按照__政发[20__]__号文件关于印发《__区医疗乱象专项整治行动实施方案》的通知的要求，__区卫生计生综合监督执法局对全区部分医疗机进行了监督检查。
按《__区医疗乱象专项整治行动实施方案》的要求，__区卫生计生综合监督执法局三名综合监督员对辖区内一家社区卫生服务中心、三家个体诊所进行了监督检查。
一、整治工作重点
1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动，严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。
2、查处出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。
3、查处有无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的有关规定的行为。
二、检查结果
检查的医疗机构不存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为；无出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医和超范围行医的违法行为。无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的行为。
通过开展专项整治活动，进一步加强医疗机构的规范化管理，使医疗服务市场秩序得到进一步改善；规范医疗机构执业行为，严厉打击非法行医，净化医疗服务市场。保障医疗机构临床医疗安全；努力营造健康有序的医疗环境，切实维护人民群众健康权益。
为了强化党员干部作风建设，积极提高干部队伍素质，提升工作人员工作效能，加大从源头上预防和治理腐败的力度，抓责任、健机制、重教育、强监督，扎实有效地推进党风廉政建设和反腐败工作，20__年__月__日我组织院部中层领导班子开展廉政谈话工作，现就谈话中党员干部反映的问题及汇报的思想认识，结合目前基层医院发展工作的现状和局党组谈话心得，做针对我院党风廉政建设反腐工作打算，汇报如下：
一、指导思想
坚持以____思想理论体系为指导，深入贯彻党的__大精神，“不忘初心、牢记使命”，强化“四个意识”，坚定“四个自信”，践行“两个维护”，按照上级各项部署要求，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，突出工作重点，加大工作力度，狠抓责任落实，以更大的自觉性、更扎实的工作，坚定不移抓好党风廉政建设，推动全面从严治党，巩固发展廉政反腐斗争的胜利成果。
二、目标要求
一是加强党委对党风廉政建设工作的领导。突出领导班子履行“一岗双责”重点，切实加强对我院党支部党风廉政建设工作的督促和指导。二是带头坚决遵守党的纪律。遵守党的政治纪律、组织纪律，严格执行上级重大决策部署，个人重大事项及时汇报。三是落实干部选拔任用制度，持正确的用人导向。始终坚持“注重品行、科学发展、崇尚实干、重视基层、鼓励创新、群众公认”的用人导向。规范干部选拔任用工作程序。四是加强作风建设。贯彻落实中央“八项规定”、“九不准”、“六个严禁”，对违法违纪行为查纠追责。五是强化对权力运行的制约和监督。坚持民主集中制，“三重一大”事项集体研究。落实民主生活会、述职述廉、诫勉谈话、询问和质问等党内监督制度。六是要求领导班子成员认真履职。领导班子成员对分管范围的党员干部廉政及作风建设加强监督、提醒，做好配偶、子女和身边工作人员的思想教育工作。七是做好上级部署的其他党风廉政建设工作。
三、具体措施
1、认真落实党风廉政建设责任制
