心中有梦想,行动才会有方向,在xx年度下半年工作中,我将进一步明确自己的工作目标,制定进一步工作计划扎扎实实学习,实实在在工作,认认真真为患者服务,为医院服务。
一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。
根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题在护士轶事本上及时反馈,如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,,共同商讨改进方法,并在信息本上记录,不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达100%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率100%、年褥疮发生次数为0(难以避免性褥疮除外)。
二、按照医院ICU感染控制标准,做好科内感染管理工作,严格执行各项消毒隔离制度,医疗废物按院感要求分类放置,一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%,防止各种医疗废物外流。加强清洁工的管理,保持ICU病室干净、无灰尘。
三、加强继续教育学习,利用各种机会和方式,不断提高护理人员业务技能。认真完成科室制定分层次培训计划,重点提高培训效果,增加新技术新业务培训,提高新技术开展的安全性。
鼓励科内护士参加各种形式的成人再教育教育,争取科内全体护士均达到本科以上学历,使护理人员的综合素质得到进一步提高。选派优秀护士进修学习,参加短期或长期培训,增强科室护士科研意识,积极开展新技术。
四、ICU护理岗位风险性较大,技术知识含量高,且ICU病房无陪护,病人的所有护理工作都落在护理人员身上,为了确保护理安全,实行班组排班,选出优秀的护士担任组长,实行组长负责制,保证护士长不在的情况下,有负责,有督促,有检查。ICU护理工作繁杂、紧张、琐碎,只有配备相对较足够的护理人员,才能保证护理工作有条不紊的进行,杜绝各种护理差错。
一、政治思想工作
认真学习贯彻党的“__大”精神,积极配合医院解决老百姓看病难看病贵的问题,把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中,认真贯彻省卫生厅和市卫生局文件精神,继续开展医院管理年活动,坚持科学管理,齐心协力,团结合作,廉洁行医,遵守职业道德,恪守医德规范,构建和谐就医环境和护患关系。积极参加医院组织的各种文体活动。
二、应对院内外突发事件,积极参与院内抢救工作。
急诊科作为医院的前延科室,医院的窗口,它富有很强的参与力和感召力。任何突发事件,急诊科都是第一时间第一个被通知到的,组织好急诊的工作,就是对生命尊重的最好权释,做好急诊的工作,间接的反映出医院的整体水平。今年五一,当全民沉浸在五一长假的喜悦中时,同福酒楼集体爆炸事件发生了,十一点钟左右第一个病人就诊,短短几分钟时间,先后十余名患者来到急诊科就诊,护理部、医务科等各级领导也纷纷到位,调配人员,安排位置,分配工作,第一事件将患者分诊、开通绿色通道、安排检查、协调床位、骨科会诊、抢救危重患者,成功应对这一院外突发事件,对危重患者进行妥善救治。通过这一事件也考察了急诊科的机动反应能力,对时间严格服从的态度,和対医院总体救治能力的考核。20xx年,各门诊医技科室、病区有危重病人抢救,总会出现急诊科医务人员身影,我们也感谢各位兄弟科室的信任。这一年里也多次听到郭院长及院领导的表扬,同时也得到了兄弟科室的认可和赞许,这使我们受到了很大的鼓励。急诊科除日常诊治了大量的急诊伤病员,还成功实施了许多社会性抢救任务,如大学生集体食物中毒事件,河北大学集中车祸事件,同福酒楼爆炸事件、房屋倒塌群伤时间,这些突发事件的抢救功为医院赢得了良好的社会影响。
三、严把护理质量安全关出自 wwW.WeNaNDaQUaN.CoM
20xx年我科新来上岗护士白成成、李承林、崔鹏飞,加上去年上岗护士臧佳辉、程文、于洋三人共计六人,急诊队伍进一步年轻化,平均年龄28.5岁。对于年轻护士坚持执行持证上岗,一律由高年资老师带教试用,避免发生医疗纠纷及差错。我科积极响应医院号召,仍把工作重心放在提高护理质量,加强护理安全及护患沟通,护士素质建设上,所有护士参加了医院"护理岗位技能竞赛活动"。组织科室人员认真学习基础护理、危重症护理、抢救仪器使用、临床指标判读、气管插管、电除颤仪、心电图机、心肺复苏术等操作规程,要求人人熟练掌握,并考核过关。要求科内医护人员严格执行首诊负责接待制,各项急诊抢救制度,交接班制度,各项登记制度,查对制度,护理文书制度。质控小组进行定期与随机抽查相结合,使制度落实到实处。实行各种抢救物品,药品,器械专人负责,定时检查维护,确保完好率达100%。加强节假日和晚夜班工作,确保应对突发事件急诊救治工作顺利进行,同时保证了绿色生命通道畅通无阻。认真做好医院感染管理工作,定期开展各消毒液检测工作,严防交叉感染发生,院感各项监测均合格,全年无差错事故发生。不断加强新技术的临床应用,目前在急诊病房已能开展经口、经鼻气管插管、桡动脉压监测;颈内、锁骨下及股静脉穿刺;呼吸机各种模式的运用;PICC管操作护理技术;窒息时吸痰、深部痰采集培养,体外心脏起搏技术等。
四、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
五、不断挖掘科室潜力,提高科室凝聚力。
作为急诊的负责人,主任护士长配合默契,在工作中不辞辛苦、以身作则、身先士卒,生活中注意调节气氛,带领科室人员不断提高集体凝聚力,使大家觉得干任何事情都不会觉得孤独,总是有那么多人默默的支持着他们;我们是一个极具效率的科室,最忙的时候,在急诊科可以留下将近三十来病人,横七竖八的躺的到处都是,对于年轻的急诊医务人员,光是记忆病人的方位,就需要花费大半时间啦,更何况工作环境又嘈杂,周转率又高,很多时候他们都找不到北,脑子混乱不堪。我们必须要有过目不忘的记忆力,独到的判断力,镇定的处事能力,出色的领导力,才能使我们工作的有条不紊,井然有序。回顾20xx来急诊科后,大家的工作就像是一本形象的教科书,让繁重、嘈杂、混乱的急诊工作按计划、按路径、按规程有条不紊的进行着。大家都说:“身在急诊,也许很忙,也许很累,但是在这里会有更多属于你自己的广阔的空间,让你自由的发挥,给你展示的平台。”
六、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU短期学习危重病人护理,外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每个月进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案
例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
8.今年我科2名新入护士取得护士执业证、5人晋升护师、1人晋升副高职称、4人护理本科毕业。鼓励护士积极总结工作经验撰写护理论文,发表省级论文期刊4篇,国家核心期刊一篇(于占江),发表在院报及保定日晚报等短文数十篇。
转眼,我们又迎来了金色的某月,为了更好地把工作做好,现将某月份的工作计划如下:
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
