怀揣着对“白衣天使”这个称号的神往，20xx年XX月XX日，我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院，开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短，但收获颇多。刚进医院，着实很兴奋，激动，新鲜感很强，对临床护理操作程序亦非常感兴趣，同时也有点担心，毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。
护士长带领我们所见的第一站是：护士咨询台，以前进医院医院一直把这里看的极其平常，然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大，治疗项目多且没有规律的特点，他们具备随机应变，合理安排的能力，在最短的时间内，给患者提供最完美的答复，护士门主动热情周到细致，礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法，个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。
护士长给我们介绍环境，护理任务，交接班和护理程序，了解病人情况，护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作，看见人家都很熟练的操作这些的时候，在想自己今后也要做这些相同工作，不免有些害怕。
刚进入病房，总有一种枉然不知所措的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙忙碌碌的身影，有着良好操作技术和各种护理工作能力，我才更全面地了解护理工作，更具体的了解这个行业，在这里我学会了适应新环境，在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未来之前也有所了解解，但在观察病房之后，感触又更深了，的确，护士们的工作很零碎杂乱。
还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。因此，我们应该树立正确的职业道德观，养成良好工作态度。来源 WENANdAqUAn.com
顾名思义，病房护士接触最多的也是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各种基础护理操作，如：铺床，老师说了，铺床一定要平整，病人才能睡个安稳觉，床铺不是每天都换，但每天都会清扫。
这也是为病人健康着想，有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其打扫床铺；量血压看似简单，但也一定要认真，护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法，量体温时一定擦干腋下汗液；测血糖时，医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，虽方法简单，但易出问题，比如，指尖消毒，测血糖时最好一针见血，干脆利落，否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖，只有十根指甲，指尖全是针孔，如果第一次血量不够，就得从新侧，这就无疑增加病人痛苦，还有什么导尿术，插胃管，口腔护理，静脉输液各种灌肠法等等。
护士不仅要把病人照顾好，与病人和家属沟通交流也是一门技术，一门学问，病人就是上帝，无论怎么样，我么都不可以与病人吵架，我们的多多站在病人角度想想。有时候，病人要求与护士职责相互矛盾，护士必须懂得如何更好地与病人沟通，不能凡事都有着病人来，那样只会造成更严重的后果，和家属吵架时，护士应该避免不必要的争吵，选择沉默。家属吼骂护士忽视病人，而护士长却什么也不说，因为病人就是上帝。
护士长又带领我们参观了手术室，护士长告诉我们，手术室是最注重干净，整洁，无菌，穿手术衣，戴帽子，口罩，头发，衣袖，裤脚都不能漏在外面。手机也要放静音，进了手术室，要认真观察每一个手术每一步用什么器械，要记住并认真认识每一种器械，看看器械护士是怎样估计到下一步医生的企图，注意器械护士传递各种器械的方法。
一周过去了，我去了几个科室，也见到了病人的离去和新生儿的降生。当我看到心电图成一条直线时，我体会到了健康是多么重要。对护士的要求是多么严格，作为一名见习生来说，一天三班倒，熬夜在正常不过，有谁知道这白衣天使背后的辛酸。晚班，早班，夜班，日夜颠倒时如此艰辛。这让我深深体会到了护士这个职业的使命感和责任感。
从这次观察中，我知道了今后好好学习的重要性，每一个操作都要会做，其实护士工作是个孰能生巧的过程，我们只有不断学习，思考，锻炼，才能拥有更加牢固的技能，我会更加珍惜以后学习时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。
最深的体会就是不断学习，不断实践，学无止境，其实不用多说，我们也知道，学习知识本省就是一个长期坚持，不断探索的过程，一年半后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是所学的书本知识，更多的是看重我们是否掌握了适应社会的能力，一旦踏入社会，我们必须去适应，去融入，那么怎么做呢，怎么样才能学以致用呢，就显得极其重要。
其中最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变，而这些都是我们在校学习的主要目的。等到大三，都是在医院见习，虽然只有一年的时间，但确是为步入社会，走上工作岗位奠定良好基础。
所以，我们必须在校期间尽可能多的学，只有这样，我们才能够更好地适应社会，才能经得起社会残酷的考验，不被淘汰。
带着一份希翼和一份茫然来到了xx人民医院，开始了我为时8个月的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，很不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手。