制定__卫生院《20__年党风廉政、反腐工作计划》，设立工作领导小组，强化领导干部“一岗双责”意识。党支部书记为第一责任人，对党风廉政建设工作负总责；分管领导对分管科室的党风廉政建设工作负直接领导责任；科主任为本科室党风廉政建设工作直接责任人。班子成员和各科室主任签订《__卫生院全面从严治党主体责任目标责任书》，将任务层层分解落实，形成党风廉政建设支部书记全面抓，分管领导重点抓，科室主任具体抓的工作格局，确保党风廉政建设和反腐败工作扎实开展。
2、加强党员党性意识教育
20__年要继续开展“两学一做”学习教育和“不忘初心、牢记使命”主题教育，要充分利用“学习强国”学习的平台，加强对党的政治路线、政治纪律和政治规矩的再教育，引导党员干部始终牢固树立“四个意识”，坚定“四个自信”，坚决做到“两个维护”。加强党员思想教育，严格执行党纪党规，切实增强守纪律、讲规矩的自觉性。要自觉用好批评与自我批评，切实提高党内政治生活质量。要严格执行组织生活制度，确保党的组织生活经常、认真、严肃。
3、健全反腐倡廉制度体系
以内部管理、财务管理、党建工作等制度为基础，深化党务公开，推进政务公开，严格执行领导干部述职述廉制度、“三重一大”制度、个人重大事项报告制度、履职约谈制度等制度，通过不断检验和完善，着力提高制度制定的科学化水平，确保反腐倡廉的全面性、针对性、可操作性，切实增强全体干部职工守纪意识和从上至下、从下至上的监督意识。
4、提升廉政风险防控机制成效
狠抓廉政风险防控机制，根据市纪委市监委要求，坚决把廉政风险防控建设作为落实党风廉政建设责任制、加强惩治和预防腐败体系建设的一项重要任务，落到实处，争取将医院各方面查找的廉政风险点降到最低。
5、狠抓作风监督检查
以政令畅通、日常出勤、请假程序、车辆使用等为重点，将纠正“四风”等作风建设规定融入日常管理，定期对院部制定的制度执行落实情况开展专项检查，着力解决存在的工作效率不高、纪律松弛等问题，着力解决广大党员和干部职工在思想作风、学习作风、工作作风等方面存在的问题。同时要注重加强党内监督，要向细处下功夫，要抓早抓小，要从党员干部易触碰的小问题、群众反映强烈的突出问题抓起，避免小毛病发展成大错误、小问题积攒成大矛盾。
6、大力加强党支部建设
坚持树立党的一切工作到支部的鲜明导向，扎实抓好支部工作。要不断提升“三会一课”质量，明确内容和时间要求，严格按时、定时召开好“三会一课”。要不断强化党员队伍素质，要求广大党员求真务实、忠于职守、勇于争先，自觉在工作中做到实事求是，真抓实干，时时处处发挥先锋模范作用，注重在工作中培养党员的先进意识、责任意识、大局意识，不断提升党员形象。
20__年，按照省、市、区关于开展群众身边腐败和作风问题专项整治要求，__区卫生健康局坚持人民至上，生命至上的理念，靶向施治、持续发力，聚焦不合理医疗检查违法违规等五方面问题，深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治活动，现就阶段性成果公布如下：
一、推进措施
提高思想认识，强化组织领导。__区卫健局党组高度重视群众身边腐败和作风问题专项整治工作，实行局党组书记负总责，各分管领导分工包抓负责的工作制度，对省、市、区专项整治工作会议精神和工作方案第一时间传达学习，明确整治重点和内涵要求。联合相关单位印发方案，成立工作专班，对重点任务进行分解落实；同步制定了本系统方案，将每项整治任务明确责任领导、责任股室，形成齐抓共管、紧密配合的工作合力。
广泛动员宣传，强化线索收集。拓宽线索收集渠道，全区各医疗机构均在醒目位置张贴专项整治公告，发布线索征集公告，利用网络、宣传栏、电子显示屏等全方位对外公开监督举报电话、信箱42余处，同时通过12345市民热线、区长信箱、信访举报及网络平台等渠道，鼓励医务人员、群众和患者进行监督举报，广泛收集问题线索。
加强学习教育，强化宗旨信念。采取局班子成员领学、党员自学、集中研讨、微信公众号每日学等方式。对党章、____系列讲话、党的__大精神、执业规范和道德素养等进行系统学习，__月__日组织全系统副科以上领导干部观看了党风廉政警示教育片，进一步加强了干部教育培训。