1、 不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、 将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3. 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、 加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、 对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、 完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
8、 加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
9、 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
1、 办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、 加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、 要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、 认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、 每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
1、 充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、 不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
为将护理工作进一步加强,使护理工作更系统更年轻化,抓好工作质量,特做出护理工作计划: 第一方面、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。 第二方面:加强护理管理,提高护士长管理水平,认真落实护理人员工作计划的实施
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
第三方面、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
第四方面、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
第四方面、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
第五方面、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活
重症护理为病人提供持续加强性的护理及措施,以使病人的病情恢复稳定以及预防并发症的发生,以维持病人的最佳健康状态。
一、ICU护理人员的配备:
1、ICU的床位及人员应根据医院的规模、性质、任务等需要配备。
ICU的护理操作和工作最比一般普通病房要繁重紧张得多,为了使每个病人24小时均有一名护士护理,而且能允许护士有法定的休息日、休假及病假、产假等,故每张床要在3~4名护士。
现国内很多医院都很难达到这一标准,有关部门尚无ICU护士编制的具体规定。本人认为在目前至少应达到综合ICU中病人与护士的比例为1:2~3,专科ICU中的比例为1:1~2。只有在保证足够的护士编制的前提下,才能保证ICU的护理质量。
2、要包括不同层级的护理人员,各级护理人员的职责要明确。
二、ICU护士的素质要求:
ICU护士要有较好的身体素质,能吃苦耐劳,关爱伤病人的观点强,诚实可信,细心耐心,洞察力强,应变能力强,接受能力强,要有扎实的所理专业知识及相关知识。
三、ICU护士的培训:
ICU护士应是具有护理执业执照的专业人员,现在国内尚无ICU护士的培训中心及ICU护士专业证书,在这方面我国与国外存在很大的差距。现在各医院都在根据自己的条件培训ICU的护士。
培训内容大致应包括:
1、休克病人的观察及护理。
2、有创压力监测。
3、血流动力学监测。
4、人工气道的应用及管理。
5、机械通气的应用。
6、心电图监护。
7、心肺脑复苏及应急措施的训练。
8、血液净化治疗及护理。
9、DIC病人的观察及护理。
10、危重病人的营养支持。
11、各种仪器的使用。包括心电监护仪,呼吸机,麻醉机,各种泵,除颤器,体温调节器等。
只能在工作中慢慢摸索,因为病人及病种不同,仪器也相当多,需要开展或病房没有的新项目也很多,总的说来不断学习,充实自己,如楼上所说,善于观察,发现问题及时处理。
根据护理部工作计划,结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点,特制订护理工作计划如下:
一、 依法执业,职业道德教育、人力管理。
1. 贯彻执行《护士条例》,规范护理职业行为。
2. 加强职业道德教育,组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识,教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德,,提高服务质量,使患者感到安全、满意。
3. 合理使用护理人力资源,科学弹性排班,完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”,做到人人知晓,通信通畅,应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。
二、规范开展中医护理工作
1.完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。
2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医“三基”培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学习,提高护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。
3.继续推广中医护理技术操作,抓好中医特色护理服务项目的开展。
4.开展中医特色护理质量评价
三、加强临床护理质量管理
1. 建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成,制订质控, 质控从个人做起,认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果.。
2. 科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量,加强对危重病人的管理,护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度。
3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。
4.加强病区管理,保持病区整洁、有序。加强治疗室管理:药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目,并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置,掌握操作规程,确保护理工作及时、准确、安全执行。
5.监督各项护理安全制度的落实,尤其是护理核心制度的执行情况,确保护理安全,尤其是三查七对制度,坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施,规范使用手腕带、护理安全标识。
6.进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护士业务培训
