“各项指标都没有问题,不过这检查包里面怎么还有甲状腺功能的化验,我妈没甲状腺疾病为什么要查甲功五项呢……”近日,在XX镇基金监管条例宣传培训会上,区医保中心相关负责人正在讲解分解住院、过度检查等一系列欺诈骗保行为的表现和危害,场下听众认真聆听,时而拿起笔做着记录。本次宣讲是区医障局开展基金监管集中宣传月众多活动中的一个剪影。
为守护好人民群众的“救命钱”,加大政策法规宣传力度,强化医保定点医药机构、经办机构及参保人员依法使用医保基金意识,加强我区医保基金监管工作,区医保局于4月底开展为期一个月的医保基金监管集中宣传月活动。
本次宣传月活动以“织密基金监管网,共筑医保防护线”为主题,以解读医疗保障基金监管相关法律法规及政策、曝光打击欺诈骗保典型案例、公布举报渠道及奖励办法、普及医疗保障待遇相关政策为重点宣传内容。
通过医保基金监管集中宣传活动,让广大群众对医疗保障工作及相关政策有更加深入的认识和了解,营造人人参与医保、人人共享医保、人人满意医保的良好氛围,从而促进行业规范自律、群众自觉遵守,营造全社会共同维护医保基金安全的良好氛围,推动全社会共同关注、支持、参与医保基金监管。
下一步区医保局将开展全覆盖稽核行动,持续加大医保基金监管力度,筑牢“不敢骗、不能骗、不想骗”的医保防护堤坝。
为打击欺诈骗保,维护医保基金安全,连日来,XX市医疗保障局多措并举,扎实开展医保基金监管集中宣传月活动。
XX市医疗保障局工作人员走进信州区凤凰社区,通过悬挂横幅、设立咨询台、发放宣传资料等形式,向社区群众认真解读医保政策、讲解办事流程、普及打击欺诈骗保知识。活动之后还开展了“打击欺诈骗保——问计于民”座谈会,推动社会各界共同关注、支持、参与医保基金监管工作。
据统计,自医保基金监管集中宣传月“春雷行动”开展以来,XX各地共开展线上线下宣传活动20余场,发放宣传资料5万余份。
XX市医疗保障局基金监管和信息统计科科长蒋勇表示,下一步,医保部门会根据搜集到的好点子、好建议,开展专项检查,也会对既往查处过程当中出现的一些典型欺诈骗保的案例进行曝光。告知参保单位、定点医药机构、参保群众,要合理合规合法地使用医保基金。
4月,太原市医疗保障局紧扣“织密基金监管网共筑医保防护线”主题,立足本地实际,创新宣传形式,全面深入开展了2023年度医保基金监管集中宣传月活动,做到疫情防控与医保宣传相结合,线上线下同发力,教育警示共治理。
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高度重视,精心安排部署。将医保基金监管集中宣传月活动列入全年医保基金监管工作重要任务,由主要领导安排部署,分管领导亲自抓落实。按照国家、省医保局指导意见,迅速反应,第一时间启动全市医保基金监管集中宣传月活动。医保牵头,与公安、卫健、市场监管四部门联合印发宣传月活动实施方案,明确宣传主题、内容、形式,提出活动要求,确保宣传活动取得实效。
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应对疫情,着力线上宣传。积极应对受全市新冠肺炎疫情影响,以近年来太原医保部门查实和国家曝光的典型案例为素材,结合我市医保重点工作和群众关心热点问题,运用场景再现、政策解读相结合的方法,制作完成10集《医疗保障基金监管小课堂》宣传视频,向社会矩阵投放。涵盖了定点医药机构、参保人、经办机构三大主体。仅“虚构医药服务”一集播出不到3天,在“锦绣太原城”点击量超9800次,“太原医保”微信公众号点击量达1200次,收到很好的宣传效果。
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形式多样,开展全面宣传。采用线下线上相结合的宣传方式,同步投放国家局宣传资料和我市宣传视频。在医保经办机构服务大厅、定点医药机构门诊大厅、商业广场户外电子屏等公共场所张贴宣传海报、发放宣传折页、播放宣传片;依托黄河Plus客户端、锦绣太原城、太原广播电视台、太原医保微信公众号、太原市医保中心官网等多个新媒体平台,通过发布长图、场景海报、动画视频等多种形式开展“矩阵宣传”,拓展宣传渠道,加大投放力度,营造浓厚宣传氛围。
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宣教结合,曝光典型案例。结合信用体系建设,组织定点医药机构开展信用“云承诺”,累计签订电子承诺书2000余份。在太原医保微信公众号曝光平台通报34家2023年度考核末位的定点医药机构。部分县区采取线上直播的方式,组织定点医药机构召开警示教育会,通报或曝光打击欺诈骗保典型案例,形成震慑效应,做到宣教结合,宣打结合,提高全社会知法守法意识。
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全员发动,做好常态宣传。市县两级医保部门统筹安排,将医保政策宣传与基金监管宣传紧密结合,持续开展,逐步实现“七进”目标。市医保局组织各县(市、区)医保局、市医保中心征集遴选一批短视频文案及宣传口号,成熟一批向社会投放一批,用于基金监管常态化宣传。县区医保部门采取分散不聚集的方式,通过“政策宣传直通车”深入社区将医保政策送到家。