开展督导检查，强化责任落实。在各医疗卫生单位自查自纠的基础上，采取职能部门联合督导、局机关综合督导、业务股室负责领域月督导等形式，对区镇公立医院、民营医疗机构、个体诊所进行全面监督检查65次，进一步改进了卫健系统的工作作风和医疗卫生行业行风。
二、工作成效
专项整治工作开展以来，召开全区动员会1次，部署会2次，局党组会专题研究4次、成员单位协调会3次、系统内部工作推进会2次：共发布信息5条，宣传横幅和电子屏标题42条，累计收集群众各类问题及意见建议13件；组织集中学习24场次，专题党课2次，交流研讨2次，每人撰写心得体会2篇，党员个人学习笔记均在5000字以上；通过自查和各层面督导检查，发现问题126个，推动整改107个，正在整改19个问题，处罚金12。7万元，完善制度18项；开展我为群众办实事，解决群众急难愁盼问题44件。
三、下一步打算
下一步，区卫健局将拧紧责任链条，采取抽查核实、交叉检查、走访谈话、“回头看”等方式，对医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治行动进行全面总结，及时查缺补漏并建立健全长效监管机制，切实保障人民群众健康权益，让人民群众就医获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。
根据《__省医疗机构废弃物专项整治工作实施方案》的要求，__县卫健委及时启动了“专项整治工作”，认真开展了医疗废物管理专项检查，取得了实质性的效果。现将具体工作开展情况汇报如下：
一、基本情况
（一）组织领导。__县卫健委成立了“__县医疗机构废弃物专项整治工作领导小组”，下设工作专班，监督股、医政股主要负责人为专班成员，全面组织开展“专项整治日常工作”，同时，环保、经信、公安、城建、商务、市场监管等部门各设立了一名“联络员”，全面建立沟通协调制度。
（二）召开推进会议。20__年6月、9月、11月，__县卫健委协调环保、经信、公安、城建、商务、市场监管等部门，组织召开各医疗机构主要负责人会议，会上通报工作进展情况、指出存在问题、提出整改意见，并让工作落后单位负责同志在会上进行了公开表态性发言。
（三）开展专项督查行动。20__年9月21日至25日、20__年11月23日至28日，__县卫健委组织相关人员对全县33个医疗卫生机构（全县2所县级公立医院、22所乡镇卫生院（含开发区卫生服务中心）、7所民营医院、1家疾病控制中心、1家计划生育妇幼保健中心）进行了督查，及时印发了通报，下发责令整改通知书。
（四）定期通报专项整治情况。__县卫生健康委定期向__县政府分管副县长汇报“医疗机构废弃物专项整治工作开展情况”，定期向环保、经信、公安、城建、商务、市场监管等部门通报工作进展和需要协调共同介入的事宜，会商下一步工作行动计划，合力推动专项整治工作。
二、取得成效
（一）全面落实了工作责任。首先由各医疗卫生机构对医疗废物处理情况进行自查自纠，自查结束后卫健委检查组对辖区内医疗卫生机构医疗废物管理工作进行专项检查，检查对县直医疗机构、乡镇医疗机构、民营医院全覆盖，并对个体诊所及村卫生室进行了抽查。通过频发检查，全面落实工作责任，各医疗机构对医疗废物处置趋于规范。
（二）完善了各项制度。各医疗卫生机构均按要求成立了医疗废物管理工作小组，由一把手负总责，各产生医疗废物的科室负责人参加，明确职责，都制订了各项规章制度和工作流程。指定专人负责检查、督促、落实医疗废物的管理工作。同时各医疗机构都依据要求对本单位从事收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关知识及安全防护的培训。
（三）专项整治初显效果。
