新的一年即将开始，本年度我科在护理部的带领下，紧紧围绕医院的发展规划，坚持“以病人为中心”，加强安全管理;提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设。为进一步健全和完善各项护理工作，围绕护理部总体目标，骨科制定本如下：
一、突出专科特色，打造护理品牌。
护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准合适的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养1名责任护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求达到效果。准备在20__年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理，确保护理安全。
护理质量管理，是护理管理永恒的主题，是护理工作的核心内容，在20__年护理工作中，我科会对照各项护理质量标准，遵循PDCA循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。
3、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化排班，采取APN排班，根据科室病人数及科内具体情况合理排班，保证治疗护理高峰时段人力充足。严格班班交接，做到无缝交接，保障病人安全。出自 wwW.WeNaNDaQUaN.CoM
4、严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。
5、切实做好护理安全管理工作，落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，防压疮制度，高危药品、特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序等，保障患者护理安全。
6、强化执行医嘱的准确性，严格执行医嘱执行与查对制度，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反馈给医生，以便于医疗计划的进一步完善，保证病人安全。执行侵入性操作及诊疗时要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释，取得理解和配合。在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。
7、对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑。
8、坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。
9、进一步深入推进责任制整体护理，落实护理服务三级责任制，即护士首接负责制、责护士全程负责制、护士长首尾负责制，加强各关键点的控制：即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。
10、从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、加强护士在职教育，提高护理人员综合素质。
1、配合护理部，做好护士分层培训。按计划对不同年资、能力的护士进行不同的培训，制定N1至N4护士培训计划，每月组织进行考核。重点加强对新入科、低年资护士的考核。根据护理部计划，做好护士晋级考核，合格后方能晋级。
2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：个案追踪法、系统追踪法。制定出专科理论与技能的培训与考核计划，组织考核，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下坚实的基础。
3、每天进行床边护理业务查房，每月进行四次业务学习，由科内护士轮流准备课题，轮流讲课，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次护理查房及个案查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。如遇新开展手术、新技术及特殊疑难病种，及时组织护士学习，可邀请医生授课、检索文献资料或申请院内护理会诊等形式提高知识与技能。同时有计划安排护士出去进修，并报请护理部批准，提高专科护理水平。并指定进修回来护士在科内讲解交流进修经验及心得，如适合我院具体情况，汇报护理部经许可，积极在科室开展工作。
5、不断搜集专科理论知识，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。
四、做好院感工作。
1、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度。每周进行消毒隔离不定时抽查，发任现问题及时找到责任护士，将问题反馈给责任护士，并给予惩罚，与效益工资挂钩。
2、加强职业防护，保障护理人员安全，如出现职业暴露，按职业暴露处置规范进行处理，及时上报院感科备案。
3、加强手卫生检查，不定时跟踪检查手卫生执行情况，每月将手卫生检查情况进行登记，整理，汇总，分析原因，制定整改措施，并进行跟踪检查。
4、每月组织院感知识学习，月底进行考试，对考核不合格者按规定给予处罚。
5、每月进行院感质量考核，每月组织院感质量小组会议一次，讨论本月存在院感突出问题或重点问题，并制定整改措施。
6、每季度对治疗室、换药室做空气培养一次，发现不合格及时分析原因，并复查一次，直至合格为止。每半年对科室所有紫外线灯管监测一次，对新灯管或怀疑不合格灯管立即进行监测，不合格及时给予更换。
五、切实落实“以病人为中心“的服务。
1、完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。
2、提高护士的礼仪与素养，创自己的护理名牌。
3、把“以病人为中心“的服务，具体到护理行为的每一细节。配合医院“微笑天使”活动，推荐我科微笑天使，鼓励护士积极打造自己的护士品牌，对在病人满意度调查中受到病人表扬及收到的护士根据科室奖励制度进行奖励，与效益工资挂钩。建立从入院到出院每一个工作环节的标准，完善与修订护理工作流程，使其更加贴近临床，提高护理质量。
六、培养优秀的团队。
1、发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。