市医保局将持续贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,不断加强医保基金监管宣传工作。用好用足宣传、教育、警示等手段,巩固医保基金监管集中宣传月成果,筑牢医保基金监管基础防线,保持打击欺诈骗保高压态势不放松。
今年4月是全国第4个医保基金集中宣传月。4月1日起,以“织密基金监管网共筑医保防护线”为主题的医保基金监管集中宣传月活动在全市范围内如火如荼开展。各区县医保部门立足本地实际,乘势发力,百花齐放。以下是对各区县医保基金监管集中宣传月活动开展情况的跟踪报道——
江阳区
坚持“四面联动”方法,加大政策普及推广
4月18日,江阳区医保局组织区卫健局、华阳街道、医疗机构、保险公司等单位在泸州市市民广场开展2023年医保基金监管集中宣传月活动。
活动以“织密基金监管网共筑医保防护线”为主题,广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规政策。同时宣传国家医保电子凭证应用、“泸惠保”普惠型健康医疗保险等医保惠民便民政策,切实增强群众获得感、幸福感。
龙马潭区
守好群众“救命钱”,护好基金“安全线”
近日,龙马潭区医保局以集中开展宣传月活动为契机,坚持以人民为中心,力求深度净化医保基金运行安全环境,开展以“织密基金监管网,共筑医保防护线”为主题的打击欺诈骗保集中宣传月活动。
工作人员先后到泸州高铁站、泸州客运中心站、医院、各街镇、农贸市场,宣传举报欺诈骗保行为奖励政策,现场解答群众办事疑问,让更多群众牢固树立反欺诈骗保意识,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。
纳溪区
同频共振,严厉打击欺诈骗保行为
4月22日,在泸州市纳溪区云溪大桥头,区医疗保障局联合永宁街道、区中医院开展基金监督法规现场宣传,深入推进2023年“织密基金监管网共筑医保防护线”集中宣传月活动。
纳溪区通过镇街现场设点宣传、定点医药机构滚动播放专题宣传、向参保群众发送提醒短信、村社张贴海报标语、到镇村和企业会议宣讲、村村通广播、当家人微信群等形式,全方位多层次进行基金监督条例、政策等宣传。
泸县
线上线下同步发力,积极开展政策宣传
泸县医报局利用4月集中宣传月活动,通过在LED屏体滚动播放打击欺诈骗取医保基金动漫及标语,各镇(街道)、定点医药机构以医保经办窗口为主要宣传场所,在人群密集场所通过张贴海报、发放宣传单、悬挂条幅、LED滚动播放打击欺诈骗保宣语等多种形式开展宣传。
截至目前,全县20个镇(街道)、900余家定点医药机构张贴了打击欺诈骗保海报1500张,发放宣传折页35000张,设置宣专栏50余个,通过畅通举报途径,聘请社会监督员和安排专人负责24小时接听举报电话:XXX,详细记录举报内容。
合江县
深入基层沉入一线,切实开展政策传导
4月7日,合江县医保局开展“织密基金监管网共筑医保防护线”打击欺诈骗保集中宣传活动。
活动现场,工作人员通过向群众发放宣传资料、讲解防范和识别欺诈骗保行为、介绍欺诈骗取医保基金举报投诉渠道和奖励办法等方式,向社会广泛宣传医保法规政策,同时开展现场受理群众投诉举报,动员全社会力量共同参与基金安全监督,营造医保基金共享共管的良好氛围。
古蔺县
扎实开展宣传活动,提升政策宣介力度
为贯彻落实国家、省、市医保局安排部署,持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传成效,古蔺县医保局扎实开展集中宣传月活动。
在全县23个乡镇(街道)、所有定点医药机构全面开展宣传工作,通过媒体宣传,面对面发放宣传资料,网格员入户宣传,张贴海报,播放标语,悬挂横幅,向已办理门诊特殊疾病人、住院病人、特殊人群等人员发送打击欺诈骗保信息等方式开展宣传。目前,已开展宣传40余场,发放宣传折页6万份,张贴海报5000张,悬挂横幅100余条,发送手机短信5万条,设置宣传专栏40个。
XX县
积极开展政策宣传,筑牢医保基金防线
4月20日,XX县医保局开展以“织密基金监管网·共筑医保防护线”为主题的集中宣传月活动。
活动以拉横幅、放置展板、发放宣传资料、宣传小礼品、现场播放医保宣传动画视频等方式开展并在现场设置政策咨询台,同时联系XX融媒体中心到活动现场进行专题采访。
为加强医疗保障基金监管,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,近日,旗医保局开展医保基金监管集中宣传月活动。
宣传活动以“织密基金监管网,共筑医保防护线”为主题,通过悬挂宣传横幅、发放宣传单和宣传折页、现场政策宣讲等方式,广泛开展医保基金监管知识宣传,引导居民群众珍惜医保权益,维护基金安全,自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为。
与此同时,辖区内医药机构还在医保经办窗口、宣传栏、医疗机构就诊窗口、各零售药店柜台等处张贴宣传海报、播放宣传标语,多种形式全方位开展宣传。