新的一年即将开始,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
20xx年即将过去,在过去的的一段时间里,医院注重提升医德医风的培养,从而提升了医生的职业道德素养,也在全院初步形成了以关怀为荣的风气。这次培养主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。为了更好的从事接下来的工作,特对过去的工作进行总结,具体的情况如下:
一、保持党的先进性
按照市委的布置我院保持共产党员工作,于20xx年7月5日正式启动,共涉及院党总支和基层x党支部,9x党员,其中,离退休党员2。根据市委保持共产党员先进性教育领导小组办公室的安排,7月5日启动,到10月10日前全面完成市委部署的第二批保持共产党员先进性教育三个阶段的全部流程,工作基本结束。**市人民医院保持共产党员先进性教育活动开展以来,在市委的正确领导和市督导组的精心指导下,深入调研,制定方案,精心准备,适时推开,严格程序,扎实工作,大胆探索,认真研究,确保了全院先进性教育活动开展顺利,发展健康,成效明显,基本达到了市委提出的“提高党员素质,服务人民群众,促进各项工作”的目标要求。我院先进性教育活动取得的主要成效。
一是探索了我院在新形势下加强党员教育管理的新途径,党员素质得到新的提高。广大党员通过学习增强了党性观念,提高了学习实践“三个代表”的自觉性。广大党员通过先进性教育,思想、作风有了新的好转,为群众和病人办实事办好事的多了。据不完全统计,先进性教育活动开展以来,全院党员为群众和病人办实事办好事3件,群众和病人反映强烈的热点问题有1已经得到解决。
二是夯实了党在我院基层的组织基础,基层组织建设得到新的加强。先进性教育活动中,我院党总支和五个支部的组织生活进一步得到了加强,党总支和各支部成员都主动参加双重组织生活,参加双重组织生活的自觉性得到了明显的提高,工作上从实践中来到实践中去,使工作成效更加显著,党员形象在群众中更加高大。全院有2向党组织递交了,是去年同期的2倍。不少基层党组织负责同志说,是先进性教育活动让广大群众进一步看到了党的伟大形象,找到了娘家,使我院党组织的吐故纳新工作更有希望。三是解决了群众反映的热点难点问题,党群干群关系得到新的改善。先进性教育活动的开展,使广大党员的宗旨意识进一步增强。
我院根据医疗单位工作的特点,用我们的实际行动为党旗争辉,为先进性教育活动添彩。为加强乡村医生队伍建设,为农民解决看病难的问题,我们在卫生局的领导下,由院长傅显一同志亲自布置,副院长顾向前同志亲自安排,自筹一万元资金,购买了多媒体教学设备,安排可以容纳百余人的大教室,组织十名副高职以上,副院长、科主任级医生,经过一个多月的时间,分七期为全市培训了七百五十多名乡村医生和接生员,为农村留下了不走的医疗队,为我市解决“三农”问题,为农民解决看病难的问题办了好事,办了实事。我们的行动,让群众看到了先进性教育活动的成效和带来的可喜变化,维护了党的形象,密切了党群干群关系。
许多群众和病人反映:这次活动非常及时,搞不搞活动就是不一样。四是找到了党的建设与医院建设的结合点,各项工作得到新的促进。先进性教育活动中,院党总支和各支部坚持把教育活动与其它各项工作紧密结合起来,注重把党员在教育活动中焕发出来的政治热情和干劲引导到工作上,引导到加快发展上,有力促进了各项工作。自先进性教育活动开展以来,全院业务工作和业务收入总体上保持了平稳健康增长的发展态势,其中病人门诊量、住院率、治愈率都比去年同时期有了明显提高。业务收入增幅3,病人治疗费用支出下降3。党建工作与业务工作两结合两促进,在医疗护理工作的第一线,广大党员干部冲锋在前,较好地发挥了党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用,保证了全院先进性教育和今年环境改造工作以及医疗业务工作目标的全面实现。我们医院先进性教育工作取得的成果受到了市领导小组的表扬,并代表市里接受了绥化市的检查,取得了绥化市先进性教育名列前茅的好成绩。
二、加强领导
为使行风建设工作有切实的组织保障,全院成立了以一把手为组长的行风建设领导小组,各科都设立了行风建设监督员。医院设立了由稽查科专门负责监督各科的行风工作。抓行风建设一把手亲自挂帅,各位副院长先靠前指挥,各科主任共同参战,形成了从上到下齐抓共管的良好局面。为加强全社会对我院行风建设工作的监督,我们先后在社会上聘请了有人大代表、政协委员、妇联、共青团和新闻部门参加的三十多名行风建设监督员,请他们对我院的行风建设工作随时进行监督。为随时发现行风建设上存在的问题,医院领导小组每季度都要召开专门的行风建设会议研究我院在行风建设上存在的问题,结合医院的工作实际制定促进行风建设的各项规章制度和切实可行的措施,并从主管副院长开始层层落实责任状,对行风建设实行一票否决,在责任状中就明确规定对出现严重医德医风问题的科室,在按规定进行严肃处理的同时,年底科室不评先进科室,科主任不评先进个人。