1医疗废物登记管理制度建立执行情况：除部分个体诊所及卫生室尚未完善医疗废物管理制度，县直医疗卫生机构及乡镇卫生院均建立了医疗废物登记管理制度。所有医疗机构对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向进行了登记，防止了医疗废物流失、泄漏、扩散。
2医疗废物与生活垃圾分类制度执行情况：医疗机构都执行了医疗废物与生活垃圾分类制度，相关科室都配置了两个垃圾桶，设立标识，用不同颜色的垃圾袋分别盛装生活垃圾和医疗废物，并配备了利器盒盛装针头等利器。
3医疗废物处置情況：县直医疗机构所产生的医疗废物，由县卫健委按协议规定由宿州德邦公司集中处置。各个体诊所及村卫生室均采取每两天统一集中到所属区域乡镇卫生院进行统一回收处理，各医疗机构均有相关回收记录。
（4）查处情况：在开展督查时，督查组对个别医疗机构中部分医疗废弃物分类不正确，登记不规范；治疗室物品摆放混乱，混有生活用品，环境不清洁，无菌操作不严；部分医疗机构未按时检查，无通报记录等情况进行了现场指正。截止目前，县卫生监督所已立案2家，处理到位2家。
三、存在问题
通过这次医疗废物专项整治，可以看到我县大多数医疗卫生机构对医疗废物管理工作都十分重视，均已纳入了各医疗机构的日常管理之中。尤其是县直各医疗卫生机构，都建立了各项相关制度，并能认真执行，基本符合医疗废物管理规范。但也存在着一定的问题。主要表现为：1、乡镇、个体医疗卫生机构因条件有限，虽然制订了各项制度，但还不甚规范。2、个别医疗机构登记管理制度还不健全。县卫生监督所已依据《医疗废物管理条例》对存在问题的医疗卫生机构下达了监督意见书，并提出了整改要求。
四、下步工作打算
鉴于目前我县没有医疗废物集中处置场所，尚不具备医疗废物集中处置条件。县卫健委已按照县城新型城镇化建设示范县的项目实施要求，申报__县医疗废物集中处置中心，实现我县的医疗废物集中统一处置。医疗废物关系到公共卫生安全和环境安全，我们将以这次专项整治行动为契机，进一步加强医疗废物管理，坚持常抓不懈，切实贯彻《医疗废物管理条例》，对医疗废物收集、运送贮存、处置活动中的疾病防治工作和环境污染防治工作实施监督管理，建立和完善医疗废物管理工作长效机制，切实防范环境风险，有效遏制医疗废物带来的传染病传播和环境污染，保障人民群众人身安全。
县扫黑除恶专项斗争领导小组办公室：
按照__县扫黑除恶专项斗争工作领导小组关于印发《__县重点行业领域扫黑除恶专项整治工作方案》的通知（__扫黑组〔20__〕__号）文件精神。__县卫健委迅速部署推动整治工作。__月__日，分管副县长组织召开分管部门行业领域专项整治工作会，进行专题部署；__月__日，卫健委联合县医保局召开了卫生行业领域专项整治工作联席会议；__月__日，卫健委联合县网信办、发改委、公安局、市场监督局、医保局等部门召开医疗乱象专项整治行动联席启动会。专项整治开展以来，通过设立举报箱、举报电话等形式，发动群众广泛参与。同时组织精干力量，聚焦重点地区、重点领域、重点人群开展大排查，卫健委联合卫生计生综合监督执法局对全县76家医疗卫生机构和61家公共场所开展监督检查，切实把医疗乱象线索摸清、摸准、摸实、摸全、摸透。对排查出的医疗乱象，能整改的及时整改，立行立改，形成长效机制长期坚持，不能及时整改的，认真疏理、查找原因、建立台账，逐步销号整改。现将卫生行业领域__月至__月份医疗乱象专项整治工作情况报告如下：
一、医疗乱象排查情况
按照医疗乱象专项整治要求，经整治排查到医疗乱象涉及7个方面，25个问题。涉及7个方面为：一是未取得检验资质从事检验工作；二是非药师或未经注册医师从事药品调剂、审核工作；三是未取得执业医师资格从事B超工作；四是外聘医师未经注册或备案在所到医疗机构从事执业活动；五是未进行执业注册从事医师、护士、儿童、妇女保健等工作；六是违规超范围开展诊疗活动（使用心电图、微量元素分折仪、开展针灸、理疗等）；七是聘用的医师、药师不在岗。