近日，为解决危重、疑难病例在各个护理环节中的难点、疑点，保障患者安全，提高护理质量，渭南市第二医院在内四科病区举行多学科护理查房。马英丽主任、大内科郑红梅护士长、心内科廖黎平护士长、普外科杜薇护士长、神经内科张小花副护士长应邀参加。此次查房由沈娟护士长主持，全体护士参加此次护理查房。首先内四科刘金护士进行了一例糖尿病足的病例汇报。此病例为患者：吕某某，女，72岁，主诉：“发现血糖高10余年，右足反复溃烂5月，加重2月”入院。患者右足溃烂情况较重伴有脓液及恶臭，同时存在脑梗死、高血压、颈部斑块形成等多种疾病诊断。住院期间的病情变化在临床中的病情观察、个案护理及健康指导等方面存在很多重点及难点。此次查房穿插提问、答疑解惑环节，现场讨论气氛热烈。郑红梅护士长、廖黎平护士长、杜薇护士长通过不同维度发表了自己的专科护理见解。多科室查房使参与的护士对非本专业的专科知识有了更深了解。神经内科郑红梅护士长，针对脑梗塞护理进行了指导。心内科廖黎平护士长，针对潜在的心脏风险进行了指导。普外科杜薇护士长，针对伤口护理进行了指导。
最后，马英丽主任对此次讨论进行了总结和点评，指出了不足并给予补充，同时也充分地肯定了多学科个案护理讨论的形式，能够促进护士不断学习，拓宽思维，养成勤于思考，善于分析的好习惯，同时提高多元化的知识水平及临床护理技能。通过这样的形式，也能够调动护士积极性，了解最新的护理发展方向，同时也认识到自身的短板，取长补短，不断充实自己，更好地为患者服务。
在此次护理查房结束后，普外科杜薇护士长给为大家上了一节小课堂，针对如何更准确、更深入的评估、处理伤口从而使得患者的伤口更好的愈合进行了详细的讲解。虽然课堂时间很短，但是每个人都受益匪浅。
11月14日是第xx个“联合国糖尿病日”。今年的主题是，在这一特别的日子来临之际，我镇按照上级有关文件精神，为提高社会各界对糖尿病防治工作重要性的认识，积极采取行动预防和控制糖尿病，提高居民健康素质，现将我镇开展如下：
一、加强领导，提高认识
积极贯彻落实文件要求，我镇领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。并结合本镇实际，做好宣传教育工作。
二、宣传形式多样、内容丰富
我镇紧紧围绕“糖尿病教育与预防”这一活动主题，组织开展了宣传活动。并发放宣传材料，解答群众咨询，针对糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早期发现与治疗、儿童和青少年健康行为养成的重要性开展宣传。向过往的行人发放各种有关糖尿病预防与治疗的宣传单和小册子。对于一些路人提出的问题给予了细致的解答，同时也纠正了一些糖尿病患者错误的饮食习惯。此次活动期间，全镇共印制发放宣传资料近100份、悬挂主题标语1条。其中免费给糖尿病患者和高危人群测量了血糖、血压。并组织机关工作人员进行了血压的测量。
通过系列活动的开展，以提高居民学习健康知识的主动性，不断提高居民预防和控制糖尿病的意识和能力。
时光飞逝，两个月紧张的学习转眼已结束，蓉城美景离我们虽只一步之遥，我却无暇欣赏，、ppt制作及授课、个案、糖尿病日活动策划等作业让我们目不暇接，每天都过得紧张而忙碌，充实而有压力，要完成的作业中，开题报告是个最大的挑战，就像压在我们头顶上的一座“大山”，从一开始就让我们忧心忡忡，愁眉不展。为了课题，我们每天早出晚归，有时甚至到了废寝忘食、走火入魔的地步。从查文献、选课题时的困惑、迷茫，到第一次课题辅导时因准备了一月的选题竟然被告知不合适的那种失落和彷徨，到终于完成开题报告并得到导师肯定时那种成功的喜悦，我们欢呼终于攻克了这座“大山”，为自己欢欣和鼓舞！两个月在我们的'期待和煎熬中度过，通过理论考试、操作考核、教学评价、个案护理、活动策划、PPT制作等，最后是结业答辩。两个月，省医院的各位老师悉心的指导、潺潺的教诲历历在目，培训过程中我们收获了知识，更收获了友谊；工作中我们锻炼了能力，更开阔了眼界，拓宽了思路，明确了方向。
两个月的学习结束了，但我要做的工作才刚刚开始。随着人们生活水平的不断提高，近年来我国糖尿病发病率增加很快，我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%，由此推测中国糖尿病患病人数已达9240万，由此可见我们的工作任重而道远。而在学习期间，我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解；很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗，很多人不会正确使用胰岛素笔；不能坚持按医嘱用药，对病情不管不问，有的病人盲目服药，听信传言，不到正规医院就医；大部分病人不了解糖尿病的相关并发症，不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查；也有很多病人不知道血糖监测的重要性，不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作，没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访，导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想，糖尿病并发症的发生率不断地增加，因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用，加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。