这样使我院的行风建设工作做到了层层有人抓,事事有人管,进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐,使医院的行风建设工作始终能沿着正确的轨道建康发展。
三、完善制度,兑现奖惩
我们先后制定了,《端正政风行风、优化发展环境》活动方案;纠正医药购销和医疗服务中的不正之风;维护群众健康权益,“纠正行业不正之风”专项治理工作方案。
为促进医务人员对医疗法规的学习有效预防医疗事故的发生,医院制定了学习年活动方案和医疗质量提高年活动方案。为进一步明确各级领导的和各级医务人员的工作职责,我们先后重申了首诊医生负责制、服务承诺制、否定报备、办结制、无偿代办制、责任追究制。为进一步明确对各级领导和全院医务人员的工作职责,我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签字了目标管理责任状。为使每一项任务目标落到实处,我们制定了行风评比工作方案和评比细则和处罚办法。为加强行风建设教育工作,我们先后制定了医德医风管理规定,医德医风教育规划。为加大社会对我院行风建设的监督力度,我们制定了与有关部门联系制度。为及时正确解决患者上访投诉,我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法。为提高医疗护理质量,我们制定了各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理制度、各种科研教学制度、各项急诊急救工作制度等共计五十项规章制度。医院护理部开展了“十个一工程”。
在建立工作方案和制度的同时我们更注重对工作方案制度执行情况的检查和兑现奖惩,使每一件方案制度都能落实到实处。今年初我们对去年执行好的科室发放了奖金,对执行不利的单位给予了相应的惩罚。使我们的管理从过去经验化管理完全步入了法制化管理的轨道。使我院的行风建设工作能够坚持制度化、经常化。在行风建设工作上人人有职责,处处有人抓。
四、大力宣教,营造氛围
为使全社会对我们医院的工作能够给予大力支持和有效的监督,为给我院行风建设营造出一个良好的氛围,我们十分注重宣传舆论作用。我们每年都要通过电视台向全社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、部份药品限价、扶贫措施等,争得全社会的广泛监督指导。20xx年度我院邀请联系单位和相关部门召开座谈会,争求对我院行风建设、扶贫工作以及各项业务工作的意见和建议。
我院每月都组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件、院所制定的各项规章制度和业务知识,不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力,使我们的行风建设和业务水平能够不断提高。为加强全社会对我们医院的有效监督,我们在社会上聘请了一些医德医风监督员定期争征求他们对我院行风建设的意见,不断改进我们的工作。我们还向每个入院患者发放入院须,以此来进行优质服务的承诺。向每一个出院的患者发放征求意见卡对我们的行风建设进行问卷调查,来了解我院行风建设情况,加强我院的行风建设。
我们还设立了举报箱、举报电话。我们还建立了抓行风建设的专门机构稽查科具体负责行风建设工作,设立了院长接待日定期接待来访人员,解决患者提出确实需要解决的问题。在医疗服务上我院全面实行了患者选择医生制度,为方便患者自由选择医生,我们在门诊设立了专家榜和每天出诊医生榜,在病房设立了各科情况介绍和医生榜介绍每一名医生的情况。为方便患者自由选择医生我们取消了门诊挂号制度,实行门诊手册制度。还实行门诊病房一条龙制度,保证患者在门诊找哪个医生看的病人到病房由哪个医生进行手术和治疗。通过大力宣传,组织学习和采取各项便民措施,在我院营造了一个良好的行风建设氛围。在我院优质服务活动尉然成风。为患者热情服务已经成为每个医务人员的自觉行动。几年来我院的行风建设多次受到上级的表彰,受到广大群众的好评。
五、突出重点,纠正行业不正之风
