申请人：_________________姓名_______________性别_____出生年月_____________
身份证(其他有效证件)号码___________________
工作单位__________________
住所_____________
邮政编码_____________电话________________
[(法人或者其他组织)名称_____________
住所_____________
邮政编码_____________电话________________
法定代表人或者主要负责人姓名_______________职务_______________]
委托代理人：_________________姓名_______________电话________________
被申请人：_________________名称_____________
行政复议请求：_____________
________________。
事实和理由：________________
_________________。
此致
________________(行政复议机关)
附件：1、申请书副本____________份
2、申请人身份证明材料复印____________件
3、其他有关材料____________份
4、授权(有委托代理人的)
申请人：_________________(签名或者盖章)
__________年__________月__________日
申请人：_________________安_____________，女，_____年_____月_____日出生，汉族，个体工商户，住________________省________________县___________镇___________号。
申请人因不服_______________省________________县工商管理局吊销营业执照决定一案，于_____年_____月_____日向________________市工商局申请复议，现请求撤回复议申请。
撤回行政复议申请理由：
_____年_____月_____日，_______________县工商局以销售假电表为理由，以__________工字第__________号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服，向_______________市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后，________________县工商局委托_______________县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定，鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。_______________县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的，遂于_____年_____月_____日向申请人作出道歉说明，并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定，并已将营业执照返还给申请人，因此特申请撤回复议申请。
以上请求，请予以审查决定。
此致
_____________省_______________市工商局
申请人：_________________________
_______________年___________月___________日
申请人：_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。
被申请人：_________________、地址____________、法定代表人姓名____________、职务____________
申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为，向_________________机关提出复议申请，要求_________________。
事实及理由：
___________________________________________________
此致
_________________行政机关
申请人：_________________(签名或盖章)
_____年_____月_____日
_________________：_________________
你因不服_________________区人民政府颁发的城东国用1993第__________号《国有土地使用证》，于_________________年_________________月_________________日向本机关提出的行政复议申请，应当依据《中华人民共和国行政复议法》第十三条第一款的规定，以绍兴市越城区人民政府为被申请人向绍兴市人民政府提起行政复议申请。
特此告知。
_________________市国土资源局
_________________年_________________月_________________日
申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________、联系电话____________。
法定代理人：_________________性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、
法定代表人或主要负责人：_________________性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、
委托代理人：_________________
申请人因_____________(案由)一案，于________________年________________月_______________日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。
撤回行政复议申请的理由：
特此申请撤回行政复议申请，请予核准。
原提起行政复议申请时所附送的证据材料：_________________)共_______________件，请予发还。
此致
_________________(复议机关)
申请人：_____________
________________年_______________月___________日
(法人或其他组织加盖公章)
申请人：_________________，车辆号牌：____________________
现住址：_________________
被申请人：_________________公安局交通警察大队
住所地：_________________
请求事项
一、请求撤销由____________公安局交通警察大队出具的编号____________违法停车告知单。
二、对出具本告知单的交通警察是否具有法定执法主体资格，是否滥用职权、玩忽职守问题依法进行法定追究。
事实与理由
____________年____________月____________日申请人因内急上厕所临时将车辆停放在____________公坪镇一在建公路路边菜园边上，被____________公安局交通警察大队下达编号____________违法停车告知单，认为申请人“不按规定停放影响其他车辆和行人通行，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十六条规定，要求申请人3日后15日内到芷江县公安局交通警察大队履行该处罚决定。
申请人：________________
___________年_______月_____日
请人：_________________
被申请人：_________________
申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为，向_________________机关提出复议申请，要求_________________。
事实及理由：
此致
______________________________(受理复议申请的行政机关)
申请人：_________________(签名或盖章)
年月日
附：_________________
副本___________份;
2.证据____________份。
申请人：________________ ，男，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________省__________市__________厂职工，现住__________市__________区__________街__________号。
请求事项：
关于_______________________号“申请人a诉b债务纠纷”一案，现因申请人无法按期出庭，请求人民法院延期审理。
事实和理由：
申请人a诉b债务纠纷一案，__________区人民法院定于__________年__________月__________日__________时开庭审理。申请人于__________年__________月__________日在工作时被机器压伤，右腿骨折，现住院治疗，故无法按期参加开庭审理。为保障申请人出庭参加诉讼的权利，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第132条第1款之规定，特请求人民法院推延本案开庭审理日期。
此致
__________市__________区人民法院
申请人：_________________a
__________年__________月__________日
申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
被申请人：____________________
地址：_________________。
法定代表人：_______________，职务：_________。
申请人对被申请人于_____年_____月_____日作出的《关于__________废品处理的处理意见书》不服，于_____年_____月_____日向本机关提出行政复议申请。
经审查，本机关认为：根据国务院《信访条例》第二条规定，信访是指公民、法人或者其他组织向各级人民政府、县级以上人民政府工作部门反映情况，提出建议、意见或者投诉请求，依法由有关行政机关处理的活动。本案中，__________街办事处依据《信访条例》作出《关于__________废品处理的处理意见书》的行为，对申请人的实体权利义务不产生实质影响，不属于《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政复议法实施条例》规定的行政复议受理范围。根据《中华人民共和国行政复议法》第十七条的规定，决定不予受理。
申请人对__________街办事处作出的处理意见书不服，可以根据《信访条例》第三十四条、三十五条规定向上级行政机关请求复查、复核。
申请人如对本决定不服，可以自接到本决定书之日起十五日内依法向人民法院提起行政诉讼。
_____年_____月_____日
申请人：_________________年龄：_____________性别：______________住址：_____________
法人或者其他组织名称：_____________住址：_____________
法定代表人或者主要负责姓名：__________________职务：_____________
委托代理人：______________住址：________________
被申请人：__________________住址：________________
法定代表人或者主要负责人姓名：__________________职务：__________________
行政复议请求：_________________
事实根据和理由：_____________
此致
________________行政复议机关
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
(说明：本文书供当事人向作出征收社会抚养费决定或行政处罚决定的行政机关的上一级人口计生行政部门提出复议申请时使用)