如今回到工作岗位，我我会不断努力将培训所学应用于实际工作，不辜负领导的期望，为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力！
我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍;20xx年全国居民营养与健康状况调查结果显示x我国有糖尿病患者20xx多万人x另有近20xx万人糖耐量低减;据国际糖尿病联盟估计x我国20xx年糖尿病患病人数约为3980万x20xx年将达到5930万;我国已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。可以说糖尿病的预防是慢性病工作进展的重中之重，做好糖尿病预防工作也是我们工作的重点之一，在世界糖尿病日到来之际，为了唤起全社会对糖尿病防治的重视，推动我镇糖尿病防治工作的持续开展，我院于11月14日世界糖尿病日开展了一系列宣传活动。现将具体如下：
一、领导高度重视，对照上级主管部门下发的文件做相应的部署，要求相关科室在做好日常宣传工作的同时，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。
二、根据上级主管部门的通知要求，制定了我区的世界糖尿病日主题宣传，并按方案逐一实施。
三、我院围绕今年糖尿病日宣传主题，开展等多种形式的宣传活动。我院组织了5名工作人员为广大市民提供了免费医疗咨询，现场活动气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的'事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。此次活动共悬挂条幅2条，组织讲座1次，向群众发放健康处方、居民健康报、糖尿病宣传小册子等宣传材料计500余份，受益人数达XX人。
四、免费为百姓测量血糖：测量血糖是监测糖尿病的最好手段，借此次活动也开展了免费测量血糖的活动，目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性，此次共计为150人免费测量，活动得到居民的交口称赞。
五、在院门口悬挂“认识糖尿病、我们在行动”、“吃动两平衡、健康一辈子”宣传条幅、宣传展板，向来往群众发放宣传材料，营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，让宣传真正起到作用。
六、组织社区居民在广场进行了30分钟健步走活动，意在向大家宣传每日运动30分钟，可降低2型糖尿病发生风险，提倡大家多做运动。
通过讲座、宣传、测量血糖及健步走等各项活动后，社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解，同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。大家均表示，希望这样的宣传活动在以后能够多多开展。
为全面贯彻实施国家基本公共卫生服务，根据xx县卫生局下发的《xx县20xx年基本公共卫生服务项目工作要点》的通知），以深化医疗体制改革为重点，着力抓好公共卫生项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。根据我院开展工作的实际情况，现总结如下：
一、制定公共卫生管理服务方案
通过实施基本公共卫生服务项目，对我院辖区35岁以上村（居）民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病，提高公共卫生服务能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。糖尿病建档管理 人，高血压建档随访管理 人
二、工作开展步骤
1.对糖尿病高血压患者每季度进行一次健康随访
2.投入资金购置血糖检测仪，对患者血糖进行监测
3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的'规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
5、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。
三、存在的问题及打算
慢病的预防和控制是一个长期的过程，20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。