25个具体问题：一是__乡中心卫生院化验室存在未取得检验资质的人员开展化验工作问题；二是__镇卫生院使用非检验师人员从事化验工作问题；三是保健所药房存在非药师人员进行药房工作问题；四是__镇中心卫生院使用非药师执业人员从事中药饮片处方审核、调剂中药饮片问题；五是__中心卫生院使用非药师执业人员从事药房工作问题；六是__中心卫生院使用非药师执业人员从事药房工作问题；七是__乡中心卫生院药房存在非执业药师从事药房工作问题；八是__社区卫生报务中心药房持中医执业药师调配西药问题；九是__卫生院非药师执业人员从事药房工作问题；十是__镇卫生院使用非药师执业人员从事药房工作问题；十一是__中医诊所药师为中药调剂员，未注册执业中药师上岗问题；十二是保健所B超工作人员无执业医师资格证上岗问题；十三是县医院外请上级专家在医院备案资料不全（__眼科医院陈__医师缺少医师资格证书复印件）执业问题；十四是__医院外聘我院坐诊手术专家未在该院注册（备案）执业问题；十五是__医院外聘我院坐诊手术专家未在该院注册（备案）执业问题；十六是__卫生院陈__，李__未在本医疗机构注册护士从事护士工作问题；十七是__卫生院非执业护士在本机构从事护士执业工作问题；十八是__镇__社区卫生服务站护士为应届毕业生，因执业考试成绩未公布，暂时未注册问题；十九是____社区卫生服务站护士未在本医疗机构注册，从事护士工作问题；二十是__中医诊所聘用王__未注册从事中药饮片处方审核、调剂中药饮片问题；二十一是__镇__社区卫生服务站、__社区卫生服务站人员未取得相关资质，开展微量元素分析仪、B超、心电图问题；二十二是____新社区卫生服务站超范围开展针灸理疗问题；二十三是__中医诊所中医师、药师经常不在岗问题；二十四是__中医诊所聘用中医师、药师经常不在岗问题；二十五是__中医诊所聘用中医师、药师经常不在岗问题。
二、医疗乱象整治情况
排查到的25个问题中，现已整治16个问题，其余9个问题正在整改中。已整改的16个问题如下：一是针对__乡中心卫生院化验室存在未取得检验资质的人员开展化验工作问题。现已自行停止开展该项工作，向上级主管部门申请等待配备有相关资质的工作人员持证上岗；二是针对__镇卫生院使用非检验师人员从事化验工作问题。目前已自行停止开展该项工作，如需开展拟聘用有资质人员持证上岗；三是针对__中医诊所药师为中药调剂员，未注册执业中药师上岗问题。现已申请注册执业药师上岗；四是针对县医院外请上级专家在医院备案资料不全（__眼科医院陈__医师缺少医师资格证书复印件）执业问题。现已停止陈__医师在县医院的一切诊疗行为（待资料完善后重新审核）；五是针对__医院外聘专家坐诊但未在该院注册（备案）问题。现已完成备案；六是针对保健所儿保科、妇保科未取得临床执业（或助理）医师人员从事儿童保健、妇女保健工作问题。现已通过内部协调让有资质人员从事相关工作；七是针对__卫生院陈__，李__未在本医疗机构注册护士从事护士工作问题。现已变更注册；八是针对__镇__社区卫生服务站护士为应届毕业生，执业考试成绩未公布，暂时未注册问题。现已注册；九是针对____新社区卫生服务站护士未在本医疗机构注册，从事护士工作问题。现已注册；十是针对__中医诊所聘用王__未注册从事中药饮片处方审核、调剂中药饮片问题。现已注册；十一是针对__镇__社区卫生服务站、__社区卫生服务站人员未取得相关资质，开展微量元素分析仪、B超、心电图，现已自行停止相关诊疗活动；十二是针对____新社区卫生服务站超范围开展针灸、理疗问题。现已申请增加诊疗科目，变更了诊疗范围；十三是针对__中医诊所中医师、药师经常不在岗问题。现已自行注销许可证；十四是保健所B超工作人员无执业医师资格证上岗问题。现已聘请有资质人员持证上岗；十五是__中医诊所聘用中医师、药师经常不在岗问题。目前相关资质人员按时在岗；十六是__中医诊所聘用中医师、药师经常不在岗问题。目前相关资质人员按时在岗。
