________。(注：许可证合同的授权性质，即在合同中明确授权性质是独占实施许可，排它实施许可，普通实施许可;对于产品发明或者实用新型专利，可以采取生产许可，使用许可或销售许可等形式。)
3.本许可证合同的授权范围
_________。(注：授权的技术实施范围、即授权的地域范围，期限范围，使用方式范围。)
4.转让方的主要义务
(1)转让方应当承担支付专利年费的义务
(注：当事人也可以约定，由受让方支付年费，但应从许可证使用费中扣还受让方所支付的年费。)
(2)转让方应在合同生效后_________天内向受让方提供下列技术资料：_________。
(3)转让方应向受让方提供下列技术指导：_________。
5.受让方的主要义务
(1)向转让方支付许可证使用费、数额为_________，按下列日期分期支付：_________。
(注：在采取提成支付的情况下，当事人可以约定：
a.合同生效后____日内先向转让方支付_________元;
b.自合同产品投产之日起(或第一件合同产品销售之日起)________年内按产值(或销售额、或利润)的_________%向转让方支付提成费。提成费每年支付一次，支付日期为每年____月____日前。)
(2)按照如下期限和方式实施本专利技术：_________。
(3)转让方在合同约定的技术范围、地域范围和期限范围内，不得许可合同外第三方实施该专利
(注：此为排它实施许可合同的。独占实施许可合同，应为：转让方在合同约定的技术范围、地域范围和期限范围内，不得自己实施或者许可第三方实施该专利。)
6.技术性能担保条款
转让方承诺对本专利技术的下列技术性能和指标承担保证义务：_________。
当本专利技术在实施中达不到约定的技术指标时，转让方应退还全部(或部分)使用费，并补偿受让方由此而花费的额外开支。
7.转让方不对实施本专利可能产生的经济效益(如利润、产值、销售额等)承担保证义务。
8.专利权完整担保条款
转让方向受让方保证：在本合同订立时，本专利权不存在如下缺陷：
(1)该专利权受物权或抵押权的约束;
(2)本专利权的实施受到另一个现有的专利权限制;( hTTpS://wwW.WEnAnDaQuAN.com/ )
(3)有专利先用权的存在;
(4)有强制许可证的存在;
(5)有被政府采取“计划推广许可”的情况;
(6)本专利权项下的发明属非法所得。
在本合同订立时，转让方如果不如实向受让方告知上述权利缺陷，受让方有权拒绝支付使用费，并要求转让方补偿由此而支付的额外开支。
9.在本合同履行过程中，如发生第三方提出侵权的控诉，应由转让方到庭应诉并承担法律责任
本合同生效后如发生专利权被告无效的情况，合同随之解除。在专利无效宣告确定之前，受让方已经支付的使用费，受让方不得请求转让方返还。
10.转让方的违约责任
(1)由于转让方未交专利年费而导致专利权失效，应向转让方支付数额为_________的违约金。
(2)转让方逾期两个月未交付技术资料和提供技术指导，受让方有权解除合同。转让方应当返还使用费，支付数额为_________的违约金。
(3)转让方，在已经许可受让方实施专利的范围内又就同一专利与他人订立专利实施许可合同的，应当返还非法所得，支付数额为_________的违约金(独占实施许可使用或者排他实施许可合同)。
(4)转让方，在已经许可受让方实施专利的范围内自己又实施本专利技术的，应当停止实施行为，向受让方支付数额为_________的违约金(独占实施许可合同)。
1
1.受让方的违约责任
(1)受让方逾期两个月不支付技术使用费的，转让方有权解除合同。受让方应当补交使用费，支付数额为_________的违约金。
(2)受让方实施专利超越合同约定的范围，或者未经转让方许可擅自与他人订立再转让许可合同，应当返还非法所得，支付数额为_________的违约金。
1
2.后续改进的分享办法
双方当事人各自在本专利技术基础上做出的新的发明创造的专利申请权，归做出发明创造的一方所有，但另一方有权优先有偿受让和使用该技术成果。双方另有约定的以约定为准。
1
3.专利产品的质量验收办法以：_________。
1
4.本合同争议的解决办法：_________。
1
5.有关名词、术语的解释：_________。
本合同自双方当事人签字、盖章之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
________年____月____日 ________年____月____日
专利申请转让合同范文精选
一、委托事项
发明创造名称：__________________