几年来,在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点,以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点,建全制度,强化措施认真加以解决,并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开,并取得了成效。
第一,就医环境得到了改善。今年初,为方便患者就医,营造一个舒适整洁的就医环境,医院投资XX万元改造门诊、病房楼老式门窗,统一更换成塑钢窗,病室内外环境一新。新建成的连接门诊-病房楼的走廊已于8月份投入使用,宽敞明亮、环境优雅的长廊已成为我院文化建设的浓缩显示板。
第二,医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织,采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣,明确规定销售商发现一例立即退出医院,医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤,纠正了药品促销中的不正之风。
第四,狠抓吃回扣、收红包等不正之风。我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定,任何人不得开药提成,不得收红包,一经发现责任人下岗,科室和科主任不能评先进。稽查科每月都对各科进行全面的检查,使这项规定真正落到了实处,现在我院杜绝了开药提成和收红包现象。截止目前,我院医务人员共拒收红包XX次。
第五,倡导人文服务,树立人性化医疗观念。我们医院在医德医风上严抓严管,医务人员的职业行为得到了有效的规范,杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、《无偿代办制》、《办结制》、《否定报备制》和《责任追究制》等六项制度,医务人员严格履行“八项服务承诺”。各支部还利用抓先进性教育的良好机遇,积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径,通过全体党员挂牌上岗、命名“共产党员示范岗”、成立共产党员业务攻坚小分队、开展学习白求恩“党员带头干、人人比贡献”竞赛等,有力地促进了医院发展建设。通过活动广大职工进一步端正了服务态度,强化了服务意识,增强了职业的责任感、使命感和自豪感。
第六,抓好扶贫医疗工作。20xx年我院继续坚持“以病人为中心”的服务宗旨,明确提出以救死扶伤,扶危救困为己任,公开了“钱多钱少都治病,没钱也救命”的扶贫承诺。为减轻患者负担,确实做好扶贫、拥军等形象工程落到实处我们制定了部份病种医疗限价扶贫、拥军减免优惠的规定。对贫困户和现役军人及军人家属就诊治疗实行部分诊疗费减免。为了满足广大农村人口和城市贫困人口的医疗需求,医院出台了2x项便民利民举措,设立了扶贫门诊和扶贫病房,贫困患者的辅助检查费(除ct、磁共振外)减免3。上半年,我院共救治贫困患者8x人次,减免医疗费多元。20xx年初,我院职工积极参加为印度洋海啸地区捐款活动,共捐资多元;5月,我院职工还自发捐款近万元,救助患有白血病的防病站一职工。
20xx年人民医院行风工作取得了一定的成绩,我院将在市委、市政府的领导和支持下,严格按照上级关于加强行风建设的要求,巩固开展保持共产党员先进性教育成果,发挥长效机制,更好地履行服务承诺,办广大人民群众信得过的放心医院,使人民医院的各项工作再上一个新台阶。
20xx年度,在集团公司和院党政的正确领导下,医德医风工作圆满完成了全年工作任务,年初,我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神,牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩,现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作