在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我分别实习了儿科、急诊科、心内科、神内科、脑外科、普外科、妇科、产科、供应室等科室进行轮转实习。
来到医院的第一天，我暗自给自己鼓气：杨雅淇，你行的！你可以适应实习生活，你可以做到很好！
这样我进入了第一个轮转科室儿科。本以为可以会想在先前打气那样可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己不知为什么会发呆、不知该干什么，而老师因为不知道我是刚来实习的第一个科室，将一些简单的操作交给我做时，我却不知从何下手，由此我深深地自责，怪自己为什么在学校是不好好学习。
当带我的带教老师张正兰知道了之后不仅没有就此对我撒手不管反而给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我对实习的热情和拾回了对自己的信心，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望！
就这样，我带着对实习的热情和对自己的信心一帆风顺来到了神内科，神内这个科室接受的病人大多以中老年人为主，相对于前面实习的几个科室而言，神内很繁忙。由于临床操作较多，无菌观念很是严格，这让原本就对自己自信心欠缺的我感到有很大的压力，总是害怕在为长期卧床的病人做防褥护理时会由于自己用力过度将皮肤弄破；为年龄较大的病人打输液时会不小心将病人的血管弄破，病人家属会责怪等等。
很幸运，我的带教老师高叶琴很快地发现了我这个问题。并采取了以身试教、放手不放眼的教学方式，让我对科室了的各个环节都很熟悉，学到了在书本上不可学到，在临床上若没有实际操作就不懂得知识。
在内科待完之后我来到了脑外科，内科的病人以老毛病为主，大多用肉眼看不出，只当是小毛病，待发现严重时就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀伤这些以肉眼就可看见的对人机体的实质性伤害。
第一次看到一个病人来缝针，听外科医生陈贵向我解释：从肩胛骨捅进身体，差一点就伤及肺部，还好没把肋骨弄断，不然就有肺出血的危险。听着医生解释的同时，我看着伤者背部不停地渗，手早就不由自主的颤抖。在医生的口头传授下，我帮助伤者将渗出的鲜血沾干，医生缝针，在缝针的同时，医生告诉我：对于外科见得最多的就是血和伤口，见到这样的情况，你不要怕，要胆大心细，速度快而不出错，你越快你就可以为你的病人多夺得一份生的希望。
现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了两年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流。不善于与人接触和交流是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了。
本人自入学以来，一直遵守学校的各项规章制度，良好的思想道德品质，是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感，和工作责任心，坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习，刻苦专研，通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。由于良好的学习作风和明确的学习目标，在课余时间积极参加学校开展的各项活动参加社会实践丰富了课余生活。是自己在各方面得到了相应的提高，锻炼出吃苦耐劳，工作认真求学上进接受能力强有较强的团队合作精神较强的`社会适应能力的得到了充分的体现。
我始终以积极的信念和勤奋的态度，对护理工作满腔热情，将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作，在业务方面认真专研，不断加强业务学习，把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中，真正做到以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功，成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。
实习的过程中让我收获颇多，让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高，实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业！我决心全力以赴解除病人之病痛使之有一个完美的健康，救死扶伤不辞艰辛，执着追求，为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身，尽我微薄的力量，我将在以后的工作学习中更加努力，不断充实自我，完善自我，做一名合格的医务人员。
摘要：
目的为了使护理实习生在较短的实习期内，以最快最好的方法，理解和掌握危重病学科ICU护理工作的重点和难点，提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力，为社会培养高素质的护理人才。方法 一对一护理带教，带教老师以身作则，言传身教，严格要求，科学带教。结果 带教老师帮助护生完成理论到实践的过渡，使他们能理论与实践相结合，尽快进入护士角色，成为高素质的护士。结论 临床实习带教是培养优秀护理人才的重要环节。
关键词：ICU；护理实习生；带教
临床带教是护理教育的重要组成部分，是培养护理人才的关键阶段，临床教学质量的好坏直接影响所培养护理人员的素质高低[1]。对于刚进入临床实习的护生来说，陌生的环境，尤其是集中了各种病情多变的急性危重患者，集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置的ICU病房，常会使他们在初到时感到恐惧，不知所措。因此，如何使护生尽快消除恐惧，尽快进入工作，了解ICU患者的特点，使进入ICU的护生学到专科知识，危重症患者的观察及抢救配合能力，将所学理论知识与临床实践相结合，较好地完成临床护理实习，成了带教老师探讨的问题。笔者将多年的带教体会总结如下。