1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划,落实分层次培训,抓好护士的 “三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水平。
2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。
3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论,组织每月一次护理查房,业务学习、基本操作技能训练和考核。
4.开展应急救护能力培训,做到培训率及考核合格率达到100%
五、拟定护理并组织实施,指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平。
六、今年护理工作目标
1. 基础护理合格率100%
2. 特级、一级护理合格率≥90%
3. 护理技术操作考核合格率100%
4. 护理三基理论考核合格率100%
5. 急救药械管理完好率100%,
6. 急救药械质量检查合格率100%
7. 消毒隔离质量合格率100%
8. 一人一针一管一用灭菌执行率100%
9.病区管理合格率100%
10.住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
11. 护理事故发生率0
12.护理文件书写合格率≥ 95 %
指导思想:
根据护理部的工作计划,依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作,努力使各项工作达到二级综合医院评审标准,建立护理岗位能级要求的整体护理模式,推进优质护理服务进程,使科室的护理工作与护理部的工作同步发展,完成护理部的工作目标。
工作目标
1、规范科室的护理、工作计划、完成科室的建章立制工作。
2、建立护理岗位能级要求护理工作模式,推进优质护理服务工作,住院患者的满意度达到95%。
3、落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。
4、通过二级管理和护理部垂直管理体系,加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
5、做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件报告制度,年报告率≥10%。
6、做好人力资源培训,使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要。
7、做好科室的教学及科研工作,完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施,做好护理科研工作的开展,完成新技术科研立项3项。
7、做好科室的医院感染防护工作,规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
8、完成指令性任务。
实施方案
(一)规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理,建立符合ICU的管理制度。
(二)建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务工作进程,住院患者的满意度达到95%。
1、创新优质护理服务工作思路和方法,以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标(病人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)。
2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与。
3、科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整体护理模式;每季度进行总结、分析,及时修订措施。
4、按照绩效考核分配方法,体现多劳多得,优劳优得的激励机制,设责任组长,对满意度调查结果表扬者,及时发现安全隐患、查缺补漏者、优秀的责任护士给予奖励。
5、在今年,设责任组长及责任护士,责任护士对自己分管床位的病人及时进行回访,同时护士长不定期对转出的患者进行回访,考核责任护士的满意度,对优秀者给予奖励,同时报护理部参加年度优秀护士的评选。
(三)落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标。
1、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的.深刻含义,逐项落实。
2、每季度进行自查、总结工作运作情况,提出建设性建议和措施。
(四)加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生。
1、按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体执行措施。
2、认真做好科內质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将科內质控的重要作用发挥好。
3、做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控中要查看纠正情况;实现持续改进。
4、做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量。
(五)做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件主动报告制度,年报告率≥10%。
1、控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房。
2、认真查找安全隐患,每月都要查出安全隐患,定出措施,跟踪验证。失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班。在早会上责任护士进行交班,床头交接,班班严格交接,防止管道的滑脱。
3、在病情允许的情况下,抬高患者的床头30度,做好标准化的危重病人护理第一步。
4、细化护理核心制度,将相关的安全制度制定出工作流程,真正使各项制度落实到位。
5、护士长做好新进科人员的安全培训,学习掌握本科的安全防范措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生。
6、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会,公示不良事件及安全隐患,分析原因,制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况,及时进行跟踪验证,及时修订防范措施,实现持续改进。
(六)做好人力资源的培训,使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。
2、做好科室各级护士的分层培训及考核工作。
3、按照专科护士的培训要求,安排护士参加四川省医院专科护士培训,取得上岗证。
4、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实践方法,逐步提高护理人员的能力及水平。
5、建立科室护士每月一篇,优秀者给予奖励。
(七)做好科室的教学及科研工作
1、认真做好新进科人员、实习人员的管理,按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训,教、用相结合,注重实习生的临床带教工作,做好入科室的培训及科室的带教,选择有能力的护士担任临床带教工作,提高科室人员带教水平。