发明
实用新型
外观设计
_________________________________
二、本所工作人员在申请公布或公布前有保密义务。
三、委托人通信地址若有变更，请立即通知代理人，以防失去联系。
四、本协议书自签字并交纳代理费和代收款后生效;本协议自专利授权之日起终止。授权后的各项事务由委托人自理。
委托人(盖章)：_________________
代理人(签字)：_________________
地址：___________________________
邮编：___________________________
电话：___________________________
传真：___________________________
签订日期：________年_____月____日
受托人(盖章)：_______专利事务所
联系人(签字)：_________________
地址：___________________________
邮编：___________________________
电话：___________________________
传真：___________________________
签订日期：________年_____月____日
附件
1.申请代理费_________元，实审代理费_________元，申请代理加急费：_________元，其它费用_________元。
2.代收款项：
实用新型申请费_________元
发明申请费_________元
外观设计申请费_________元
实质审查费_________元
公布费_________元
3.代理费、代收费合计：_________元
4.交款方式和期限：
现金_________元
支票_________元
日期：_________年_________月_________日
备注：___________________________
②专利申请申请号：_________________
①优先审查编号：_________________发明创造名称：_________________申请人：_________________有限公司;国籍：_________________中国发明专利申请是否进入实审阶段：_________________联系人：_________________电子邮箱：________________固定电话：_________________移动电话：_________________
③请求优先审查理由
④申请人声明：_________________申请人已认真阅读并同意遵守《发明专利申请优先审查管理办法》的各项相关规定。
⑤附件清单：_________________检索报告其他：_________________
⑥申请人或专利代理机构签章：_________________
⑦_____省、_______________自治区、直辖市;知识产权局审批意见
⑧国家知识产权局审批意见
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国民法典》及其他法律、法规的规定，甲乙双方经过协商一致，就乙方负责为甲方申请专利及国家高新技术企业认证事宜签订本合同，以资共同遵守。
一、服务内容
乙方负责甲方专利申请及国家高薪技术企业的认证。
乙方协助甲方准备相关资料。乙方指导甲方组织申报资料，为其他需要准备的工作提供咨询，确保申报材料合法、完整、齐全，使之符合知识产权法等相关法律、法规的要求，能够顺利申请。乙方负责甲方的专利撰写、外观拍照制图，申请申报、审查补正、答复审查意见及其他申请高薪技术企业材料的撰写，直到取得国家知识产权局的专利授权通知为止及取得国家高薪技术企业证书时为止。
二、委托期限
乙方从本合同生效之日起至甲方取得国家高新技术企业证书时为止，申请期限不得超过年。
三、乙方指派符合专业要求的专职人员承办该项业务，以确保工作进度和质量;甲方对乙方人员中可能涉及与甲方有利害关系的人员有权提出回避。
四、收费标准及付款方式
收费标准：经协商本次收取服务费为：
①、专利申请费：每个专利人民币元，最少个实用新型专利;
②、辅导服务费人民币壹拾万元;
③、三年年审加三年专审的审计费。
2、付款方式：本协议书签字生效后，
①、甲方先支付专利申请费，专利申请费余款在专利完成申请后日内付清;
②、辅导服务费首期支付伍仟元，余款在甲方取得国家高新技术企业证书后天内付清;
③、三年年审加三年专审的审计费由甲方直接支付给会计书事务所。