思想是行动的指南,有什么样的思想就有什么样的行动。院党政非常重视思想教育,利用《同煤三医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器,积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》,开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛,更激发了广大医护人员服务矿工的热情,同时,印发了《同煤三医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化,形成了医院全体职工的共同价值观,如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”,医院服务理念是“患者至上、诚信第一”,医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”,同时也加强了廉洁文化建设,这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育,这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究,切实解决患者急需解决的问题
调查研究是我党一贯的优良传统,没有调查就没有发言权,医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查,对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议,并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题,以及意见本上反映的问题一起归类汇总,拟出解决问题的意见或建议,上党政联席会议予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如为方便家住附近的婴幼儿临时输液开设了液疗中心,为带饭患者的热饭各科整修了微波炉;为方便患者恢复锻炼修整了后花园,购置了健身器材;为方便患者就诊重新设置了导诊图标、科室牌;有的患者反映夏天病房有苍蝇蚊子,为此整修了全院的纱窗;有的科室反映冷水供应时间短,为此延长了供水时间;有的患者反映常用药品供应有时出现断档,为此药事委员会召开专题会议,加强了药品的计划——采购——出库的衔接工作,保证了常用药品供应等等。经过广大职工的共同努力,使我院的三个满意度均达95%以上,拉近了医患关系,得到了患者的好评。今年1——10月份全院共收到锦旗12面、感谢信12封。
三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题
20xx年我院在大同市率先出台了退“红包”奖惩制度,XX年又对奖惩制度进行了修订,对退“红包”的医护人员年终进行表彰奖励,对索要和收受“红包”的给予红包金额五倍的罚款并待岗三个月的处罚,总之,我们一方面引导和鼓励绝大多数医护人员保持高尚的医德医风,另一方面对个别违背职业道德的医务人员采取严厉的高压政策。由于加强了职工的思想教育和完整配套的奖罚制度,使退“红包”在我院蔚然成风,今年1——10月份全院通过组织共退“红包”76人106次,金额为30900元,其中退“红包”最多的科室是心血管内科共23人(次)计7600元,其次是呼吸内科共23人(次)计4900元;退“红包”最多的个人是心内科主任剧中华同志,共退7次计3400元,其次是骨科主任李平善同志,共退5次计2700元。
四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床
20xx年是我院的学习学术年,为提高全院医务人员的业务技术水平,我们重新修订了岗前培训和再职教育方案和计划,医务科、护理部、院办室根据各类业务技术人员的不同状况,有的放矢、针对性的制定了教学大钢和培训教材,做到了周有计划、月有考核,而且考核、考评结果与工资奖金挂钩。我们进一步完善和规范了首诊负责制、院前急救流程、急危症会诊制度以及病历讨论、病案分析、病历规范性书写等,并加大了检查监督力度,做到了有章可循,有制可守,奖惩到位,职责分明。
五、XX月份工作安排
根据工作要点,今年XX月份,我们将在以下方面开展工作:
1、继续深入开展医院管理年活动,按照《河北省医院管理年评价细则》逐条逐项规范和落实。
2、努力做好省文明办对我院省级文明单位的评审和验收工作,力争一次达标,保持荣誉。
3、加大双十双排序工作的全面推广和落实,切实减轻患者负担。
4、加大内部管理,增收节支,重点治理“跑、冒、滴、漏”现象,严格收费标准和程序,降低医疗成本。
5、继续加强行风建设和医德医风建设,抓好各项制度的落实,严格规范医疗行为。
6、进一步落实医疗和财产安全责任制和追究制,杜绝医疗差错事故的发生。
做好“5.12”护士节知识竞赛和文艺汇演的策划和开展活动,丰富职工业余生活,大力倡导先进医院文化。