2、积极给高年资护士创造条件,安排培训学习、进修,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,鼓励发表论文。
3、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。
(八)做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的发生。
护士工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护士工作甚是。因为护士人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护士人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护士”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护士工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在xx年新的一年里,我们坚持把“以病人为中心”的人文护士理念融入实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护士人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
一、加强护士在职教育,提高护士人员的专业素质
强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,以强化“三基”护士知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护士人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护士水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习,提高护士人员的素质,优化护士队伍。不断的更新护士知识。
二、护士安全是护士管理的重点,安全工作长抓不懈
护士人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护士安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护士操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护士管理中监控的重点之重点。
5、护士部不定期的进行护士安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护士观念,提高服务质量
护士部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护士人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护士操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护士质量提高,确保护士工作安全、有效。
2、注重收集护士服务需求信息,护士部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护士质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护士操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护士工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护士人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护士服务。
五、树立法律意识,规范护士文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护士服务中加强法制建设,提高护士人员法制意识,已成为护士管理的一个重要环节。护士部严格按照省卫生厅护士文件书写规范要求,护士记录完整、客观。明确护士文件书写的意义,规范护士文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护士文件,以达标准要求。结合我院书写护士文件的实际情况,进行工作总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护士病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
六、护士各项指标完成目标
1、基础护士合格率100%、
2、急救物品完好率达100%、
3、护士文件书写合格率≥90%
4、护士人员“三基考核合格率达100%、
5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%、
6、常规器械消毒灭菌合格率100%、
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%、
护士工作计划已经落实,我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在的护士工作中一定能取得好的成绩!
融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者。特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护理管理,提高护理质量,保证医疗安全
1、对新护士要行岗前培训,加强责任心,工作中要确定带教老师,重点跟班,减少差错的发生,保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,加强督促检查护理工作的落实,做到重点交班,减少了护理缺陷的发生。
4、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高护理质量。
5、按医院内感染管理标准,严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例,防止院内感染。
6、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识,平时加强对其性能及安全性检查,及时发现问题及时维修,保持设备完好。
7、护理部每月一次护理质量检查,重点检查一个项目,发现问题反馈科室,要求分析原因,提出整改措施,让护理质量得到提高。
8、护理部每月召开一次护士长会议,总结本月工作,指出存在的问题,并提出整改措施,然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训,提高护理人员的专业素质
1、加强专业知识的培训,各科每月进行1次业务学习,不断提高护理人员的业务水平。
2、巩固护士的基础知识与操作技能,护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的.学习,护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训,提升护理人员的综合知识水平。
4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高,选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。