付款方式为现金或转帐。
五、甲方的权利和义务
1、甲方按约定的.日期为乙方提供相关的文件资料，并对提供的文件资料的真实性准确性和合法性负责;
2、乙方在工作需甲方配合的，甲方应指定有关人员积极配合，使工作顺利进行。
六、乙方的权利和义务
乙方遵守职业道德，对甲方提供的内部资料严守秘密;除乙方承办人员外，乙方不得泄露任何甲方的资料给乙方其他工作人员及与申请无关的第三方。乙方在申请成功后，应将相关资料返还给甲方，不得保留，若确需保留，不得将甲方的任何信息透露给第三方。
乙方负责准备办理过程中所需相关文件，并在正常工作日内完成相关资料的整理。
乙方对在申请项目中涉及的沟通工作做协调。
4、乙方应遵守有关法律、法规及国家政策规定为甲方申请，不得利用不合法的手段申请，所造成的后果由乙方承担。
5、乙方应尽职尽责完成申请工作，不得延误。
七、违约责任
1、如乙方非因甲方原因终止履行本约定，所收费用应退还甲方;如甲方因自身原因终止本约定书，乙方有权终止办理相关事宜，并根据已付出的劳动收取相关费用。
2、乙方未按委托协议书所约定的时间、内容及要求完成任务的，应承担违约责任，须返还甲方已支付的费用，并赔偿违约金人民币元。
3、由于甲方未履行其应承担的义务，未及时提供所需要的资料和必要的工作条件，或者在工作过程中不与乙方合作，不指派专业人员配合，致使乙方未能按委托协议书约定的时间和要求完成任务的，乙方不承担违约责任，有权终止本协议。
4、因乙方的违约、过失、失密、舞弊行为，导致甲方经济上蒙受损失，乙方应承担责任，并给予甲方经济赔偿。
5、如因甲方自身原因提供的资料不真实、不齐全，乙方有权中止工作，要求甲方补齐相关资料，甲方未能配合乙方工作致使乙方申请时间逾期造成违约的，乙方有权终止本协议。依约所收预收款不予退还;因甲方故意提供虚假资料导致不能被认定的，由此而造成的后果乙方不承担责任。
6、乙方需按照法律、法规及国家相关政策的要求指导甲方提供材料，开展申请工作。若甲方因乙方专业原因或乙方其他因素致使甲方提供材料有误，不能申请的，或延迟申请的，甲方有权终止本协议，要求乙方返还甲方的预付款并支付相应的利息。甲方要求乙方继续履行协议的，乙方应根据双方协商，减少申请费用。
八、争议的解决
因本约定书或执行本约定书产生的任何争议，应当由甲乙双方协商解决。如协商不成，应将争议提交深圳市仲裁委员会仲裁，仲裁结果对双方均具有约束力。
九、本约定书一式贰份，甲、乙双方各壹份，经双方法定代表人或负责人签字加盖公章后生效。如遇特殊情况，其他未尽事宜，经双方协商解决。本协议自乙方完成甲方要求的申请事项后失效。
甲方：_________乙方：_________
签订地点：_________签订地点：_________
_________年____月____日_________年____月____日
专利申请名称_______________________
专利申请号_______________________
转让方名称_________________________
地址______________________________
代表人_____________________________
受让方名称_________________________
地址_______________________________
代表人_____________________________
合同登记号_________________________
签订地点__________________________
签订日期________年______月______日
中华人民共和国专利局监制前言(鉴于条款)
第一条转让方向受让方交付资料
第二条交付资料的时间、地点及方式
第三条专利申请的实施和实施许可的情况及处置办法
第四条转让费及支付方式
第五条优先权的处理办法
第六条专利申请被驳回的责任
第七条过渡期条款
第八条税费
第九条违约及索赔
第十条争议的解决办法
第十一条其他
第十二条合同的生效并自专利局对双方所做的《著录事项变更》进行登记并予以公告之日起，合同具有法律效力。
转让方：
受让方：
年月日：
发明名称：_________________
安全温水瓶
摘要：_________________
本发明公开了一种安全温水瓶，它属于家庭生活用品，其解决了现有技术中温水壶爆存在裂危险的技术缺陷，它主要包括内胆、外壳、立式提手、横式提手、瓶塞。内胆内测涂有保温材料，外壳用于保护内胆，立式提手用于提水，横式提手用于使用开水时的倒水，瓶塞用于保温，它主要用于家庭生活中开水的保存。
