供货单位 (乙方) 安装人员 安装地点 供货单位项 目负责人 电话 完工日期 姓名: 电话:
验收设备清单:包括产品主机、随机备品备件、专用工具的名称及数量(可附表,但验收 人必须在附表签名) 序 规格型号及性能参 单价 设备名称 单位 数量 合计(元) 安装详细地点 号 数 (元)
总计: 供货单位验收人员意见 签名: 日期:
验
年月日
收
以上设备经乙方已安装调试完成,现经我单位按照合同的要求进行验收,意见 如下:设备的品牌、外观、规格数量、配件 (是、否)正确,经安装调试后的设 备运行 (是、否)正常,技术资料 (是、否)齐全,验收(是、否)合格。 使用单位验收人签名:
意 使用单位 科长 签名: 验收日期: 见 设备信息科验收意见: 签名: 日期: 年 月 日 年 月 日
备 注
使用单位(盖章) :
设备名称 研制负责人 立项时间 单价(元) 资金账号 名称 规格型号 数量 联系电话 完成时间 数 量
使用方向 单价 总价
是否已报账
报账时间
仪器设备构成 (可加附页)
合计总价: 1. 自制仪器设备外观是否完好 2. 主机及配件数量是否与目标相符 3. 自制仪器设备是否能够正常运行 4. 技术指标是否与目标责任书相符 验收意见 5. 技术指标稳定性是否符合要求 验收结论:
验收证明人:1. 4. 项目负责人意见:
2. 5.
3.
使用单位负责人意见:
签名: 年 月 日
签名: 年 月 日
说明:1、单价 10 万元以下自制设备,验收证明人须 3 位副高级以上专家签字; 单价 10 万元(含)以上自制设备,验收证明人须 5 位副高级以上专家签字; 2、本报告某栏不够可加附页。
验收报告
_____________于____年____月____日购买______________的____________仪器(或设备),价值_________,合同号是__________。
该设备于____年____月____日到货。经供货方______来校安装调试。各项指标,均达到合同要求,运行至今,设备一切正常,性能良好,验收合格。特此说明。
订购单位(盖章) 验收人:
年 月 日
为加强质量管理,用户提供安全有效的医疗器械、检验试剂、耗材等用于,树立良好的企业形象,依据《医疗器械监督管理条例》,《医疗器械经营企业许可证管理办法》等法律法规和行业有关规定,我公司做出以下保证:
一、保证所有医疗器械、耗材等用具的质量标准应符合国家标准和行业标准。
二、医疗器械、耗材等用具的包装,标识,标签,说明书等应符合国家标准和行业标准。
三、首次购入医疗器械、耗材等用具,应提供完整的证照和授权手续,已供销备案用。并对其提供资料真实性、合法性承担法律责任。并及时提供检验报告书、产品注册证、注册登记表及其他有效证件。
四、因夸大产品的功能与疗效、产品质量问题,造成用户产生纠纷并造成经济损失的,有供货公司承担。
五、对所经营产品负责,对不合格及不符合要求的产品包退包换,在经营中出现的任何质量问题均由供货公司承担。
六、对所供产品提供技术指导、市场维护推广。
嘉善元比金医疗用品销售有限公司(盖章):
供货单位 (乙方) 安装人员 安装地点 供货单位项 目负责人 电话 完工日期 姓名: 电话:
验收设备清单:包括产品主机、随机备品备件、专用工具的名称及数量(可附表,但验收 人必须在附表签名) 序 规格型号及性能参 单价 设备名称 单位 数量 合计(元) 安装详细地点 号 数 (元)
总计:
验
以上设备经乙方已安装调试完成,现经我单位按照合同的要求进行验收,意见 如下:设备的品牌、外观、规格数量、配件 (是、否)正确,经安装调试后的设 备运行 (是、否)正常,技术资料 (是、否)齐全,验收(是、否)合格。 使用科室验收人签名:
收意
验收日期:
年月日见
器械科负责人验收意见: 签名: 日期: 年 月 日
备 注