1、电子档案基本信息采集不全；
2、慢病随访不及时；
3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；
4、慢病管理人员不足。
在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
今年XX月XX日是第X个“联合国糖尿病日”，今年的宣传主题是“糖尿病教育与预防”，口号是“控制糖尿病，刻不容缓”。为响应联合国的号召，唤起全社会对糖尿病防治工作的重视，推动糖尿病防控工作的开展，结合我乡实际，于XX月XX日开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下：
一、领导高度重视，要求我们在做好日常宣传工作的同时，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。
二、根据县疾病预防控制中心的要求，制定了我乡的世界糖尿病日主题宣传活动方案，并按方案逐一实施。
三、围绕今年糖尿病日宣传主题，组织开展多种形式的宣传活动。为广大群众提供了免费医疗咨询，现场活动气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。此次活动共悬挂条幅XX条，向群众发放健康处方、糖尿病宣传折页等宣传材料计XX余份，受益人数达XX人。
四、免费为百姓测量血糖：测量血糖是监测糖尿病的最好手段，借此次活动也开展了免费测量血糖的活动，目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性，此次共计为XX人免费测量，活动得到广大群众的交口称赞。
五、在乡卫生院悬挂“控制糖尿病、刻不容缓”“吃动两平衡、健康一辈子”宣传条幅、宣传专栏，向来往群众发放宣传材料，营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，让宣传真正起到作用。
通过讲座、宣传、测量血糖等各项活动后，社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解，同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。
为进一步提高护理业务水平，给患儿提供全面优质、全程个性化护理服务，同时将护理理论贯彻落实于临床护理实践中，兰州市第一人民医院儿科于4月8日下午联合内分泌科举办了内科系20__年第一期联合护理业务查房。护理部副主任（内科系护士长）郭瑾参加并做现场指导，护理查房由儿科护士长王玲主持，内分泌科护士长赵蓉以及两科室各层级护理人员参加，旨在强化护理人员业务水平，提高护理人员整体素质。
内科系统联合护理业务查房——1型糖尿病患儿酮症酸中毒业务查房。
联合查房的目的是从不同专科角度研究讨论1型糖尿病酮症酸中毒患儿的病情、护理措施、健康教育等，提出交叉学科间的护理建议，解决护理过程中的难题，拓展专科人员的整体医学思路。
儿科护士长王玲介绍了此次查房的目的并欢迎郭主任和赵护士长及各位护理同仁的参与和指导。儿科护士谈辉详细汇报了患者的病情、检查结果、治疗及潜在的风险，强调了护理需要注意的观察要点。儿科护士扈得薇对此病例的临床表现和治疗措施进行了阐述，并提出了相对应的护理问题。儿科护士王彩凤对提出的护理问题给予相对应的护理措施并进行了健康教育。内分泌科护士杨琴对此患儿的饮食和运动治疗做了详细的讲解，特别是饮食的计算方式，还有胰岛素的相关知识。
汇报结束，各位护理人员踊跃发言，大家就患者现存及潜在的护理问题、护理措施及解决问题的方法等进行了积极的探讨与交流，提出了个人感想和工作中的困惑。
护理部郭瑾主任最后进行总结，强调了护理查房的重要性和必要性，并对本次护理查房进行了内容延伸。因为多学科护理查房病例复杂、尤其是患儿不配合，风险高，护理难度大，应该进行深度探讨，多广度。传统的护理查房模式，护士只侧重于自己的专科知识，而无法做到全方位的护理服务，更无法开展优质护理服务，而多学科的护理联合查房，加强了各学科的合作和互动。由多学科制定护理计划和护理措施，不仅可以提高护士的专业知识水平和综合分析能力，还可以给患者提供更优质的护理服务。
依照《国家基本公共卫生服务规范》和省、市、区基本公共卫生服务绩效及重点工作考核等相干工作要求，为普及健康知识，进步社区居民健康知识知晓率、健康行为构成率，不断改善居民不良生活习惯，进步健康文明素质和社区居民的生活质量，我中心在进一步完善健康教育与健康增进工作体系，增强社区健康教育和健康增进的功能，积极策划，努力工作，展开健康教育的各项工作。
一、依照《国家基本公共卫生服务规范》中健康教育服务规范要求，做好健康教育与健康增进各项工作，完成上级相干单位组织安排的各项任务。
组织相干职员积极参加省、市、区、疾控等部分组织的各类培训。我中心根据上级相干部分精神和要求，积极组织安排，参加市卫生局组织的健康教育与健康增进工程启动培训会、市疾控组织的关于结核病多耐药管理的培训等活动，进步了我中心健康教育工作者本身健康教育能力和理论水平。