权利要求书：_________________
1、一种安全温水瓶，包括内胆、外壳、立式提手、横式提手、瓶塞，其特征在于内胆由外壳上部固定，外壳下部起到一个美观、平衡温水瓶的作用。
2、根据权利要求1所述的安全温水瓶，其特征在于：_________________在内外壳接口处，外壳下部设计成螺杆，外壳上部设计成螺母，通过外壳上部与外壳下部的相对旋转而固定。
3、根据权利要求2所述的安全温水瓶，其特征在于：_________________在内外壳接口处，外加四颗螺钉固定;外壳底部外侧有一个小孔。
4、根据权利要求1所述的安全温水瓶，其特征在于外壳上部设计有保护内胆的突出槽，内胆置于突出槽内，外壳上部与突出槽无缝连接，外壳上部与下部接口处于横式提手之间。
5、一种安全温水瓶，为了换内胆方便，在外壳上部立式提手以上设计同样的开口。
说明书：_________________
安全温水瓶
技术领域：_________________
本发明涉及一种家庭生活用品，具体地说，涉及一种温水瓶。
背景技术：_________________
日常生活中，很容易出现温水壶破裂的情况，破裂事小，但伤人事大，一方面是热水伤人，另一方面是内胆碎屑伤人，内胆破裂后打扫也不方便。
发明内容：_________________
为了解决现有技术中温水瓶使用时的易破裂，破裂后内胆屑容易伤人，不易打扫且所装开水也会产生一定的伤害的技术问题，本发明提供了一种安全温水瓶。
现有技术中的温水瓶外壳也分上下部分，但上下部分的连接在底部，容易出现危险，本发明中的连接处在横式提手之间，且采用自身螺母，螺杆固定与外加螺钉固定两种方法，更安全。内胆由外壳上部的突起槽固定，组合的时候，突起槽就位于外壳下部内，若出现内胆破裂的情况，也可由外壳下部收集内胆碎片，减少了危险。双开口，更方便。外壳下部还有装饰作用，它占主要外表面，因此可以在上面绘一些图案，由合成革制作。
与现有技术相比，采用本发明所述设计方案，可以达到以下技术效果：_________________
1、安全环保，解除了现有技术中有不安全因素，也使得内胆碎片不污染环境。
2、更换内胆，外壳方便，操作简单。
年 月 日
研制完成时间______年____月____日
主要研制人员
组织鉴定单位成果鉴定时间______年____月____日
获奖日期、等级发奖单位
已应用单位技术商品转让方法
专利申请号
专利批准号
一、发明创造名称和内容：
二、发明创造的所有权性质：
三、技术情报和资料的清单：
四、专利申请权让与人、受让人的义务和责任(包括对技术和保密要求)
五、专利申请被驳回的责任：
六、履行合同的计划、进度、期限、地点和方式：
七、验收的标准和方法：
八、成交金额与付款时间、付款方式：
一次总付：
分次支付：
按利润或销售额提成%时间：
其它方式：
九、中介人的义务和责任及收取中介服务费比例和支付方式：
十、违约责任：
十一、争议的解决办法：
十二、名词和术语的解释：
十三、其它有关事项：
受让人
(公章)
法定代表人：地址
电话
帐号
开户银行
让与人
(公章)
法定代表人：地址
电话
帐号
开户银行
中介人
(公章)
法定代表人：地址
电话
帐号
开户银行
鉴证单位意见：
(公章)
经办人：
______年____月____日
公证单位意见：
(公章)
经办人：
______年____月____日
专利申请专项资金使用偿还协议书
书甲方(申请人姓名/名称)：_________________
乙方：_____________________________________
根据《_________省专利申请专项资金管理办法》规定，专利申请专项资金为有偿滚动使用资金。为了使专项资金充分发挥作用，现就有关偿还事项规定如下：
一、申请资助的专利项目
名称：______________________________________
专利(申请)号：____________________________
二、申请资助的种类：
申请费□ 实审费□ 加快审查费□ 年费□ 代理费□
总计：_________________(￥_________)
三、甲方在被资助项目取得专利权或实现产业化后，应按照《_________省专利申请专项资金管理办法》规定，偿还资助资金。
四、预计还款时间：自合同签定之日起_________年内。
五、本合同签定后，乙方按照《_________省专利申请专项资金管理办法》的规定，一次为甲方办理资金拨付手续(转帐、领取、邮寄)，拨付中发生的相关费用由甲方承担。乙方有权对甲方被资助的项目进展情况进行检查;甲方应合理使用资助资金，按预计偿还时间偿还相关费用。