2、建立团队精神，要让她们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。
3、让每个人都参与管理，以增强其责任感和主人翁意识。
4、建立科学的考核机制，这是引导护士队伍健康发展的关键环节。根据护士的实际表现和工作业绩，把考核结果与个人收入挂钩，向中夜班护士、骨干护士倾斜。拉开收入差距，形成有激励、有约束的内部竞争机制。
七、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称、责任心强的护士负责实习生的带教工作，经常检查带教老师带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习生计划完成情况，做好出科理论及操作考试。
2、增强科研意识，力争本年度引进或开展新技术项目1—2项。
3、鼓励主管护师及高年资护士及时撰写护理论文，争取没人本年度发表论文一篇，科内给予奖励。
4、开通科内护士QQ群，科内有新的任务传达、新计划及护士工作及生活感想都可以互相交流。增进护士联系及感情，提高科室传达新事物效果，促进临床护理工作。
八、做好信息的传达和文件的整理。
1、每次参加医院开会的第二天晨会时对内容进行原文传达，科室人员进行传达签到。
2、对下发文件分类进行存放，以便查阅。
3、拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，积极融入医院文化建设中。
20xx年认真按照护理部以病人为中心的护理理念，遵照科室实际开展了一系列优质护理服务项目。20xx年外科将继续深化这一护理理念，并结合全国卫生系统创先争优三好一满意的活动，扎实推进优质护理服务，特制定以下工作计划。
一：优质护理服务的开展已经由试行阶段，转换为改革临床护理服务模式的切入点。依据外科转科疾病，设定转科护理目标，提供人性化整体护理工作模式。
二：对20xx年护理工作中存在的具体问题，定期召开讨论会，加强科室护理质量监控力度，及时制定整改措施。进一步规范科室护理人员的转科护理水平。
三：继续加强对护理人员的培训和合理调配，护理能级化管理。由高年资护理人员担任责任护理组组长，低年资护士在高年资护士指导下开展各项护理工作。
四：促进护患沟通，真正从患者角度出发，护理人员把尽可能多的时间还给病人，用在为患者提供各项专业的护理操作上并及时听取患者对护理工作的意见和建议，跟进患者的实际需求，开展更多、更贴心的护理服务。争取患者的满意。
骨科门诊将坚持“以病人为中心”的服务理念，以加强护理服务、护理管理及感染管理为抓手，以“一提高、双强化及三优化”为主要途径，即不断提高服务质量，强化护理质量及专业培训，优化专业素质、服务态度及服务流程，达到全年医护零意外及病人满意率达到95%以上的工作目标。
一、加强护理服务建设
(一)优化服务理念
培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
(二)优化服务措施
1。以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。
2。认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作，指导护士及时协调和妥善处理特发情况。
3。及时化解医患矛盾，对有需要帮助的病人，想方设法提供方便，坚决做到零投诉。
4。认真做好门诊的室内、外环境卫生，积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。
5。为患者提供亲情服务，加强与病人沟通，对于有特殊要求的病人，要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人，提供绿色通道，务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。
二、加强护理管理建设
(一)护理人力资源管理
1。建立紧急护理人力资源调配制度，加强对休假、轮休人员管理，试行轮休备班模式，即轮休人员肩负勤务备班职责，可作为补充医护力量应付突发情况。
2。落实护理人员在职继续教育培训和考评，鼓励在岗人员进修，保障在职进修人员学习时间，不断提高科室整体护理水平。
3。对重点员工的管理，如轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养沟通技巧、临床操作技能等。
(二)护理质量管理
1。依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为，优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵，掌握率达到100%。
2。有危重患者护理常规，密切观察患者的生命体征和病情变化，护理措施到位，患者安全措施有效，记录规范。
3。执行查对制度，能遵照医嘱正确提供护理服务，及时观察、了解患者反应。
4。保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
(三)护理安全管理
1。确立查对制度，识别患者身份。在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。
2。对于顾客临床护理常见突发情况及并发症，要制定护理操作及处理规范，以制度保障安全，杜绝。
3。主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度，改进措施到位。护理人员对护理安全(不良)事件报告制度的掌握率达到100%。
(四)不断提高护理人员专业素质
1。加强专科建设，提高护理人员专业素质，定期组织专科理论、操作考核，提高护士处理问题能力。
2。鼓励及带领护士撰写论文，积极参加各种学术活动，掌握医护领域前沿信息，学习新技术、新项目，不断提高专业理论水平。
3。配合护理部，建立护士规范化培训制度。不同年资、
能力的护士进行不同的培训，让大家养成主动学习的习惯，不断自我增值，从而整体提高骨科整体业务水平。
三、加强医院感染管理建设
(一)要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求，手卫生正确率达100%，手卫生依从性ge;95%，洗手正确率ge;90%。(二)凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。
(三)组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。