二、围绕甲型流感、结核病、高血压、糖尿病等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题展开相干宣传活动，积极展开“世界结核病日”、“出生缺陷宣传日”、 “碘缺乏日”、“母乳喂养日”“爱牙日”等各种卫生主题日宣传活动。
我中心组织展开了手足口病的防治知识、甲型流感的防治、突发心梗的急救措施、母乳喂养的好处、艾滋等健康教育讲座12次，展开了中国公民健康素养66条、接种疫苗消除麻疹、慢性病综合防治、母婴健康素养的基本知识与技能、高血压相干知识教育、糖尿病的防治、应急知识宣传周—应急知识进社区、预防艾滋共同参与等专题健康教育与宣传。
三、认真贯彻落实《公共场所制止吸烟的规定》，积极展开了控烟教育，制定了《禁烟控烟工作制度》，设立了禁烟监督岗，配有控烟督导员员，设立醒目的禁烟标志。
四、完善的健康教育工作体系，加强健康教育设施建设。
加强对健康教育工作的指导、催促，设立健康教育小组，制定健康教育管理、工作制度。根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育》《健康教育工作制度》《健康教育宣传栏制度》。
五、多途径、多渠道进行健康教育宣传。今年，我们通过门诊、液疗室、进社区、进户等方式发放健康教育资料3000余份，进行健康教育3000余户，直接影响3000余人，间接影响9000人以上。
六、回顾过往一年的'健康教育工作，成果明显但依然存在很多不足。一些健康教育工作流于情势，仅仅是为完成任务而进行，进程简单，没有实质收获；部份群众对健康知识学习积极性不高，导致健康教育工作展开效果打折；由于场地、职员、装备限制，一些健教活动展开效果不突出，成果不明显；健康教育工作杂乱无章，预备工作不充分，相干资料的搜集整理工作做的不到位，健康教育档案管理不系统、不完全，相干资料记录不完全。鉴于以上不足，下一步我们应当在以下几方面进行改进：
1、更好地调和各工作小组之间的关系，灵活机动调剂职员，加强团队协作。
2、加大人力物力投进，更多渠道、更广范围、更深层次做好宣传工作，进步宣传力度，增强宣传效果，努力进步群众的自我保健意识。
20xx年11月14日是第xx个“联合国糖尿病日”，为提高公众主动防控糖尿病的意识，积极采取健康的生活方式，提高健康水平。御龙站于14日下午在御龙社区卫生服务站开展了一次糖尿病宣传讲座。内容包括：糖尿病导致的人体生理、心理改变及给家庭及社会带来的危害，以及糖尿病的发病因素，如何预防糖尿病，如何对糖尿病的治疗，如何进行糖尿病自愿咨询检测等。在宣传中，过往人群踊跃到宣传点咨询，宣传人员耐心细致地讲解相关知识，使广大群众对糖尿病相关知识有了更为全面的了解，起到了良好的宣传效果。
向过往群众宣传让广大群众了解造糖尿病的各种危险因素，防治糖尿病要从儿童和青少年做起，家长和全社会要共同努力，要做到合理饮食，保持粗杂粮、细粮以及晕素的合理搭配，重要性。耐心细致地解答群众提出的糖尿病保健知识的问题。通过宣传使人们更多的了解糖尿病的有关知识以及糖尿病的危害，积极有效的控制糖尿病的相关因素，做到预防为主，提高大众，的健康意识和健康水平。
这次宣传活动悬挂横幅1条，前来咨询的群众90余人，发放宣传单70余份。通过宣传，普及了糖尿病防治知识，提高了市民的防病意识和自我保健能力，促进了居民健康生活方式的形成，深受市民的欢迎。
20xx年11月14日，是我国第x个“结合国糖尿病日〞，根据区卫生局和区疾病预防掌握中心的要求，为实在做好糖尿病预防工作，进步人民群众对糖尿病的熟悉，维护人民群众身心安康，根据上级文件精神要求，结合实际，我院积级，主动，科学有效地开展丰富多彩的糖尿病防治宣扬活动。紧紧围绕定期到医疗机构测量血压，血糖等核心学问。营造深沉的宣扬训练气氛，工作人员在医院门前设立询问台开展宣扬训练活动，不断进步襄州区人民群众糖尿病防治学问，最大限度地预防和削减各种疾病发生。现就活动状况总结如下：
一、活动的'成功之处：
〔1〕医务人员参加度高。在宣扬活动日之前，我院医务科发动全员人员乐观参加，充分预备宣扬材料；
〔2〕群众乐观性高，满足度达90%以上。宣扬活动期间充分利用发放宣扬单，现场询问，现场讲解训练等宣扬糖尿病相关学问，营造全民抗击疾病，维护生命安康的气氛；
〔3〕宣扬效果值得确定。本次宣扬活动严密结合“糖尿病训练与预防〞这一主题，共发放宣扬单1000余份，在询问台担当询问讲解的医生的效劳质量也很高。
二、本次活动也存在缺乏之处：
〔1〕、现场组织协调人员支配过少，不能有效做好协调工作，导致询问台前混乱；
〔2〕、宣扬标语太少、不够醒目，宣扬力度不够；
〔3〕、发放单页人员讲解不够详细，影响活动质量。
总之，通过本次宣扬活动，对进步人民群众对糖尿病防治知道等相关防治疾病学问的熟悉起到了积级的作用。今后，我院将连续仔细组织开展糖尿病防治宣扬活动，并把这项工作常规化，结合我区的实际，汲取本次的阅历教训，进一步丰富活动内容，创新活动形式，进步全区广阔人民群众糖尿病防治学问，维护广阔人民群众的身心安康。