设 备 名 称:
规 格 型 号:
使 用 单 位:
验收负责人:
实 验 室:
(实验管理中心) 年 月 日
填 表 说 明
1、凡单价在5万元以上(含5万元)的仪器设备或一次性批量购买的仪器设备验收时必须填写此报告。
2、验收人员应有使用部门负责人、实验室主任及实验室有关人员、实验中心、资产处人员组成。
3、此报告随学校领导批准文字材料或年度计划、合同等随机资料存校档案馆。
4、此报告须打印或用钢笔、碳素笔填写,字迹工整、清晰,否则无效。
5、此报告在设备到货日期七日内验收填报,若有特殊情况,使用部门则应有文字报告说明原因,报资产处、实验管理中心。
实验管理中心 20xx年11月
1
2
3
4
附件2 仪器设备外型照片(大型精密仪器)
5
设备经费来源:
合同金额:
供货商:
一.实物清单及技术指标
二.验收记录
安装调试完毕后,对设备进行测试和实验的详细验收记录如下: ? 设备A验收记录
1、操作步骤与方法
2、操作结果
? 设备B验收记录
1、操作步骤与方法
2、操作结果
……
(每类设备需单独给出验收记录)
三.验收结论:
通过上述测试和实验证明,___等设备数量与合同一致,且性能良好,运行正常,各项技术指标达到标准,符合相关实验要求,验收合格。
四.验收人签字__学院:
__学院:
__学院:
供应商:
实验室及设备管理处 : 监察处、审计处: 计划财务处: 学科发展与建设处(211项目、985项目需此栏)
五.验收时间
年 月 日
一、外观检验
1.对设备及外包装进行拍照记录,检查设备的外包装是否完好,有无破损、浸湿、受潮、变形等情况,对外包装箱的表面及封装状态进行检查;
2.检查设备和附件表面有无残损、锈蚀、碰伤等情况,重点检查转机叶轮有无损伤、主要构配件和主要工作面;
3.若发现包装有破损,设备和附件有损伤、锈蚀、使用过的迹象等问题,应作详细记录,并重点拍照留据,及时向供应商办理退换、索赔手续。
二、数量检验
1.数量检查时应以供货和装箱单为依据,检查主机、附件等设备规格、型号、配置及数量,并逐件清查核对;
2.认真检查随机资料是否齐全,如、产品检验合格证书、保修单等;
3.要注意检查设备的序列号和出厂编号,必要时可以进行核对;
4.认真作好开箱清点记录,写明地点、时间、参加人员、箱号、品名、应到和实到数量,如发现短缺、错发等问题,要及时作好记录并保留相关材料。
三、填写验收记录表
1.箱验收结束后,发现任何一项不符合合同文件的要求,须得到供货方代表的认可(签字、盖章)。
2.写设备开箱检验记录表、序列号和出厂编号、场照片作为设备验收文件的一部分。
设备开箱验收记录表
设 备 名 称 ______________________
规 格、型 号______________________
使 用 单 位_______________________
验收负责人 _______________________
年 月 日
验收报告
_____________于____年____月____日购买______________的____________仪器(或设备),价值_________,合同号是__________。
该设备于____年____月____日到货。经供货方______来校安装调试。各项指标,均达到合同要求,运行至今,设备一切正常,性能良好,验收合格。特此说明。
订购单位(盖章) 验收人:
年 月 日
项目名称:
合同编号:
验 收 报 告
承制单位: 使用单位: 日 期:
设备验收报告
用户单位:_____________
供货单位:___________
验收日期:
验收地点:
一、设备内容:
二、验收情况:
用户单位(签字)
盖章:
供货单位(签字)
盖章:
验收组成员:
验收组成员:
验收日期:年 月 日
验收日期:年 月 日 (附整套设备组件清单)
附一:
设备组件清单表