甲方(签字)：_________乙方(盖章)：_________
负责人(签字)：_______
_________年____月____日_________年____月____日
一、发明的名称：_________________程氏金不换腹泻膏
二、所属领域
本发明涉及一种治疗小儿腹泻的外用药物，具体地说是以中草药为原料制备的中成药，本发明还涉及该药物的制备方法。
三、现有技术
小儿腹泻患者一般为先天不足的小儿，脾虚、饮食不节也易患小儿腹泻，如小儿腹泻而置之不理，就会过度耗伤体内的津液。一是治疗时间长花费多，二是错过了早日康复的良机。小儿泄泻发生的原因，以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见。其主要病变在脾胃。主要机理是因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微，若脾胃受病，运化失职，则饮食入胃之后，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。
小儿腹泻病关键要“早治”，小儿腹泻是疳积的重要发病原因。小儿腹泻患者普遍存着每天都要吃药，每天都要输1-2次液，而效果不理想，得不到根治，这是为什么呢?主要是没从根本上加以施治，程氏金不换腹泻膏就是从根本上解决这个问题，它的奥秘在哪里?它的奥秘在于能够清除肠道垃圾与毒素，而达到止泻的目的，且标本兼治，使脾胃的运化功能恢复正常。
四、发明目的
本发明不仅对小儿腹泻能彻底根治，而且能全面调整人体各器官，特别是脾虚泻和湿热泻疗效更佳。本发明的另一目的是提供该药物的制备方法。本发明公开了一种新的治疗小儿腹泻病的药物，它是是采用上等纯天然中草药的根、茎、叶花、果实、种子.菌类及昆虫与矿物质，经过清洗，烘干等工艺，在无菌、无尘的条件下，用中药粉碎机将中草药分别蘑碎，用l20目筛进行筛分，按配比掺和混均而成，该中药混合粉可做成膏剂外用，使用方便，疗效稳定，治疗彻底，无任何毒副作用。程氏金不换腹泻膏是用20多种中草药精制而成，主要用于治疗小儿腹泻、流行性腮腺炎等病。
五、发明的内客
对小儿腹泻病的治疗不是止的越快越好，而是一个对消化系统整体调节过程.程氏金不换腹泻膏是对小儿腹泻及各脏腑全面调节，通过健脾利湿使人体各消化器官趋于正常的过程，特别是对脾、小肠功能改善更加明显。程氏金不换腹泻膏是调整人体消化系统功能的理想药物，是治疗小儿腹泻及为难得的一种的好药。小儿腹泻患者服用程氏金不换腹泻膏2-3个疗程后(1个疗程为3个月)，药物中的基有效活性分子进入血液，直达病变部位，在治疗腹泻过程中，以健脾固涩为主，逐步控制小儿腹泻的发病机制，调节人体消化系统，促进脾胃的运化，在止泻中起到协调与综合治疗作用，从根本上彻底逆转小儿腹泻发病机制，使身体达到康复的目的。程氏金不换腹泻膏是从小儿腹泻的发病根源入手，起到止泻与恢复人体消化机能正常化和整体调治并发症等多重功效。程氏金不换腹泻膏具有以下六大特点：_________________
~1/3~
1、标本兼治。它突破传统的治疗局限，该药在治疗小儿腹泻的同时，能最大限度的保护肠道益生菌，整体调整胃肠功能。
2、健脾固涩打破传统的为止泻而止泻，它能调整各脏腑的失调，阴阳失衡的所致的脾虚泻及湿热泻。
3、众药综治打破常规战术，它是用多种药物，全面出击，改善消化功能，调控水液代谢，纠正阴阳平衡，解除胃肠平滑肌痉挛，从而止泻止痛。
4、清浊排污.能促进肠道水分的吸收，迅速清除肠道中的有毒物质，减毒素的吸收，缓解肠道压力(如腹痛、腹泻、等症)。
5.固涩止泻当药用到一定程度时，药性慢慢缓释，人体平稳吸收，胃肠开始功能逐步正常化，直到根本康复并持久稳定。
6、彻底根治。不需长期服药，当药物中的活性分子进入人体后，激活并调节紊乱的消化系统，使其趋于正常。外用3-4个疗程，机体消化功能康复，腹泻恢复到正常，并加以巩固、脱离药物且不反弹，处于健康状态。
六、发明的效果
和常规止泻药相比，程氏金不换腹泻膏的独特之处表现在以下四个方面：_________________
1、从小儿腹泻的发病根源入手，针对并发症的转化而研制的，用众多的药对人体消化系统全面调理，从去积消食，到益气健脾，温中祛寒，利水渗湿，固涩止泻。
2、本着增强胃肠的功能，抑制肠道过快蠕动，清肠道内的毒素，使肠道的功能恢复。
3、本着提高机体免疫力，全面改善体内的水液代谢,以止泻止痛。
4、本着外用药副作用小，局部吸收迅速的同时，能有效清除肠道内的有害物质，从根本上逆转小儿腹泻的发病机制，最后达到康复的目的。