未整治的9个问题，涉及2个方面：一是非药师或未经注册医师从事药品调剂、审核工作问题中的保健所药房存在非药师人员进行药房工作；__镇中心卫生院使用非药师执业人员从事中药饮片处方审核、调剂中药饮片；__中心卫生院使用非药师执业人员从事药房工作；__中心卫生院使用非药师执业人员从事药房工作；__乡中心卫生院药房存在非执业药师从事药房工作；__社区卫生报务中心药房持中医执业药师调配西药；__卫生院非药师执业人员从事药房工作；__镇卫生院使用非药师执业人员从事药房工作。二是未进行执业注册从事医师、护士、儿童、妇女保健等问题中的__卫生院非执业护士在本机构从事护士执业工作。以上未整治的9个问题，将配合相关部门逐步整改。
现就卫生健康系统今年以来开展群众反映强烈突出问题专项整改情况报告如下：
一、工作进展
（一）高度重视，迅速行动。围绕群众反映医疗卫生行业突出问题，我局按照县纪委统一部署，成立了党委书记、局长为第一责任人，局班子成员分工协作，各医疗卫生单位具体整改的专项工作领导小组，迅速传达了县纪委关于开展作风建设切实解决群众反映强烈突出问题的工作要求，通过局务会议、党委会议制定完善了《卫生健康委员会关于加强作风建设切实解决群众反映强烈突出问题的安排意见》，并及时研究解决工作中遇到的困难和问题。在半年考核中，增列该项考核内容对各单位贯彻落实和整改成效进行了督导检查，夯实了各医疗卫生单位“一把手”工作责任。
（二）突出重点，立行立改。一是突出制度约束，确保合理用药和合理检查。建立总药师处方会审制度，对医院各科医用耗材、抗生素等用量进行定期审核，发挥药房动态监测机制优势，每月对各类药品（包含中药饮片）总出库量进行分析评估，防范出现过度用药行为。明确CT、彩超、DR等大型检查设备阳性率不低于50%，完善合理用药、合理检查各项制度约束体系，切实维护患者合法权益。二是突出常态监督，消除医托药托和欺诈骗保。联合公安、市场监管、医保等相关部门单位，对各医疗单位（包含民营医院和个体诊所）开展常态监督执法检查1次，检查覆盖全县所有医疗机构和定点零售药店，查阅病历20余份，下发整改通知单，完成了第一轮现场检查全覆盖任务，全覆盖检查1次，专项检查2次，不定期随机抽查医疗机构8家18次，下发整改意见书4份，检查定点药店39家，提出整改意见书15份。责令相关单位限期整改到位。畅通社会监督投诉渠道，严厉打击潜伏在医院的医托药托，大力开展欺诈骗保巡查检查，严肃查处虚假病历骗医保、虚假住院骗医保、非法套取医保资金等违法行为，全力维护正常诊疗秩序和医保资金安全。三是突出便民惠民，推行自助服务和线上问诊。围绕群众反映的看病就医“三长一短”（挂号、检查、缴费排队时间长，就诊看病时间短）的问题，针对贫困人口推行免收住院押金和“一站式”即时结算服务，增设医院缴费窗口，并购置投用了自助挂号机、无人售卖机、检验结果自助打印机等信息化设备，丰富了群众选择。四是突出控费管理，实施单病种付费和临床路径管理。严格落实医疗质量管理，严控医疗费用不合理增长，严格落实十八项核心医疗制度，大力推进临床路径管理和单病种付费，完成临床路径和单病种管理417例，全面规范医疗行为。
（三）加强引导，结合监督。坚持将医疗卫生行业作风整顿列木年度目标考核任务，每年与各医疗卫生单位“一把手”签订目标责任书，每半年和全年开展督导检查，通过“5·12”国际护士节、医师节等加大正面宣传教育，全面消除收受红包、吃拿卡要等侵害患者权益、败坏医德医风的行为。
二、下一步工作措施
一是加大督导检查力度。加大针对医院管理、控费管理等方面的常态督导检查，确保对象不留空白、制度不留死角，全面提高医院规范化管理水平。二是深挖身边典型素材。培养宣传专干，深入挖掘发生在临床一线的典型人物和感人事迹，注重用身边的事教育身边的人，不断改进全行业作风。三是提高制度执行力。以“优质服务基层行”活动和“规范化卫生院创建”为重要抓手，依托县镇村卫生一体化管理，指导各卫生院健全核心管理制度，提高同质化水平。