1、注重带教老师的选择
带教老师是护生的一面镜子，带教老师的一言一行所表现的知识水平、专业素质直接影响着护生的身心发展和教学效果，老师临床带教能力及质量的优劣直接影响护生的工作能力、学习态度和成绩，因而选择带教老师是很重要的一个环节。带教老师应选择大专以上学历，护师以上职称或>5年工作经验，医德医风好，责任心强，慎独精神强，理论知识扎实，技术操作正规、熟练的老师进行带教。
2、了解实习护生存在的主要问题
职业素养欠佳，理论知识不扎实，重技术操作、轻生活护理，缺乏与患者沟通交流的技巧，法律意识淡薄，专业思想不稳定[2]。
3、入科教育
护生进入ICU后，必须做好入科教育，针对护生存在的主要问题进行教育，由护士长或带教组长负责。首先要进行爱岗教育，引导护生深刻了解护理专业的现状，发展前景以及在社会生活、临床医疗中的重要地位，教育护生学习医院文化、护理理念，充分理解医院"厚德、精医、图强"的院训。学习各项， 强调劳动纪律及职业道德规范，由于ICU排班弹性空间大，随时有可能调整，因而要求护生遵守劳动纪律，不能随便脱岗、换岗。让护生了解并熟悉病房环境及布局特点，物品放置，常用抢救仪器的使用，使护生充分认识到ICU不同于其他科室，消除对ICU封闭式管理的恐惧；介绍ICU患者的特点与需求，不能重技术操作、轻生活护理，要自觉为患者提供生活服务，要有刻苦耐劳的精神；向护生详细介绍在本科实习期间每周的具体安排：操作示范、专科讲课、教学查房的时间及内容、各实习角色的目标及内容，出科考核的方法，使护生明确在本科要求掌握的知识及技能。要求每位护生自备实习笔记本，主要记录每天的实习重点，学到的理论知识和护理技能，总结每周的收获，包括对护理工作的认识，对带教的要求及评价，以促进带教方法的改进，提高带教效果。
4、具体带教方法
4.1采取"一对一"的带教方式 护生在ICU实习期常为4 w，第1 w老师以教为主，护生以学为主。首先带学生熟悉ICU的环境及物品放置，使护生能准确无误地拿取物品，尤其是抢救时能争取时间；老师给护生详细讲解各班的工作职责，监护仪器的观察、使用，各种常见病的护理常规，各种医嘱的处理、病情观察及异常情况的汇报、护理记录的书写，交接班的内容等，为接下来独立工作做好理论与实践的准备。第2 w，老师以看为主，护生以动手操作为主，老师主要观察护生的工作流程和执行的医嘱是否正确，在护生执行前老师必须给予核对与指导，正确无误方可执行，指导护生书写护理记录。第3～4 w主要是对第2 w班工作流程和各班职责以及专业知识的加强与巩固， 老师需要做到放手不放眼，后2w主要是培养护生理论与实践相结合的能力。
4.2培养护生与患者沟通及独立解决问题的能力 带教老师以身作则，教会护生如何与患者沟通，收集资料、健康教育等；指导护生多翻阅病历、跟随医生查房（跟随医生查房是理论与实践相结合的有效方法 ，能够提高对疾病的认识），了解患者的病情特点、治疗方法，根据患者存在的护理问题给予相应的护理方法；避免填鸭式教育，指导护生多看、多学、多问，以促进护生思考，将理论知识灵活运用到实践中。
4.3正确培养护生的操作能力 技术操作常贯穿于整个临床实践，使护生所学理论知识在临床实践中巩固。因而带教老师必须认真带教，严格按照操作规程进行带教，使护生养成规范操作的习惯。带教老师在进行每项操作时边示范边讲解，对操作的重点、难点、易出现错误的环节加以强调，适时提出问题，以促进护生思考，使理论知识更加牢固。ICU集中了众多的先进监护仪器，急救设备和生命支持装置，带教老师要正确教导护生使用各种仪器，抢救操作流程，应急措施，培养护生应对突发事件的能力。
4.4改革临床带教方法 带教老师要多与护生交谈，减少实习护生对ICU的神秘感和恐惧感， 让他们尽快熟悉ICU环境， 使她们能够很快地进入角色教师在教学中对学生的表现应做到多表扬少批评，要善于捕捉学生的闪光点，即使一句不经意的赞语对学生来说也是一种激励、一种鞭策。老师在带教中还要想方设法地为不同层次的学生创造成功的机会，使学生体验到成功的喜悦，以此来提高学生的自信心，强化学习动机，使他们燃起自信的火焰，满腔热情地投入到工作中。教学过程中带教老师应采用启发式教学方法，对护理内容进行引导、设疑，启发护生积极思考，培养他们自主学习的习惯[3]；也可实行互动型教学方式，互问互答，使师生的思维活跃，对护生提出的要求和建议给予支持，鼓励护生充分发表自己的见解，并及时给予表扬，以达到最佳的带教效果。
4.5传承ICU护士须具备的素质 ICU护士必须具备以下素质：以人为本、主动性服务精神、无私奉献的精神，正慎独（指医务工作者在没有任何外界监督的情况下，仍能坚持医德信仰，遵守医德原则和规范，保持高尚的情操）、懂得换位思考。ICU病房是封闭式管理，不设家属陪护，收治的是急危重症患者，除了必须的观察、治疗外，大多数是以基础护理、生活护理为主，任务繁杂，又苦又累，必须具备高素质护士才能胜任。由于现代护生多为90后的独生子女，自我意识较强，索取多于付出，不能任劳任怨、刻苦耐劳，因而带教老师要通过各种途径正面引导护生，以护理理念（温馨服务、关爱患者、工作精细、护理专业）为宗旨，严于律纪，以身作则、言传身教，让护生耳濡目染，传承ICU护士须具备的素质，以提高护生的自身素质。
4.6重视出科考核 护生出科前要进行理论及操作考核，由带教组长集中进行考核，可使护生认真对待，若为带教老师单独考核，则护生易出现不认真的情况，得过且过，所学知识不牢固。出科前带教老师根据护生的学习态度、劳动纪律、基本知识及技能掌握情况、沟通能力、应急能力、书写记录能力、行为素质等方面为护生进行综合评分，指出护生存在的问题，使护生明确今后努力的方向。 5结论
通过我院ICU专科培训，临床护生的理论应用能力、实际动手能力、环境适应能力、交流沟通能力、心理承受能力均得到提高，逐渐成长为业务能力强、技术全面、合格的临床护士。