小儿腹泻的病因较为复杂，应以虚实为纲，不同的病因病症，确立相应的治疗法则在整个治疗小儿腹泻的过程中，必须调整阴阳，祛积消食，清热利湿，温中祛寒法，健脾益气，利水渗湿法，涩肠止泻。这是治疗小儿腹泻的有效途径，在众多的药物中，各种药在体内起到各自的作用，单靠某种药物治疗或几味药物治一疗，效果不理想。用药如用兵，必须把人体看成是一个有机整体，逆转其病理机制，防止并发症的产生，从而步入根本治疗、整体恢复，标本兼治的最佳治疗境界。
~2/3~
七、附图及附图的简单说明
根据小儿腹泻的病因病理，该药以益气健脾、涩肠止泻为主、对消化脏器全面调理，辨清虚实，做到祛积消食，清热利湿，温中祛寒法，健脾益气，利水渗湿法，涩肠止泻。这是全方位调理人体消化功能的综合疗法。
八、组方及方义分析
淮山药、白术一益气健脾。
焦山楂、藿香一消食健脾。
川厚朴、砂仁一理气健脾。
茯苓、车前子一利水渗湿。
陈石榴、赤石脂一固涩止泻。
乌梅、杭白芍一养阴清热。
1、祛积消食：_________________药物中的焦山楂、藿香等活性因子能迅速消化食物，清热燥湿，并能抗菌消炎。
2、清热利湿：_________________药物中的车前子等具有清热利湿的作用，茯苓增强免疫功能。
3、温中祛寒：_________________药物中的砂仁、厚朴能温中祛寒，行气止痛。有效成分能使受损的细胞修复再生，减轻胃肠压力。
4、健脾益气：_________________药方中的当归、枣仁具有补血安神的功效，其有效成份能净化血液，增加红细胞、血红素、胆红素，迅速缓解头晕、失眠、心悸等。
5、利水渗湿法：_________________药方中的山药、白术能补脾止泻。有效成分能促进肠道的水分吸收，使肠道恢复自我调节功能。
6、涩肠止泻：_________________药物中的陈石榴、赤石脂等药对肠道快速蠕动有很好抑制作用。
专利申请人：_________________
年 月 日
甲方（委托人）：____________________
地址：______________________________
邮编：______________________________
乙方（被委托人）：__________________
地址：______________________________
一.乙方受甲方委托代为办理名称为__________的发明创造，向中国专利局提出申请，以及该申请在审查程序中的全部事宜，至收到该案的审查结案通知。该案的后续程序的处理事宜由双方另行协商。
二.甲方应乙方确认以下事项：
1.委托乙方代为办理：
□发明专利申请□实用新型专利申请□外观设计专利申请
并在申请时同时要求：□提出实审请求 □ 递交提前公开声明 □ 请求费用减缓
2.提供所需要的资料：________________________________________
3.著录事项：
发明创造名称：______________________________
发明人姓名：______________________________
①申请人姓名（名称）：____________________
申请人地址：____________________邮编：____________________
②申请人姓名（名称）：____________________
申请人地址：____________________邮编：____________________
③申请人姓名（名称）：____________________
申请人地址：____________________邮编：____________________
委托联系人：____________________邮编：____________________
电话号码：____________________ 传真：____________________
E-mail：____________________ 其它：____________________
4.支付下列费用
费用类别
代理费（含工本费）
加急费申请费（代收）
实审费（代收）
制图、照相费
印刷费（代收）
年、登、印费（代收）
发明专利
实用新型
外观设计
三.如果甲方的地址、联系人或通讯方式变更，应及时通知乙方，否则由于有关通知不能送达甲方而产生的后果由甲方负责。
甲方：（签字）_____________
_______年_______月_______日
乙方：（签章）_____________
_______年_______月_______日